Sehr geehrter Experte, ich bin leider ein sehr komplexer Fall. Fast keiner kann mir helfen. Ich leide an neurologischem Thoracic Outlet Syndrom (TOS) beidseitig. Ausgelöst durch zwei Halsrippen. Links ist diese mit der ersten Rippe verwachsen. Rechts nur ein Stummel. Ich habe typische Beschwerden von TOS bds wie Schulter und Armschmerzen, neuropathische Schmerzen und Taubheit vor allem im Ulnarisbereich, Rippenschmerzen. Meine Handmuskulatur baut sich bereits ab. Täglich Spannungskopfschmerzen und HWS-Schmerzen. Ich lasse mich demnächst einseitig operieren. Ziel ist es, die Entfernung der linken Halsrippe unter erhalt der ersten Rippe, später die rechte Seite. Natürlich bei einem der wenigen spezialisierten Ärzte in Deutschland. Nun zu einem weiteren Problem ich habe extreme Schmerzen in der BWS, ich lokalisiere sie mal von ca TH4 bis zum Ende der BWS. Bekomme links etwas schlecht Luft, vor allem bei Belastung. Ich MUSS dauerhaft Oxycodon nehmen um überhaupt klar zu kommen mit den Schmerzen, kann kaum stehen ohne Schmerzmittel. Es ist ohne Schmerzmittel nicht mehr auszuhalten, so wohl die TOS-Schmerzen sowie die in der BWS. Leider ist das noch nicht alles, Schmerzen in der LWS - Bereich L4 L5 S1, Ausstrahlung bds, vor allem rechts Becken Hüfte Bein (wo bei ich nicht weiß ob das von der LWS kommt). MRTs - HWS BWS LWS wurden 2017 durchgeführt sowie ein CT von Hals und Thorax. Das wichtigste: HWS: beginnende Osteochondrose mit mehreren Höhenminderungen C4-TH1. BWS: Chondrose mit Lockerung des anulus fibrosus TH4-TH8, Einriss der Bandscheibe bei TH6 ohne Austritt. Diskrete Linkskonvexe Skoliose obere BWS. LWS: Chondrose L4-S1. Bilaterale Bandscheibenprotrusion mit beginnendem Kontakt L4-Nervenwurzel rechts. Leichte Protrusionen L5 S1. Nun ich war bereits bei über zwanzig Ärzte, keiner kann mir irgendwie helfen. Ich mache Physiotherapie seit 2016. Ich kann doch nicht für den rest meines Lebens Opioide nehmen, ich bin erst 29 Jahre? Meine Arme sind kaum noch Belastbar durch das TOS, hoffe die geplanten Ops zur Entfernung der Halsrippen bringen besserung. Ich kann momentan leider kein Sport und fast keine Übungen machen wegen dem TOS links: Engpasssyndrom des Truncus Inferior zwischen der Halsrippe - erster Rippe und Armschlagader. Können Sie mir meine Beschwerden in der BWS und LWS erklären? Vor allem das “einseitig schlecht Luft bekommen“? LG
Woher kommen nun meine Rückenschmerzen???
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Antwort von Experte-Stehn
Sehr geehrte Dauerrücken,
in den MRT der BWS und LWS werden Befunde beschrieben, die durchaus Ihre Beschwerden erklären könnten: Verschleißerscheinungen der Bandscheiben (Chondrosen) mit Vorwölbungen und Einrissen, teilweise mit Kontakt zu Nervenwurzeln, die in die Beine ziehen. Oft gehen mit solchen anatomischen Veränderungen funktionelle Probleme der Wirbelgelenke und Wirbelsäulenmuskulatur einher. Diese lassen sich oft mit geeigneten konservativen Maßnahmen wie Krankengymnastik und manuelle Therapie, sowie Aufbau gesunder Rückenmuskulatur behandeln. Welche Therapien in Ihrem Fall darüberhinaus geeignet sind, sollten Sie mit Ihren Behandlern besprechen.
Ich wünsche Ihnen gute Besserung
Ihr Dr. med. Frank Stehn