Guten Abend Seerose 1,

haben Sie Dank für Ihr freundliches Feedback. Dass meine Antwort Ihnen und ihrem Freund nicht würde helfen können, war mir natürlich klar. Es würde das "Stochern im Nebel" erleichtern, wenn anhand von Untersuchungsbefunden wenigstens einige Hinweise vorhanden wären. So könnte eine Eosinophilie im Blutbild (Erhöhung der eosinophilen Granulozyten) für eine parasitäre Erkrankung, z. B. eine Wurminfektion sprechen. Das Fehlen dieser Eosinophilie würde sie eher unwahrscheinlich machen. Die meisten derartigen Infektionen sind gut bekannt und eindeutig diagnostizierbar. Sie haben durchaus Recht, wenn Sie anführen, dass man nicht nur von der Diagnose auf eine erfolgversprechende Behandlung schließen kann (das ist aber sicher der "Königsweg"), sondern dass auch eine erfolgreiche Behandlung Rückschlüsse auf die Diagnose geben kann. In der Medizin wird dies als Diagnose "ex juvantibus" bezeichnet (Diagnose aufgrund der helfenden Therapie).

Das Fehlen einer Diagnose und die ja auch nicht völlig überzeugende Therapie (sonst wäre das Problem ja erledigt) macht es so schwierig.

Ein Befall mit dem "Hautbandwurm" (larva migrans cutanea), an den man zunächst denken könnte, ist unwahrscheinlich, weil diese Erkrankung leicht erkennbar ist und weil sie selbstlimitierend ist. Nach etwa einem Jahr sterben die Erreger durch die körpereigene Abwehr ab, Heilung tritt ein. Es müsste eigentlich auch möglich sein, die merkwürdigen "Schlacken und Gewebeeinlagerungen", von denen Sie sprechen, bei einer entsprechenden Untersuchung erkennen und eindeutig zuordnen zu können.

Dies und die Erfahrung, dass völlig unbekannte, auch von erfahrenen Ärzten und Universitätskliniken nicht diagnostizierbare Erkrankungen äußerst selten auftreten (was aber natürlich mal sein kann), hat mich dazu bewogen, mit aller Vorsicht auch das Wechselspiel von Körper und Seele anzusprechen. Dieses Zusammenspiel ist komplexer, als Sie vielleicht annehmen. Keinesfalls will ich mit diesem Hinweis Ihren leidenden Freund "in irgendeine Ecke schieben" oder ihm irgendwelche bewußten Manipulationen unterrstellen. Es gibt mittlerweile dermatologische Zentren, die sich mit diesem Wechselspiel beschäftigen. 

Besonders in den USA leiden zahlreiche Menschen an einer geheimnisvollen Hauterkrankung, die insbesondere durch im Allgemeinen faserförmige Fremdkörper in der Haut charakterisiert ist. Ich meine die Morgellons-Krankheit. Während in Deutschland die meisten Forscher in diesem Leiden eine eher psychosomatische Erkrankung sehen, sieht die Situation in den USA ganz anders aus. Dort überwiegt eher die Auffassung, es handele sich um eine parasitäre oder infektiöse Erkrankung. Vielleicht machen Sie sich einmal die Mühe und googlen unter dem Begriff Morgellons oder Morgellons-Disease. Wenn Sie dies können, würde ich Ihnen hauptsächlich die englischsprachigen Seiten empfehlen. Aber auch auf Deutsch gibt es gute Informationen. Lassen Sie sich durch die Auffassung, es handle sich um ein eingebildetes Leiden, nicht abschrecken. es gibt genügend Forscher, die durchaus andere Ursachen für wahrscheinlich halten.

Zum Abschluss habe ich noch eine Bitte: Würden Sie mich bitte informieren, wenn es eine befriedigende Diagnose und hoffentlich eine erfolgreiche Behandlung des Leidens Ihres Freundes gibt, Auch ich würde gerne dazulernen, um vielleicht das nächste Mal besser helfen zu können.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel

Sehr geehrter Herr Dr. Leidel,

es ist so nett, dass Sie mir gestern so spät noch zurückgeschrieben haben, und ich habe mich über Ihre Antwort heute morgen sehr gefreut - haben Sie vielen Dank! Wissen Sie, man ist so froh, wenn man auf Verständnis, Offenheit und Wohlwollen stösst und nicht - salopp gesagt - "dumm angemacht" wird, das glauben Sie gar nicht... und was man mit so einer Geschichte alles mitmacht, vor allem dann, wenn sie schon so lange geht und zunehmend schwerwiegend ist.

Ich habe mir mit meinem Freund heute die Befunde nochmal oberflächlich durchgesehen, und wir sind auch Ihrem Rat gefolgt und haben auch die Morgellons-Seiten gegoogelt, was in der Tat interessant war.

Wir waren zwar auch schon früher im Internet auf die Morgellonen-Krankheit darauf gestossen, und mein Freund war mit dieser Diagnose, die wie Sie richtig sagen, hierzulande als blosse Einbildung abgetan wird, auch recht "unsanft" einmal in einer Uniklinik konfrontiert worden. Da wir damals noch keinen parasitären Hintergrund vermuteten und die Bilder im Internet ebenso wie die (uns ehrlich gesagt etwas irritierende) Beschreibung von (bunten) Baumwoll-/ Nylon-/ Plastikfäden, die aus der Haut herauswachsen, nicht zu den Symptomen meines Freundes passten, haben wir uns damit dann nicht eingehender beschäftigt.

Die Blutschlacken mit organischen (Gewebe-)Bestandteilen, die erstmal eher aussehen wie das, was bei der Periode vom Körper abgesondert wird, lassen sich zwar bei näherer "Untersuchung" zum Teil fadenartig in die Länge ziehen, sind aber eindeutig organischer Natur. Das weisse Zeug, das ebenfalls zum Teil damit herauskommz bzw. herauskam und einmal auch auf dem Stuhl zu sehen war (es wurde meinem Freund damals übrigens unterstellt, er hätte das selbst dort hingewischt), ist nach Aussage einiger Tropenmediziner Talg (mit der "Struktur von Baumwollgewebe"?)... also wir haben so einen festen weissen und bizarr geformten Talg, der entfernt und partiell an eine "Traubenhyazinthe" erinnert, beide noch nie gesehen (und fragen uns, was Talg mit Baumwolle gemeinsam hat).

Vielen Dank auch für den Hinweis, die Blutschlacken untersuchen zu lassen, die so massiv erst jetzt in der "späteren Phase" und unter der Behandlung mit der Eskazolesalbe zu Tage traten. Mein Freund hatte zwar früher wiederholt darum gebeten, dass man mal nachsehen sollte, was da (Schmieriges /Öliges) unter der Haut sitzt, aber allein dieses Ansinnen stempelt einen zum Verrückten ab und wurde von den Ärzten immer abgelehnt. Interessant war, dass die Ärzte bei der Entnehmen von Biopsien häufig ungewollt auf diese blutigen Einlagerungen (die im übrigen auch z.T. in Gewebebefunden beschrieben wurden) stiessen, die sie dann als Verdacht auf eine Blutgerinnerungsstörung interpretierten, was es dann natürlich nicht war (das hätte man zudem ja schon früher einmal merken müssen), womit das Thema  - wie bei anderen Auffälligkeiten auch - dann erledigt war. Mit den Bildern, die wir jetzt haben, hat mein Freund vielleicht ein Chance, "vor Ort" einmal dokumentieren zu können, was da an Schichten daruntersitzt, und vielleicht auch eine mikroskopische, histologische etc. Untersuchung erwirken.

Bei den Gewebe-Befunden (wiederholte Abstriche auf Bakterien waren immer negativ) waren übrigens von Anfang an immer ein dichtes Infiltrat aus neutrophilen Granulozyten, Histiozyten und Lymphozyten zu finden gewesen, weshalb dann - mit negativem Befund - auf Hauttuberkulose, Mykobakterien usw. weiter untersucht wurde. Auch waren in der direkten Immunfluoreszenz der IgM Wert positiv linear nachgewiesen sowie eine schwache lineare Positivität für IgA. Der hierauf gefolgerte Verdacht auf einen Lupus war jedoch negativ. Wie bei der Blutgerinnungsstörung scheint aber das Thema Antikörper/ entzündliches Infiltrat mit dem negativen Befund dann erledigt.

Im übrigen war der IgE-Wert (255) etwas erhöht (mein Freund hat aber keine Allergien), aber wohl aber nicht signifikant genug für eine parasitäre Erkrankung. Eine Eosinophilie konnte im übrigen nicht nachgewiesen werden. Eine Biopsie wurde von seiten der Tropenmedizin übrigens bislang nicht entnommen, eine Untersuchung des "dicken Tropfens" war negativ.

Die Diagnostik (dicker Tropfen) scheint uns aber gerade bei Tropenerkrankungen häufig schwierig (Blutentnahme gebunden an bestimmte Uhr (Malaria, Elephantiasis), Einsatz einer Zentrifuge (Schlafkrankheit)), so dass ein negativer Befund des negativen Tropfens ja möglicherweise noch nicht allzu viel/ alles besagt, wenn man nicht gezielt (rund um die Uhr/ Zentrifuge?) untersucht. Auch wies uns ein befreundeter Arzt darauf hin, das z.B. Unterformen der Hepatitis noch gar nicht so lange im Blut nachweisbar seien. Auch bei dermatologischen Untersuchungen von Gewebeproben scheint uns eine Verdachtsdiagnose, gerade bei seltenen Erkrankungen bzw. für die Zuhilfenahme von langwierigen PCR-Untersuchungen notwendig. Da ein solcher gezielter Verdacht (mit Ausnahme der obengenannten Untersuchungen auf Lupus, Mykobakterien etc.) nicht vorlag, ist es ja schon denkbar, dass mein Freund durch das diagnostische Raster fällt nach dem Motto "wonach man nicht sucht, das findet man auch nicht" (das bestätigte uns auf Nachfrage jedenfalls einmal ein Hautarzt, der Spezialist für seltene Hauterkrankungen war).

