Überlastungsschmerzen in den Beinen - gibt es Hilfe?

Hallo,

Wir können gut nachvollziehen, dass diese Situation für Sie sehr belastend ist. Zudem ist es verständlich, dass es frustrierend ist, wenn Ihnen bisher keine ausreichende Hilfe angeboten wurde. Leider können wir die Situation aus der Ferne nur eingeschränkt beurteilen, aber wir möchten Ihnen dennoch einige fundierte Überlegungen mit auf den Weg geben. Wichtig ist in jedem Fall, dass Sie weiterhin im engen Austausch mit Ihren behandelnden Ärztinnen und Ärzten bleiben.
Ein möglicher Erklärungsansatz ist, dass im Rahmen eines ME/CFS der Energiestoffwechsel auf zellulärer Ebene beeinträchtigt sein kann. Der ATP-Wert von 1,3, den Sie angeben, lässt sich ohne den dazugehörigen Referenzbereich jedoch nicht eindeutig interpretieren. Sollte der Wert tatsächlich auf eine verminderte Energieverfügbarkeit in den Zellen hinweisen, ist es wichtig zu wissen, dass Muskelzellen besonders empfindlich auf solche Defizite reagieren, da sie für jede Bewegung eine hohe Menge an Energie benötigen.
Allerdings deutet Ihre Schilderung darauf hin, dass der Energiemangel nicht der Hauptfaktor für Ihre Beschwerden zu sein scheint. Typischerweise würde sich ein Energiemangel unter körperlicher Belastung verschärfen und in Ruhe bessern. In Ihrem Fall scheinen sich die Schmerzen jedoch bei Bewegung zu lindern und im Liegen zu verschlechtern, was gegen diese Erklärung spricht.
Daher sollten auch andere mögliche Ursachen in Betracht gezogen werden. Es könnte sein, dass durch den Prädiabetes bereits eine Schädigung peripherer Nerven vorliegt, was die von Ihnen beschriebenen brennenden und kribbelnden Schmerzen erklärt. Eine weitere Möglichkeit wäre eine Small-Fiber-Neuropathie, bei der die kleinen Nervenfasern geschädigt werden, was durch Prädiabetes oder auch durch autoimmune Prozesse ausgelöst werden kann. Diese Form der Neuropathie ist sehr schwierig zu diagnostizieren und wird daher häufig übersehen. Eine Hautbiopsie könnte hier eine hilfreiche diagnostische Maßnahme sein.
Auch eine Mitochondriopathie oder eine andere Form von Muskelerkrankung könnte zumindest teilweise Ihre Symptome erklären, jedoch vermutlich nicht in Gänze. Da Ihre Beschwerden so komplex erscheinen, wäre eine Vorstellung in einer spezialisierten neuromuskulären Ambulanz oder ein Besuch in einem Zentrum für seltene Erkrankungen ratsam, um alle möglichen Ursachen abzuklären.
Hinsichtlich Ihres erhöhten Magnesiumbedarfs zeigt sich möglicherweise eine ausgeprägte neuromuskuläre Reizbarkeit. In Rücksprache mit Ihrem Hausarzt könnte die Magnesiumdosis eventuell angepasst werden, um Krämpfen vorzubeugen. Auch weitere Elektrolyte oder unterstützende Nahrungsergänzungsmittel könnten hilfreich sein und sollten unter ärztlicher Begleitung in Betracht gezogen werden.
Da Ihnen Wärme offenbar Linderung verschafft, könnten Sie zusätzliche Wärmequellen wie eine elektrische Heizdecke oder eine beheizbare Matratzenauflage in der Nacht ausprobieren. Eine leichte Kompression im Liegen könnte möglicherweise ebenfalls helfen, die Schmerzen zu lindern.
Zusätzlich könnten Sie mit Ihrem Arzt besprechen, ob der Einsatz von CBD-Öl oder auch bestimmten Medikamenten, die neuropathische Schmerzen lindern, wie Pregabalin oder Gabapentin, für Sie sinnvoll sein könnte.
Wir empfehlen Ihnen, die weiterführende Diagnostik fortzusetzen. Es ist gut möglich, dass die vorgeschlagenen Maßnahmen Ihre Beschwerden bereits teilweise lindern. Besprechen Sie diese Optionen bitte auch mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam