HIV Übertragung bei hoher Viruslast und Wunde

Hallo Lilli123,

Verzeihen Sie bitte unsere späte Antwort.
Da haben Sie tatsächlich sehr gut recherchiert. Die Fülle an Details, die Sie da ausgegraben haben, ist tatsächlich sehr beeindruckend. Nun stehen Sie offensichtlich vor dem gleichen Problem, wie es in der Medizin häufig ist. Einige der Befunde scheinen sich zu widersprechen, ein richtiges Fazit lässt sich daraus auch nicht ziehen. Hinzu kommt der von Ihnen gestellten Fragestellung, dass die Empfehlungen von namenhaften Institutionen sich mit den wissenschaftlichen Ergebnissen scheinbar nicht richtig in Einklang bringen lassen.
Genau das ist der Grund, warum nach solchen experimentellen Betrachtungen im Labor häufig in der Medizin auch die angewandte Studie stattfinden muss. Und hier ist entscheidend, dass sich eben herausgestellt hat, dass glücklicherweise die Infektion nicht ganz so leicht stattfindet, wie man anhand der Laborergebnisse abwarten könnte.
Natürlich haben Sie recht, dass auch unsichtbar Mengen mit infektiösem Material bei direktem Kontakt mit einer Wunde zu einer Infektion führen können. In der Praxis würden aber wahrscheinlich solche Kontakte kaum stattfinden. Zum einen ist hochinfektiöses Material wahrscheinlich eher nicht unsichtbar, zum anderen müsste es sehr tatsächlich irgendwie in den Blutkreislauf gelangen, also beispielsweise über eine Wunde. Vorstellbar wäre natürlich, dass Wissenschaftler das Virus im Labor konzentrieren um damit gezielt eine Person zu infizieren. Das aber in der Realität eine infektiöse Flüssigkeit sozusagen unsichtbar wird, ist eher nicht der Fall.
Tatsächlich hängt natürlich die Überlebenszeit des Virus außerhalb des Körpers von verschiedenen Faktoren ab, die Temperatur, Feuchtigkeit, Strahlung oder der Untergrund, wie z. B. Kupfer, spielen hier eine Rolle und verschiedene Effekte kombinieren sich sicher. Natürlich kann das Virus dann außerhalb des Körpers lange überleben. Trotzdem kommt es aus einem eingetrockneten Blutfleck wohl ersteinmal nicht heraus. Im Krankenhaus würde diese Blutfleck hoffentlich natürlich weg gewischt werden. Was nicht gemacht werden sollte, wäre natürlich, dem Blutfleck wieder mit Wasser zu befeuchten, sodass die Viren wieder "frei schwimmen". Dann mag es sehr wohl sein, dass so ein Fleck wieder infektiös ist.
So gesehen ist natürlich eine schmierte Infektion theoretisch möglich, dafür müssen aber einige ungünstige Faktoren zusammenspielen.
Ansonsten sind für die Infektionen die gängigen Übertragungswege die relevante ersten, das heißt ungeschützter Geschlechtsverkehr, das sogenannte Needlesharing oder die Übertragung von infizierten Müttern auf ihre Kinder während der Schwangerschaft, Geburt oder Stillzeit. Schmieren Infektion spielen höchstens eine untergeordnete Rolle. Das ergibt sich einfach aus der Statistik über die Rekonstruktion von Übertragungswegen.
Ein PCR-Test kann HIV in der Regel tatsächlich nach etwa 15 Tagen  relativ zuverlässig nachweisen. In individuellen Fällen kann aber eine längere Inkubationszeit notwendig sein, sodass der Test nach 15 Tagen noch falsch negativ ist.
Die Kombination aus PCR-Test und Antikörper-/Antigen-Test der 4. Generation kann die Zuverlässigkeit tatsächlich erhöhen. Die höchste Sicherheit wird aber meistens erst nach 12 bis 24 Wochen erreicht. 
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. 

Wir hoffen, wir konnten Ihnen damit weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam