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Starke Ischiasprobleme

Kategorie: Knochen-Gelenke » Expertenrat Rückenschmerzen | Expertenfrage

05.01.2022 | 18:30 Uhr

Guten Tag,

ich habe seit  über 2 Monaten zunehmend einschiessende Schmerzen im rechten PO, Oberschenkel, teilweise Bein und bis zu den Zehen, beim Gehen wird das so schlimm, dass ich kaum geheń kann, seit 3 Wochen auch beim Sitzen starke Schmerzen im Po und Oberschenkel und kribbeln bis zu den Zehen.

am 18.12.21 war ich im MRT, mäßig ausgeprägte Chondrosen in der LWS,bei LWK 4/5 und 5/S1 vorbestehende Spondylarthrosen, Einriss des Anulus fibrosus bei L5/S11 paramedian rechts ,progrediente Bandscheibenherniation. kein Nachweis einer Nervenwurzelkompression.

Zusammenfassend gering bis mässig ausgeprägte degenerative Veränderung, mit geringer Progredienz zu 2018,

kein Nachweis einer Nervenwurzelkompression.mäßg rechts paramediane Bandscheiben Extrusion ohne erkennbar Wurzelbedrängung, Chondrose LWK 4 bis S1)

(2018 hieß es im MRT-Befund

Damit war für meinen Arzt klar, ich habe keinen Bandscheibenvorfall, er weiß nicht woher die Nervenschmerzen kommen, obwohl es im Befund ja steht.

Ein Neurochirurg, sah sich dann die Bilder an und meinte die Nervenwurzel wäre zwar nicht komprimiert, aber der Vorfall liegt wohl nah an der Wurzel, könnte sein dass, diese gestriffen wird.

Ich habe so starke Ischiasschmerzen, dass ich kaum gehen und sitzen kann und starkes Kribbeln bis zum Zeh,  wie lässt  sich so eine Schmerzsymptomatik denn erklären anhand des MRT-Befundes?

Jetzt soll ich für 5 Tage eine Cortison-Tabletten Therapie machen mit Dexamethason.

ich frage mich ob das noch effektiv ist nachdem ich schon länger jetzt die Beschwerden habe, anfangs hiess es Cortison bringt nur etwas bei Schmerzbeginn?

Für Ihren Rat wäre ich sehr dankbar.

Viele Grüße

Tanja 

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Bisherige Antworten
Experte-Stehn
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13.01.2022, 12:50 Uhr
Antwort von Experte-Stehn

Sehr geehrte TanjaT.,

Ihre Beschwerden passen ganz gut zu dem Bandscheibenvorfall zwischen dem 5. Lendenwirbel und 1. Kreuzbeinwibel (L5/S1). Auch nach längerer Zeit kann eine Cortisontherapie gute Wirkung an der gereizten Nervenwurzel haben. Anstatt Cortison als Tablette einzunehmen, kann man Cortison auch als Spritze direkt an die entzündete Stelle bringen. Das ist meist sehr viel effektiver und hat vor allem weniger cortisontypische Nebenwirkungen, da viel weniger Cortison benötigt wird und dieses auch nicht so stark im ganzen Körper verteilt wird. Fragen Sie also Ihren Behandler ruhig nach einer entsprechenden Behandlung.

Ich wünsche Ihnen gute Besserung

Ihr Dr. med. Frank Stehn

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