haarausfall, ab wann bei mtx und bei welcher menge?

Hallo Linda87,

leider kann man Deine Frage nicht so pauschal beantworten. Nicht jeder, der Mtx einnimmt oder auch spritzt bekommt überhaupt Haarausfall, auch ist dieser Haarausfall nicht dosisabhängig, oder abhängig von der Verabreichung, also Spritze oder Tablette. Manche habe überhaupt keine Last damit, andere dafür um so mehr. Oft tritt der Haarausfall auch nur phasenweise auf. Die Einnahme von Folsäure 24 Std. nach der Mtx-Einnahme ist auf jeden Fall sinnvoll, denn Folsäure kann die Nebenwirkungen etwas abmildern.

Zum Umgang mit Deinen Ärzten rate ich Dir sehr, frage, solange, bis Du alles verstanden hast. Ein guter Arzt kann und muss damit umgehen können! Bereite Dich auf den Arztbesuch etwas vor, schreibe Dir Deine Fragen auf einen Zettel, damit du nichts vergisst, und es aber auch zügig geht, denn die Sprechzeit ist ja begrenzt. Ich habe damit nur gute Erfahrungen gemacht, ich habe immer viele Fragen, aber ich kann nur mit einer Krankheit leben, die ich kenne! Auch bin ich der Meinung, dass Offenheit immer eine wichtige Voraussetzung für eine gute und vertrauensvolle Arzt- Patientenbeziehung ist.

Alles Gute, vor allem eine wirksame und nebenwirkungsarme Behandlung mit Mtx, viele Grüße,

gamü

hallo gamü :-)

mensch, toll, danke vielmals für deine antwort
(auch dir sabine, aber zu dir komm ich gleich =)

nun, die sache ist eben die, ich habe meine RA ärzte
jetzt schon das dritte mal gewechselt.
es ist immer eine sache von *schnell, schnell* der nächste bitte.
ich habe jedesmal fragen, aber auf diese wird nicht
eingengangen!
das lässt einen noch mehr verzweifeln.

wenn ich auch wüsste, womit und in wie fern ich es
damit zu tun habe, könnte ich sicherlich besser damit
klarkommen.

aber deinem beitrag sei dank, es muss also nicht zwangsläufig bei
jedem zu haarausfall kommen :-)

ich habe ansich diffusen haarausfall.

meinst, das wäre ein grund mehr, dass ich es bekomme?
habe keine kahlen stellen, oder büschelweise-haarausfall.
mir fallen von überall, haare vermehrt aus.
wobei ich mir die haare auch nich täglich kämme,
da meine sehr glatt und fein sind.
sehen immer wie gekämmt aus :)

wenn ich dusche, kämme ich sie mir davor,
dann sieht es leicht aus, als würde
ich meinen kopf verlieren :-P

haben in der ganzen familie dünneres haar,
aber eben überall haare :)
und keine stellen, wo kopfhaut blitzt.

ich hoffe sehr, dass beim nächsten besuch,
mein arzt ein wenig deutlicher und vorallem
konkreter an meine fragen rangeht.

das würde mir schon viel helfen.

noch was gamü, bitte:

wie wahrscheinlich ist es, dass ich
von anfang an biologics kriege??
die haben nämlich kaum NW..oder?
könnte ich darauf bestehen?
zahlen muss man ja im endeffekt selber,
würd alles dafür zahlen, jeden preis.

(sofern dich damit auskennst)

vielen dank nochmal,

=)
hast mir den sonntag versüsst

hallo linda!
ich habe mtx genommen und das an sich gut vertragen; habe an sich dickes haar, nun geht es mir aber auch vermehrt aus - man merkt nix,weil eben viel da- und ich überlege ob das eine spätfolge vom mtx sein könnte. zur zeit nehme ich keine medis. noch zum haarausfall: ein freundin hat mir, ganz unabhängig von RA(sie hat keine RA oder ähnliches), zu schüsslersalzen geraten. sie hatte nach der geburt ihrer tochter haarausfall und der ging wieder weg.
kiefergelenkschmerzen kenne ich auch; habe diesbezüglich im forum schon nachgefragt (siehe beitrag saitenweise, schmerzen im kiefergelenk); das nächtliche knirschen kann ich mehr oder weniger als ursache ausschließen - aber es wäre mir lieber als dort auch noch RA- jaja lache gern singe gern esse gern... ;-)
ich habe auch mal eine physiotherapie für den kieferbereich bekommen - rezept hat der zahnarzt ausgestellt. ich bin damals sozusagen den umgekehrten weg gegangen: zuerst eine pysiotherapeutin gefunden die ich auf das kieferproblem angesprochen hatte und die dann zur therapie riet - an RA habe wir da beide nicht gedacht. die therapie war ganz angenehm - entspannend. also: so eine art verspannung könnte das bei mir letztendlich auch sein, auch besser als RA dort...
machs gut
tinka

Hallo Linda,
ich bin zwar nicht gamü...
bei mir war es damals so, dass 2 normale basismedikamente versagen mussten, bevor die KK biologicals bezahlte. soweit ich weiß, kann jetzt aber in ausnahmefällen, wenn der arzt es begründet, von anfang an mit biologicals behandelt werden. am besten frägst du diesbezüglich mal bei deiner KK nach. allerdings versteh ich nicht, warum du selbst bezahlen musst.
nebenwirkungen haben die leider auch...ich bekomm schon das 2. (erst enbrel und jetzt humira) und kämpf gerade unter humira ziemlich mit haarausfall. unter MTX war der haarausfall bei mir nicht so schlimm, das komt, wie gamü schon sagte, auf die person drauf an. meist bekommt man auch ein biological nicht allein, sondern als kombi-therapie (zumindest bei mir), wobei mein rheuma leider sehr aggressiv verläuft. ich werd dieses jahr auch erst 22.
alles gute und ich hoff, dir damit weitergeholfen zu haben.
viele grüße
Any

Hallo Linda87,

danke!

Deine letzte Frage zu den Biologics zuerst:
Es gibt leider KEIN Medikament ohne Nebenwirkungen, das trifft somit auch auf die Biologics zu. Ganz im Gegenteil, diese Medikamente greifen sehr tief in den Immunstoffwechsel ein und haben somit auch eine Reihe MÖGLICHER Nebenwirkungen, insbesondere in der Abwehr von Infekten. Das Immunsystem kann darauf nicht mehr adäquat reagieren, d.h. Infekte verlaufen atypischer, dauern länger und müssen oftmals frühzeitig mit Antibiotika behandelt werden. Auch kann unter diesen Medikamenten eine unentdecke Tuberkulose wieder aufflackern oder auch neu auftreten.
Es gibt Anwendungsvorschriften zum Einsatz von Biologics:
In der Regel muss ein Behandlungsversuch mit mindestens zwei herkömmlichen Basismedikamenten (z.B. Mtx und Arava, oder Sulfasalazin) vorausgegangen sein, oder diese Medikamente wurde nicht vertragen, waren ohne Wirkung oder der Krankheitsverlauf ist sehr schwer. Die Krankenkasse (sowohl GKV als auch PV) übernimmt bei entsprechender Zulassung die vollen Behandlungskosten, bis ggf. auf die gesetzliche Zuzahlung. Nur wenn keine Zulassung für die vorliegende Erkrankung vorliegt, muss man einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenversicherung stellen.
Somit kannst Du nicht unbedingt auf eine Behandlung mit einem Biologikum bestehen.

Bei den Nebenwirkungen verhält es sich in der Tat so, je mehr man sich mit allem, was ebentuell eintreten könnte beschäftigt, desto eher läuft man auch Gefahr, von Nebenwirkungen heimgesucht zu werden. Vieles ist tatsächlich Kopfsache, was aber NICHT gleichzusetzen ist mit Einbildung! Es gibt diesbezüglich einfach Erfahrungswerte, dass ein möglichst entspanntes, unvoreingenommenes Verhalten eben ganz allgemein auch zu einer besseren Verträglichkeit von Medikamenten führt.

Spreche doch mit Deinem Arzt mal ganz offen Deine Probleme an und sage ihm, dass Du so nie mit Deiner Erkrankung fertig werden kannst, dass Du seine Unterstützung, sprich Beantwortung Deiner Fragen brauchst.

Was das schnell, schnell... in der Arztpraxis anbelangt:
Leider ist es heute so, dass jedem niedergelassenen Facharzt nur 7 (!) etwa Minuten zur Versorgung eines einzelnen Patienten bleiben, daher kann man die Schnellabfertigung zumindest ansatzweise vertehen. Es lohnt sich als, sich im eigenen Interesse auf den Arztbesuch besonders gut vorzubereiten. Hilfreich ist auch, den Rezeptbedarf an Dauerverordnungen vorher bei den Helferinnen zu erledigen, das schafft ein paar Minuten mehr Zeit für die Besprechung.

Zum Haarausfall: Oftmals hat man das Gefühl, dass einem büschelweise die Haare ausfallen, aber das täuscht oft. Haare wachsen täglich neu, und solange man nicht merklich kahle Stellen beobachtet, kann man beruhigt abwarten, wie sich der Verlauf entwickelt. Die Einnahme von Folsäure kann dem auf jeden Fall entgegenwirken.

Nochmals alles Gute und einen schönen Sonntagabend,

gamü