Interessant – auch in Hinblick auf die Morgellons – ist vielleicht noch die folgende „ungewöhnliche Befundkonstellation“ einer entnommenen Biopsie meines Freundes, wo „sowohl auf Schnittserien in der HE Färbung als auch in der PAS-Reaktion, in der Nachbarschaft der frisch eingebluteten Biopsieareale ungewöhnlich, kleinpartikulare, rundliche und kleinblasig anmutende, in allen Färbungen gelbliche Ablagerungen nachweisbar waren, die teilweise auch phagozytiert zu werden scheinen“. Denn die rasterelektronisch-mikroskopischen Untersuchungen mit Hilfe einer EDX-Analyse ergab den Nachweis von Aluminium Chlor und Titan. Elementaranalytisch wurde das dann als „kleine Inkorporationen einer aluminiumhaltien Farbe“ erklärt. Der histologische Befund wurde dann von den Hautärzten als letztlich nicht ungewöhnlich abgetan... obwohl wir uns fragen, wie Farbe dorthin kommen kann. Und wir fragen uns auch – wenn das angeblich so alltäglich ist bzw. vorkommen kann – warum der Befund von der Histologie dann anfangs als „ungewöhnlich“ beschrieben und der Erstbefund über Wochen bzw. aufwendig nachuntersucht wurde... denn dann müsste das ja öfter mal vorkommen, dass die genannten kleinen kugeligen Teile (die sich dann als Aluminium-, Chlor-, Titan-  bzw. Farbpartikel erweisen) in Gewebeproben zu finden sind.

Ja, denn bei der Morgellon-Recherche sind wir heute auch auf die sog. „Chemtrails“ gestossen, welche Aluminium in die Atmosphäre sprühen sollen, und wir fragen und jetzt natürlich, ob das in irgendeinem Zusammenhang mit dem hier beschriebenen Befund stehen könnte. Interessant war auch, dass auf den Morgellon-Seiten im Internet tatsächlich der Strongyloides stercoralis als mögliche Ursache genannt wird und auch auf die Nachweismethode der Dunkelfeldmikroskropie verwiesen wird. Und dass dort auch auf Mutationen von Parasiten hingewiesen wird... übrigens findet man dazu im Internet auch Forschung von deutschen Parasitologen zu Mutationen in Ökosystemen mit Gefährdungspotenzial infolge der Klimaerwärmung/ Globalsierung (Evolutionsbiologie, Biodiversität)... warum sollte solche Mutationen nicht auch ggf. für den Menschen relevant sein bzw. gefährlich werden können? Was uns bei den Morgellons jedoch irritiert (abgesehen von den dort beschriebenen Symptomen (wie den (farbigen) Plastikfäden), und dass sie zudem auch noch anderweitige körperliche Beschwerden umfassen, die bei meinem Freund, der sonst topfit ist, nicht der Fall sind) ist die Verbindung zwischen den Parasiten (Organisches) und den Chemtrails – wie soll das zusammengehen? - ... dies also auch in unserem Falle.

Vielen Dank auch noch für den hilfreichen und in der Medizin ja dann offenisichtlich tatsächlich auch gebräuchlichen Begriff der "induktiven" Diagnose „ex juvantibus“. Und Sie haben völlig recht, dass unsere Therapie „nicht vollig überzeugend“ ist....es geht leider viel zu langsam, und doch sind wir heilfroh, dass wir sie haben! Wir denken in diesem Zusammenhang dann auch daran, dass der Heilpraktiker damals auch auf das Vorkommen irgendwelcher parasitären Mischformen hinwies (von Flechten, Pilzen, Würmern?)... man findet dann im Internet auch den Hinweis auf irgendwelche Hyphengeflechte... all dies klingt freilich auch für uns befremdlich und „abenteuerlich“.

Sehr geehrter Herr Dr Leidel, das war jetzt wirklich ein Roman, aber Sie scheinen mir ein – in dieser Kombination leider selten vorkommender –  kompetenter und wohlwollender/ offener Mensch bzw. Arzt zu sein... und ein Idealist... also nochmals vielen Dank für die Zeit und Mühe, die Sie hier auf uns verwenden!

Vielleicht fällt Ihnen bei meinem Versuch, die wichtigsten Befunde zusammenzufassen bzw. bei der Krankheitsgeschichte noch irgendetwas auf, d.h. vielleicht kommt Ihnen etwas „spanisch“ vor, dem man nachgehen könnte. Wir freuen uns über jeden Hinweis! Denn man rennt echt gegen verschlossene Türen!

Vielleicht zum Abschluss noch drei konkrete Fragen: Kennen Sie eine ersntzunehmende (bzw. von seiten der Ärzteschaft/Unikliniken) ernst genommene Adresse (am besten an einer Klinik selbst), wo die Dunkelfeldmethode noch praktiziert wird? Würden Sie eine (bislang ausstehende) tropenmediinische Biopsie für sinnvoll halten? Würden Sie die Blutschlacken eher einem Dermatologen oder einem Tropenmedziner (oder beiden) zur Untersuchung vorschlagen?

Ja, und gerne würde ich mich wieder bei Ihnen melden, falls sich bei meinem Freund diagnostisch irgendetwas Handfestes ergeben sollte. Denn wir müssen auf jeden Fall – auch für eine systemische Behandlung – noch einmal versuchen, irgendwo Hilfe zu finden! Auf eine solche Einstellung und Lernbereitschaft wie bei Ihnen trifft man leider ebenfalls selten... es interessiert dann doch niemanden mehr, was aus dem Patienten wird, ihm weiterhilft... dieses Desinteresse und Fallen-Gelassen-Werden ist auch schwer zu verkraften.

Hochachtungsvoll und mit freundlichen Grüssen

Seerose1

Guten Tag Seerose1,

ich hatte ja versprochen, mich nochmals zu melden. In den letzten Tagen habe ich mit Kolleginnen und Kollegen gesprochen, kluge Bücher gewälzt und das Internet durchforstet. Auch ihre Mails habe ich nochmals durchgesehen.

Aber - um das Ergebnis vorwegzunehmen - ich bin noch genauso ratlos wie vorher. Wobei ich darauf hinweisen muss, dass ich weder Hautarzt noch Parasitologe bin.

Man kann in viele Richtungen denken, die einem aber bald als Sackgassen vorkommen. Der Beginn Ihrer Schilderung mit dem Wegkratzen der unklaren Hautveränderungen am Kopf (ich habe keine Idee, was das gewesen sein könnte) würde zu der Vorstellung passen, dass die aufgekratzten Wunden sich infizierten und dass eventuell auch Fremdkörper hineingelangt sein könnten. Auch der Gedanke an Autoimmunkrankheiten wie den Lupus erythematodes liegt bei manchen geschilderten Aspekten nahe. Allerdings passt das doch wieder nicht zum Beschwerdebild und wurde ja offensichtlich auch ausgeschlossen.

Wenn man an Parasiten als Ursache denkt, kann man schon bei Larva migrans cutanea, Leishmaniose oder (eher weniger wahrscheinlich) Srongyloides landen. Das Ansprechen auf eine Therapie mit Antihelminthika könnte eine solche These stützen. Aber es passt nicht wirklich. Es fehlt die Eosinophilie des Blutes, das klinische Bild stimmt nicht wirklich überein. Die parasitologische Diagnostik hat nichts Eindeutiges erbracht.

 Die Wundbehandlung mit jod-, silber- und alginathaltigen Pflastern entspricht der sog. „modernen“ feuchten Behandlung schwer heilender Wunden und lässt keine Rückschlüsse auf die Gründe für den Juckreiz, der dann ja wohl zum Aufkratzen geführt hat, zu.

Bei den eigenartigen Strängen, die sich im Zusammenhang mit der Wundheilung bildeten, könnte es sich um Keloide oder hypertrophe Narben handeln, die auf ein überschießendes Wachstum von Bindegewebszellen (Fibroplasten) zurückzuführen sind. Die Ursache kennt man noch nicht genau, Vererbung spielt eine Rolle. Aber die Keloide können sich auch aufgrund lokaler Faktoren (z. B. Wachstumsfaktoren, die von Entzündungszellen produziert werden) entwickeln.

 Die Kliniksaufenthalte Ihres Freundes müssten eigentlich doch zu irgendeiner Diagnose oder mindestens zu Vorstellung geführt haben, worum es sich handelte. Und normalerweise wecken geheimnisvolle unbekannte und neuartige Krankheitserscheinungen doch eher den Forschungsehrgeiz der Mediziner.

 Albendazol (Eskazole®) ist ein bekanntes Antihelminthikum aus der Gruppe der Benzimidazole. Es wird gegen verschiedene Würmer, die im Darm oder dem Gewebe parasitieren, angewendet und üblicherweise geschluckt. Von seiner Anwendung in einer Salbe habe ich bisher noch nie gehört. Nach meiner Kenntnis wird das Albendazol durch erste Veränderungen in der Leber in die vor allem gegen im Gewebe schmarotzende Würmer eigentlich wirksame Form überführt. Auch die Dauer, in der es im Darm verbleibt, scheint einen Einfluss auf die Wirksamkeit zu haben.

 Die „Blutschlacken mit organischen (Gewebe-) Bestandteilen“ kann ich mir nicht so richtig vorstellen. Aber es müsste möglich sein, mit dem Repertoire der analytischen Wissenschaft zweifelsfrei festzustellen, um was es sich handelt. Dass Ärzte eine solche Untersuchung ablehnen, weil sie das für all zu irrational halten, kann ich mir vorstellen. Aber wenn Sie die Ärzte mit den ja Ihrer Ansicht nach objektiv vorhandenen Einlagerungen konfrontieren, sollte eine entsprechende Untersuchung eigentlich möglich sein.

 Von Talg mit der Struktur von Baumwollgewebe habe ich noch nie gehört. „Talg“ ist eigentlich das durch Schmelzen gewonnene feste Körperfett von Wiederkäuern (das gleiche Produkt aus Schweinen oder Gänsen ist das „Schmalz“). Allerdings werden auch die von den Haarbalgdrüsen oder Talgdrüsen gebildeten Lipide als Hauttalg oder einfach Talg (lat.: Sebum) bezeichnet. Dieser Talg bewahrt die Haut vor Austrocknung, hält sie geschmeidig und schützt sie vor Umwelteinflüssen. Täglich bildet der Mensch etwa 1 bis 3 Gramm Talg. Im Alter lässt die Produktion nach, weshalb die Haut trockener wird. Ich habe keine Ahnung, was „einige Tropenmediziner“ (??) mit ihrer Bezeichnung genau meinten.

 Das in der (wodurch auch immer) malträtierten Haut Ihres Freundes Ansammlungen von Entzündungszellen gefunden werden, verblüfft nicht. Daran anschließende Untersuchungen waren aber wiederum unergiebig.

 Die von Ihnen wiedergegebenen Aussagen zu IgM- und IgA-Befunden verstehe ich nicht so richtig. Es handelt sich hierbei ja um Antikörperklassen, und man muss unterscheiden zwischen dem gesamten IgA und IgG, die man beide eigentlich immer im Blut von Gesunden finden kann, und dem spezifischen IgM, IgG oder IgA gegen bestimmte Erreger.

 Der „dicke Tropfen“ ist eine Untersuchungsmethode, die sich in der Tropenmedizin etablieren konnte, weil sie gerade auch unter tropischen Bedingungen und in Regionen mit einfacherer Laborausstattung leicht durchzuführen ist. Die Untersuchung nach der Uhr ist eigentlich nur bei der Malaria und da auch nur bei bestimmten Formen wichtig. Ich halte es für ganz und gar unwahrscheinlich, dass ihr Freund an Malaria oder Schlafkrankheit leidet.

 Mit den Unterformen der Hepatitis sind verschiedene Arten der Virushepatitis gemeint. Und die werden durch Viren verursacht, die man natürlich nicht mit dem Lichtmikroskop im Blut sehen kann, weder im dicken Tropfen, noch mit der Dunkelfeldmikroskopie. Dazu sind sie viel zu klein.

 Die „kleinen Inkorporationen einer aluminiumhaltigen Farbe“ vermag ich ebenfalls nicht zu deuten. Aluminiumverbindungen sind in zahlreichen Kosmetika, Hautpflegemitteln usw. enthalten. Vielleicht hat es damit etwas zu tun. Die frischen Einblutungen der Biopsieareale werfen die Frage auf, ob die Einblutungen durch die Gewebsentnahme selbst erfolgten oder vorher bereits vorhanden waren. Letzteres könnte dafür sprechen, dass Substanzen aktiv eingebracht wurden.

 Die Morgellon-Krankheit ist von den amerikanischen Centers of Dieseases Control CDC) in einer großangelegten Studie untersucht worden (http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0029908). Darüber berichtete Spiegel online (http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/morgellons-krankheit-schlimmes-hautleiden-beruht-wohl-auf-einbildung-a-836099.html) .

 Die Chemtrails sind offensichtlich ein moderner Mythos. Das Umweltbundesamt (UBA) hat in einer Stellungnahme (Stand 2011) für mich überzeugend dargelegt, dass es sich hierbei um eine Fiktion bzw. Verschwörungstheorie handele (https://www.umweltbundesamt.de/sites/default/files/medien/publikation/long/3574.pdf) Allerdings hat die Bürgerinitiative "Sauberer Himmel" wegen der Stellungnahme eine Dienstaufsichtsbeschwerde gegen den Präsidenten des UBA beim Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit (BMU) eingereicht.  

 Mischwesen spielen in der Mythologie eine Rolle, in der Natur kommen sie nicht vor. Und mit den Mutationen ist das auch so eine Sache: Ein Lebewesen, dessen Gene Mutationen aufweisen, mag die eine oder andere neue Eigenschaft aufweisen. Die Grundzüge seiner Biologie sind dadurch nicht wesentlich verändert.

 Sehr geehrte Seerose1, ich bin am Ende meines Lateins. Ich habe aus der Distanz Ihre Schilderung des zweifellos schwerwiegenden und für mich nachvollziehbaren Leids Ihres Freundes gelesen, habe keine Übersicht über die bisher erhobenen objektiven Befunde und habe nie die Haut Ihres Freundes gesehen. Aber aus der Zusammenschau dessen, was Sie mir schreiben, vermute ich, dass Ihr Freund an einer juckenden Hauterkrankung leidet, die zu dazu führt, dass die juckende Haut wiederholt aufgekratzt wird. In die nässenden und entzündeten Partien lagern sich Bestandteile aus Kosmetika, Pflegemitteln, vielleicht auch Gewebe („Leinenstruktur“) an. Ich halte es für sehr wahrscheinlich, dass auch seelische Dinge dabei eine Rolle spielen.  Das meine ich weder abwertend noch in irgendeinem Sinne negativ. Aber ich bin davon Überzeugt, dass die Hilfe, die Ihr Freund dringend benötigt, auch diesen Aspekt berücksichtigen sollte.

Wie gesagt: ich weiß nicht weiter.

Ich wünsche ihnen beiden alles Gute und verbleibe

mit herzlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel

Sehr geehrter Herr Dr. Leidel,

jetzt haben Sie sich für Ihre Antwort nochmals sehr viel Zeit genommen – haben Sie vielen Dank für Ihre zeitaufwendige Recherche und Ihr ausführliches Schreiben. Und sicher ist es für Sie als Außenstehendem schwierig, sich eine Meinung zu bilden.

Da Sie so ausführlich auf mein Schreiben eingegangen sind und viele Punkte angesprochen haben, möchte ich Ihnen dazu gerne noch antworten, zumal einiges offensichtlich auch missverständlich rübergekommen ist.

 Denn wir sind natürlich nicht der Meinung, dass mein Freund die Malaria, Schlafkrankheit oder Hepatitis hat. Das sollte nur Beispiele sein, auf die wir bei unserer Recherche gestossen sind, die verdeutlichen sollten, dass eine Diagnose, gerade bei Tropenkrankheiten, häufig schwierig ist (Uhrzeit, Zentrifuge). Wir sind dabei auch auf den folgenden interessanten Link bzw. folgende Äußerung  gestossen: Abenteuer Diagnose - Strongyloiden

 „Die Diagnose ist zumeist schwierig. Bluteosinophilie und Serum-IgE-Erhöhung sind nicht immer oder kaum jemals verändert. (Es existieren zu diesem Thema Forschungen, die das Ziel haben die "Tarnungen" von Parasiten für Transplationen zu nutzen.) Sicherer erscheint mir dagegen der Nachweis im Sputum zu sein. Weiter kommt es bei massenhaften Befall zu Hautveränderungen. Punktförmigen Effloreszenzen mit wiederum oblaten Abgrenzungen. Aus diesen Hautveränderungen kann mittels des sog. "Skin-Snips" Material entnommen und kann aus daraus angelegten Kulturen der Nachweis geführt werden“.

„Die Behandlung erfolgt meist mit dem Wirkstoff "Ivermectin", für dessen Verwendung in Deutschland eine Sondergenehmigung erforderlich ist und gegen den dieser Zwergfadenwurm inzwischen oft unwirksam (resistent) geworden ist“. 

„Das liegt m.E. einmal daran, dass Stuhlproben wegen des langen Postweges durchweg falsch negativ ausfallen. Bei mir fielen selbst relativ frische Stuhlproben (ca. 1 Stunde alt) regelmäßig ergebnislos aus. Erst eine direkt im Labor produzierte Probe brachte ein Ergebnis. Daraus resultiert wahrscheinlich bei vielen Ärzten die Erfahrung, dass es keine tropisch parasitären Erkrankungen gibt. Abhilfe: Konsultation eines Tropeninstituts“.

