Cmv

Guten Tag Brumbaer,

möglicherweise haben Sie sich seit Ihrer letzten Schwangerschaft unbemerkt mit CMV infiziert. Es könnte also sinnvoll sein, die Untersuchung nochmals zu wiederholen.

Wenn Sie immernoch negativ sind, gibt es keine andere Möglichkeit, als Kontakte vor allem mit Urin und Speichel von insbesondere Kindern zu vermeiden, so gut das geht. Dass muss aber nicht in panische Vermeidung von jedem Hautkontakt oder vor dem Niesen Ihrer Tochter führen. Besorgen Sie sich Einmalhandschuhe und tragen Sie diese beim Wickeln, bei Hilfe beim Toilettengang und vergleichbaren Tätigkeiten. Außerdem ist das Waschen der Hände für etwa 30 Sekunden mit warmem wasser und Seife sinnvoll. Das Gleiche gilt für den Umgang mit Gegenständen, die mit Speichel benetzt sind, beim Putzen der Nase der Kleinen oder beim Wegwischen von Tränchen.

Ständige große Sorge und nicht richtig zu verstehendes merkwürdiges Verhalten der Mutter kann auch beunruhigend und dadurch schädlich für das kleine Mädchen sein.

Die Sorge Ihres Mannes vor Tollwut ist nur durch Angst und nicht durch rationale Überlegungen begründet. Selbstverständlich können Sie die Kleider unbesorgt weiter anziehen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel

Guten Tag Brumbaer,

es ist ja gar nicht sicher, sondern eher wenig wahrscheinlich, dass Ihre Tochter sich bereits mit CMV infiziert hat. In Deutschland ist etwa die Hälfte der Schwangeren nicht immun. Und von diesen erkranken während der Schwangerschaft ca. 0,5%. Es ist daher zwar richtig, eine Infektion durch Hygiene zu verhindern, aber es ist auch nicht das Riesenrisiko. Aber klar, man möchte natürlich alles tun, um das eigene Kind zu schützen.

Das Zytomegalöievirus (CMV) gehört zu der Familie der Herpesviren, die eine empfindliche Hülle haben und deshalb in der Umwelt nicht lange überleben können. Genaue Zeiten kann ich nicht nennen, aber wir sprechen hier eher nicht von Stunden. Je trockener und je wärmer es in der Umwelt ist, umso rascher verlieren die Viren ihre Infektiosität.

Über Dritte kann die Infektion kaum erfolgen. Außerdem halte ich es gar nicht für sehr wahrscheinlich, dass Ihre Mutter infiziert ist und die Viren auch tatsächlich ausscheidet. Dann hätten Sie sich wahrscheinlich selbst längst angesteckt und wären jetzt geschützt.

Ihre Maßnahmen sind richtig und auch effektiv. Mehr können Sie nicht tun. Und geben Sie bitte Ihrer Tochter nicht das Gefühl, als hätte sie die Pest (:–)).

Alles Gute für Sie und das werdende Kind und für die ganze Familie.

Dr. Jan Leidel

Guten Tag Brumbaer,

Sie haben alles richtig gemacht. Tatsächlich wird bei uns die MMR-Impfung normalerweise im Alter von 11 bis 14 Monaten empfohlen. Der Grund ist tatsächlich ein etwa noch bestehender "Nestschutz" durch mütterliche Antikörper, vor allem, wenn die Mutter diese Antikörper nicht durch eine Impfung, sondern durch eine natürliche Infektion erworben hat. Dann sind nämlich die Antikörperspiegel höher und verschwinden später.

Aber auch die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt z. B. beim geplanten Eintritt eines Kindes in eine Gemeinschaftseinrichtung (z. B. Tagespflege oder Kita) die Impfung ab 9 Monaten. Dann sollte aber die zweite Impfung schon zu Beginn des zweiten Lebensjahres erfolgen wie bei Ihrer Tochter und nicht erst mit 15 bis 23 Monaten.

Also: Alles richtig und gut geacht bei Ihrer Tochter.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel 

Guten Tag Brumbaer,

der erste Impfstoff gegen Polio war ein Totimpfstoff, der von Jonas Salk entwickelt worden war. Wegen verschiedener Vorteile setzte sich dann aber der von Albert Sabin entwickelte Schluckimpfstoff mit abgeschwächten, aber noch vermehrungsfähigen Viren durch.

Dieser hatte - wie gesagt - viele Vorteile, aber auch einen wichtigen Nachteil: Sehr selten konnte er eine mit Lähmungen einhergehende "Impfpolio" verursachen (ca. 1 mal pro 3 Mio Impfungen). Als es anfänglich darum ging, jährlich etwa 6.000 Fälle von Kinderlähmung zu verhindern, hat man diesen Nachteil in Kauf genommen. Als aber die Polio bei uns durch die Impfung selten geworden war, hat die Ständige Impfkommission diesen Impfstoff nicht länger empfohlen. Statt dessen wurde der weiterentwickelte Salk-Impfstoff wieder per Spritze verabreicht.

Nein, so etwas kann beim Masern-Impfstoff nicht auftreten.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel