Sehr geehrter Herr Dr. Pingsmann,
meine Frage:
Mein Freund (39) hat seit ca. ein paar Wochen ständig Verspannungen im Nacken. Auch tut es beim drehen des Kopfes ab einer bestimmten Stelle weh und es zieht in den Muskeln direkt am Hals und oben entlang der Schulter.
Jetzt seit ca. 5 Tagen hat er starke Schulterschmerzen, gleiche Schmerzen beim Drehen des Kopfes und so eine Art Bohren im Bereich am Übergang vom Hals zum Schulterblatt.
Er war jetzt mehrmals letzte Woche beim Notarzt (-dienst) und ihm wurden dort vielen Spritzen in den Nacken und an den Muskeln gegeben. Keine Besserung. Tabletten schluckt er jetzt laut Orthopäden 3x 600mg täglich. Hilft auch kaum.
Mein Freund dachte vielleicht, dass es von der Lunge her kommen könnte und hat sich darauf einen Termin beim Pneumologen geben lassen und sofort röntgen lassen.
Hier war alles perfekt gewesen. Keinerlei Auffälligkeiten.
Meine Frage: Kann man einen Pancoast übersehen, der schon solche Symptome hervorrufen würde ??
Können Verspannungen solche Schmerzen verursachen ??? Länger als 5 Tage ???
Nackenschmerzen Schulterschmerzen Pancoast ???
Kategorie: Knochen-Gelenke » Expertenrat Rückenschmerzen | Expertenfrage
Antwort
Sehr geehrte Frau Thophil,
ich danke für Ihre Mail vom 31.05.2010 bezüglich Ihres Freundes.
Es ist ungewöhnlich, dass die Injektionen in Nacken und die Schulter keinerlei Besserung erbracht haben. Dies gilt insbesondere auch dafür, dass Ihr Freund in normaler Dosierung ein Schmerzmittel einnimmt. Ein Pancoast-Tumor kann man leicht übersehen. Sollten sich hier besondere Anhaltspunkt ergeben, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Raucher) ist ein so genanntes Schnittbildverfahren,
z. B. eine CT angezeigt.
Muskelverspannungen halten kaum länger als fünf Tage an. Hier ist eine weitere fachärztliche Abklärung unbedingt angezeigt
Mit freundlichen Grüßen und Wünschen zur baldigen Besserung
Dr. A. Pingsmann
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