Hallo.
Seit Jahren bestehen Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule verbunden mit Missempfindungenim rechten Bein. Seit einiger Zeit kommt es nun auch zu Mißempfindungen im Bereich des linken Fußes.
Habe schon sämtliche Therapie z.B. Massagen, Krankengymnastik, Fango,Rückenschule,Schmerztherapie mit Medikamenten(ambulant).
Diagnose: Mäßige Spondylosis deformans sämtlicher Wirbelkörper der LWS. Bei L 4/5 mediane und bilaterale rechtsbetonte Protrusion.
Bei L5/S1 medianer und rechts intraforaminaler Prolaps mit Affektion der Nervenwurzel S1 rechts. Die Parästhesien können auf die Rezessusstenose im Segment LWK4/5 auf flache Protrusion der Bandscheibe im Segment LWK5/SWK1 zurückgeführt werden.
Behandlung: Da die Rückenschmerzen zurzeit im Vordergrund stehen bekomme ich eine Therapie in Form CT-geführter Facetteninfiltrationen. Die ich nun seit ca.7 Wochen 1mal die woche bekomme. Dadurch haben sich die Schmerzen etwas gebessert. Habe jetzt seit ca. 2 Wochen (Urlaub des Arztes) keine mehr bekommen und die Schmerzen sind wieder da.Bei warmen Wetter weniger Schmerzen als bei nass kalten Wetter dann starke Schmerzen. Beim Treppen steigen und beim Berg hinaufgehen starke Schmerzen in den Beinen und im Rücken. was mache ich wenn diese Therapie nicht hilft. Noch eine Frage. Ich habe seit einiger Zeit nun auch Schmerzen im linken Arm und im Bereich der HWS (kann nur unter Schmerzen die Arme hochheben(z.B. Wäsche aufhängen).Meine Therapeutin für die Krankengymnastik meint es könnte was mit der HWS zu Tun haben. Oder kann das auch noch von der LWS ausstrahlen. Was Kann ich da machen.DANKE.
Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule
Kategorie: Knochen-Gelenke » Expertenrat Rückenschmerzen | Expertenfrage
Antwort
Sehr geehrte Jane,
ich danke für Ihre ausführliche Mail vom 03.07.2011.
Zunächst zu Ihren Beschwerden an der Lendenwirbelsäule: Hier scheinen Sie tatsächlich eine Enge an den Nervenaustrittsöffnungen und dem Wirbelkanal zu haben, so dass es zu Reizungen der Nervenwurzeln kommt mit der Folge von Gefühlsstörungen und Schmerzen im Bereich des Rückens und an den Füßen.
Sollte die CT-Injektion Ihnen nicht ausreichend helfen, ist von einer Operation keine wesentliche Besserung zu erwarten. Sie sollten unbedingt ein sogenanntes entlordosierendes Lumbalmieder (z.B. Flexion-Mieder nach Kraemer) versuchen. Hiermit lassen sich Wirbelkanal und Nervenöffnungen erweitern und die Lendenwirbelsäule stabilisieren. Sollte hiermit eine Besserung zu erreichen sein, ist eine dekomprimierende uns stabilisierende Operation bei Ihnen zu erwägen.
An der Halswirbelsäule scheinen tatsächlich auch Ursachen für Ihre Beschwerden in den Armen zu liegen. Das Aufhängen von Wäsche ist aus meiner Sicht eine körperlich anstrengende Tätigkeit. Hier sollte orthopädisch untersucht werden, ob hier Lähmungszeichen vorliegen. Eine Röntgenuntersuchung der HWS wäre hilfreich. Insgesamt müsste jedoch auch die Schulterfunktion überprüft werden, da hier unabhängig von der HWS eine Beschwerdeursache liegen kann.
Mit freundlichen Grüßen und Wünschen zur baldigen Besserung
Dr. A. Pingsmann
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