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Spinale epidurale Lipomatose

Kategorie: Knochen-Gelenke » Expertenrat Rückenschmerzen | Expertenfrage

21.12.2011 | 10:01 Uhr

Hallo,

ich bin m,29 und leide unter starken Rückenproblemen.
Diagnostiziert wurde eine spinale epidurale lipomatose in der BWS. An der Stelle, wo die Lipomatose am stärksten ist befindet sich auch ein deutlicher Knick in der WS.
Der Radiologe schreibt zwar, dass keine Raumfordernde Wirkung von dieser Sache ausgeht, dennoch habe ich abartige Beschwerden.

Spannungskopfschmerzen, Schwindel, Kältegefühle die die Beine runterziehen, Beine schlafen öfter mal ein, Wenn ich aufstehe und den Rücken durchstrecke wird mir ab und an schwarz vor Augen daneben habe ich nach längerem Liegen eine Körpertemperatur im Ohr gemessen von 34,5 bis 35,x aber immer unter 36 grad. Wenn ich meinen rechten Arm über den Kopf dehne wird mir auch oft schwarz vor Augen. Radfahren im Fitnesstudio geht auch nicht, da wird mir nach kurzer Zeit ganz komisch, fühlt sich an wie ferngesteuert. Gefühlt kommt das alles aus dem Bereich am Rücken. Viele Phänomene sind auch bewegungsabhängig.

Differenzialdiagnostisch ist alles gemacht bzgl Herz/Kreislauf und die MRT Bilder des Rückens sind nicht aussagekräftig genug.

Ich hänge jetzt etwas in der Luft bin krankgeschrieben und habe keine Ahnung wie es weitergehen soll.

Derzeit gehen wir von Kompressionsproblemen bei mir aus, das heißt, dass durch den Knick der WS und die Lipomatose Nerven und Gefäße gequetscht werden. Ist das plausibel? Laufen im Rückenmark bzw hinten am Rücken an der BWS überhaupt Arterien lang?
Wie könnte man meine Beschwerden am besten nachweisen?

Bei Fragen einfach posten ich bin nicht sicher was alles von Relevanz ist hier zu schreiben :-) In jedem Falle würde ich mich über eure Meinungen freuen!!!

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Bisherige Antworten
Experte-Stehn
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24.12.2011, 09:26 Uhr
Antwort von Experte-Stehn

Sehr geehrter Herr Baumann,

die spinale epidurale Lipomatose (SEL) ist ein eher seltenes Krankheitsbild, welches von den Symptomen her anderen Wirbelsäulenerkrankungen, die Druck auf dem Rückenmark erzeugen, gleicht. So können Schmerzen in Rücken und Beinen, Taubheit und/oder Lähmungserscheinungen in den Beinen auftreten.
Die von Ihnen beschriebenen Beschwerden passen daher nicht so recht zu den Symptomen einer SEL und sollten noch einmal genau zugeordnet werden, zumal der Radiologe ja auch eine raumfordernde Wirkung der SEL ausschließt.
Meist entsteht die SEL durch eine längerdauernde Cortisontherapie, oder in Folge bestimmter Stoffwechselerkrankungen. ist das bei Ihnen der Fall? Einfach so entsteht die SEL nur sehr, sehr selten!
Bevor sich nun also zu sehr auf die SEL als Auslöser Ihrer Beschwerden gestürzt wird, sollten Sie bitte nochmal ALLE Befunde und Beschwerden sammeln und kritisch beurteilen lassen!

Ich hoffe, Ihnen damit etwas geholfen zu haben und wünsche Ihnen gute Besserung und frohe Weihnachtstage
Ihr Dr. med. Frank Stehn

Experte-Stehn
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24.12.2011, 09:37 Uhr
Antwort von Experte-Stehn

Nachtrag zur Beantwortung Ihrer Fragen:

Die Kompressionsprobleme erscheinen mir als alleiniger Auslöser für Ihre Beschwerden also nicht plausibel.
Auch am Rückenmark und am Rücken gibt es Arterien; diese sind aber nicht für die Versorgung der Beine verantwortlich!
Befunde sammeln, alle Beschwerden aufschreiben und dann durch 2. Arzt/Neurologen/Orthopäden noch einmal untersuchen lassen.

Viel Erfolg
Ihr Dr. med. Frank Stehn

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