 Möglicherweise bestehende (Teil-)Resistenzen von (vielleicht auch mutierten) Parasiten könnte ja vielleicht erklären, weshalb die Lokaltherapie mit der Eskazolesalbe (also zumindest zwei (Tropen-)Ärzte, die wir konsultierten, hatten von einer solchen äusserlichen Therapie mit Anthelminthica schön gehört und uns dazu angeraten bzw. verschrieben) nicht so recht anschlägt bzw. die Therapie (die ja zwar Gott sei Dank hilft!) so langwierig ist. In dem Zusammenhang dachte wir eben an Mutationen oder – auch wegen des Kommentars des Heilpraktikers – an „Mischformen“ und sind bei unserer Internetrecherche z.B. auf eigenartige Phänomene wie Nematophage Pilze gestossen (deren Existenz sich für den Laien übrigens auch „abenteuerlich“ anhört). Zudem haben  auch Veränderungen im  Ökosystem infolge der Klimaerwärmung und Globalisierung (Stichwort „Biodiversität“ bzw. „Evolutionsbiologie“) ein Gefährdungspotential, weshalb wir uns überlegt haben (zumal mein Freund ja auch nicht gross im Ausland war), dass auch der Mensch als Teil des Ökosystems (ungewöhnliche, neuartige, in ihren Eigenschaften partiell veränderte) tropische Erkrankungen ja vielleicht zunehmend auch hierzulande bekommen kann (s. unter „Forschung“ der Deutschen Gesellschaft für Parasitologie):

„Anthropogen bedingte Umweltveränderungen und zunehmende Globalisierung haben in den letzten Jahrzehnten zunehmend ökologische Gleichgewichte verändert und die natürliche Biodiversität bedroht. Parasiten und ihre Überträger als wichtige Schlüsselelemente in Ökosystemen und weltweit bedeutende Krankheitserreger werden dadurch stark beeinflusst, indem zum Beispiel ursprünglich nur lokal verbreitete Erreger bzw. Überträger aufgrund veränderter Umwelt-bedingungen verbesserte Ausbreitungsmöglichkeiten finden, so dass sie jetzt ein weit größeres Gefahrenpotential darstellen“.

 Denn wir fragen uns eben auch, wieso  – trotz der von Ihnen erwähnten „Repertoires der analytischen Wissenschaft – bei meinem Freund bislang nichts Richtungsweisendes herausgefunden wurde und dachten aufgrund unserer Erfahrungen in diesem Zusammenhang, dass ohne eine Verdachtsdiagnose auf einen bestimmten Pilz, Parasiten oder sonstigen Erreger, wo dann eine bestimmte PCR-Untersuchung angeordnet wird, bei einer Biopsie ja nicht herausgefunden werden kann (ein Mediziner bestätigte uns dies auf Nachfrage, wie schon gesagt, mit der Äußerung „Wonach man nicht sucht, das findet man auch nicht“).

 Und dann fragen wir uns, wie schon gesagt, weshalb – wenn kleine rundliche Partikel, die sich dann bei näherem „Besehen“ als Farb- und Aluminiumpartikel herausstellen, in Hautbiopsien nicht so unegwöhnlich sind, weshalb dann so aufwendig nachuntersucht wird. Oder weshalb Auffälligkeiten wie die beschriebenen IGM/IGA (IGE)-Befunde, die – wenn sie doch zuerst den Verdacht auf einen Lupus nahelegten (es können dann vermutlich nicht die von Ihnen erwähnten „gesunden“ gewesen sein) –  wenn sich die Verdachtsdiagnose dann nicht erhärten lässt, dann „fallengelassen“ werden. Wie das auch bei der vermuteten Blutgerinnungsstörung der Fall war, wo man bei der Entnahme von Biospien letztlich unbeabsichtigt auf die eigenartigen Bluteinlagerungen gestossen ist. Keine Blutgerinnungsstörung... also auch das verdächtige/ auffällige  klinische Bild bzw. Symptome wieder „normal“... ohne dass man dann der Sache weiter nachgehen würde. Ja, und so machen wir eben an dem Problem „Diagnose“ herum, denn ohne Diagnose kein medizinischer „Support“.... fällt man nicht nur durch das diagnostische Raster, sondern auch Gesundheitssystem.

Ja, und wir verstehen, wie schon oben gesagt, gut, dass eine Beurteilung unseres Falles von außen und auch hier im Rahmen dieses Forums schwierig ist. Verstehen Sie aber bitte auch, dass wir Ihr Schlussresümee und Ihre dort geäußerte „Verdachtsdiagnose“ – nach allem was ich Ihnen geschrieben habe – irritierend und unverständlich, ja auch entäuschend finden, nach Ihrer letzten Nachricht auch als, entschuldigen Sie bitte,  Rückfall in uns bereits bekannte Strukturen bzw. Diagnosen und damit Rückkehr zum Ausgangpunkt (s. mein erstes Schreiben).

Wir verstehen gut, dass auch Sie sich auch keinen Reim auf das alles machen können und ratlos sind, aber aus welchen Teilen der geschilderten Krankheitsgeschichte meines Freundes schliessen Sie auf ein nervöses oder durch einen „Juckreiz“ bedingtes Kratzen (mit ggf. Rückständen von „Leinengewebe“ ??) und die maßgebliche Beteiligung „seelischer Dinge“ („sehr wahrscheinlich“)? Wir leiden beide nicht unter Halluzinationen (und können Ihnen gerne die Bilder schicken) und wären – positiv wertend (!) – froh, wenn „seelische „Dinge“ die Ursache wären, da wir dann vermutlich wesentlich leichter Hilfe finden würden bzw. schon längstens gefunden hätten! (Seelische Ursachen, ich hatte das nicht eigens erwähnt, weil wir diese Vermutung angesichts der geschilderten (schwerwiegenden) Symptome absurd finden, wurden übrigens bei Klinikaufenthalten durch Gespräche mit Psychologen, zu denen man, wenn sonst keine Diagnose vorliegt, zum Teil genötigt wird (sonst sieht es ja noch so aus, als hätte man was zu „verbergen“) zum Teil wohlmeinend geraten wird („machen Sie das, damit es „vom  Tisch“ ist“), so weit dies in so einem Gespräch möglich ist, ausgeschlossen). Auch ist nach unserer Erfahrung das (ganz bewusste!) Kratzen, das muss man – dies auch als Empfehlung an andere Betroffene – ganz klar sagen bzw. offen ansprechen, auch wenn man dann schon „abgestempelt“ ist, leidiger aber notwendiger Bestandteil der Therapie der Krankheit (und nicht Ursache der Krankheit), da nur dadurch eine Besserung des Zustands zu erreichen ist, was unseres Erachtens übrigens auch für einen parasitären Hintergrund spricht: Dank der Eskazoletherapie und des „Einsatzes“ meines Freundes sind die eigenartigen Narben jetzt fast gänzlich verschwunden und mein Freund bekommt „sein Gesicht wieder“ zurück.

 Das mag sich alles eigenartig, ungewöhnlich, ja, wenn man so will, „verrückt“ anhören, da man so etwas nicht kennt und noch nicht gehört hat, und eine dadurch bedingte Skepsis ist für uns durchaus nachvollziehbar. Es hilft dennoch unseres Erachtens nichts bzw. führt kein Weg daran vorbei: man muss alle Erfahrungen, Beobachtungen und Symptome, die Problematik der Diagnosen, die Ungereimtheiten, Befremdlichkeiten und Widersprüchlichkeiten usw. rückhaltlos, d.h. so wahrheitsgetreu und genau wie möglich ansprechen bzw . schildern, denn wie will man sonst Hilfe finden?

 Mein Freund war nicht auf dem Mars, und insofern muss es ja irgendwo auch andere Menschen geben, die von einer so seltsamen Geschichte schon einmal gehört haben, als Betroffene oder vielleicht ja auch als Helfende bzw. Ärzte (es mag ja, so sollte man meinen, durchaus auch die von Ihnen erwähnten „Mediziner mit Forschungsehrgeiz“ geben!), denen wir auf Anfrage auch gerne Bildmaterial zur Verfügung stellen. Insofern abschliessend auch mein Appell an alle, die auf diese Forum stossen, sich bitte zu melden, wenn sie irgendetwas wissen, was uns weiterhelfen könnte.

 Mit den Bildern als „Beweismaterial“ (schon erstaunlich, dass das bloße Auge dann ausreicht zu erkennen, dass er hier fundamental nicht stimmt, was Mikroskop und Diagnose bislang nicht vermochten) und nachdem sich der Zustand meines Freundes dann endlich soweit auch gebessert hat, werden wir auch noch einmal in die „Offensive“ gehen und versuchen, für eine nach unsren Erfahrungen (Dunkelfeldbilder aus Fingerkuppe, nach Abklingen auf der Kopfhaut erneutes Ausbrechen der Krankheit), notwendige systemische Therapie Hilfe zu finden.

Konstruktiv mitnehmen werden wir aus dem Dialog mit Ihnen auf jeden Fall auch Ihre Empfehlung – falls mein Freund doch im weitesten Sinne zum rätselhaften Krankheitsbild der sog. „Morgellons“ zählen sollte (was dann in bezug auf die notwendige Diagnostik doch ziemlich mutlos macht) – ,  sich „durch die Auffassung, es handle sich um ein eingebildetes leiden, nicht abschrecken“ lassen soll, da es „genügend Forscher“ gebe, „die durchaus auch andere Ursachen für wahrscheinlich halten“.

Insofern, sehr geehrter Herr Leidel, vielleicht noch zu Abschluss die Frage bzw. Bitte, ob Sie uns einen Hinweis, Link oder vielleicht sogar eine Adresse/Institution wüssten von Forschern, die in dieser Richtung offen sind... dafür wären wir Ihnen wirklich sehr dankbar! Und ich würde mich, wie schon gesagt, nochmals hier bei Ihnen in diesem Forum (rück-)melden, falls sich bei meinem Freund diagnostisch/therapeutisch in Zukunft noch etwas Neues ergeben sollte.

Nochmals herzlichen Dank für Ihren Einsatz, Hilfsbereitschaft und Mühe - - und beste Grüsse

Seerose 1