Beschwerden durch Nasennebenhöhlenproblem

Hallo,

Wir können gut nachvollziehen, wie verunsichernd es ist, wenn ärztliche Aussagen scheinbar im Widerspruch zu schriftlichen Befunden stehen. Umso sinnvoller ist es, dass Sie im Vorfeld der neurologischen Untersuchung Ihre bisherigen Unterlagen sorgfältig durchsehen. Gerne helfen wir Ihnen dabei, den CT-Befund Ihrer Nasennebenhöhlen besser einzuordnen.
Der Befund zeigt zwar einzelne anatomische Besonderheiten, insgesamt aber keine ausgeprägten krankhaften Veränderungen. Ein direkter Zusammenhang mit Ihren linksseitigen Beschwerden ist eher unwahrscheinlich – gewisse indirekte Zusammenhänge sind jedoch denkbar.
Die Aussage „keine akute oder chronische Sinusitis“ bedeutet, dass zum Zeitpunkt der Untersuchung keine Entzündung der Nasennebenhöhlen festgestellt wurde – ein erfreulicher Befund.
Die „zwei bis 1 cm großen polypösen Läsionen ventrobasal im Sinus maxillaris rechts“ beschreiben zwei schleimhautartige Wucherungen im vorderen unteren Bereich der rechten Kieferhöhle. Solche Schleimhautveränderungen sind nicht ungewöhnlich und in der Regel gutartig. In Einzelfällen können sie Beschwerden verursachen, insbesondere wenn sie größer werden oder die Belüftung beeinträchtigen. Da Ihre Symptome jedoch auf der linken Seite auftreten, ist ein Zusammenhang mit diesen rechtsseitigen Veränderungen eher unwahrscheinlich.
Die „deutliche Septumdeviation nach rechts mit exostosenartigem Sporn“ weist auf eine ausgeprägte Verbiegung der Nasenscheidewand nach rechts hin, begleitet von einem knöchernen Vorsprung. Diese Abweichung kann die Nasenatmung auf der rechten Seite beeinträchtigen. Auch dieser Befund ist anatomisch rechtsseitig gelegen und dürfte daher Ihre Beschwerden auf der linken Seite kaum erklären.
Die „Concha bullosa media links“ bezeichnet eine luftgefüllte Erweiterung der mittleren Nasenmuschel auf der linken Seite. Diese anatomische Variante kommt relativ häufig vor und ist meist harmlos. Bei Infekten oder Schleimhautschwellungen kann sie jedoch die Belüftung der Nasennebenhöhlen beeinträchtigen – insbesondere der Siebbeinzellen oder der Stirnhöhle. Da Ihre Beschwerden linksseitig auftreten und sich bei Infekten verstärken, könnte hier tatsächlich ein funktioneller Zusammenhang bestehen.
Die „tief stehende Lamina cribrosa beidseits um 3 mm“ beschreibt eine anatomische Besonderheit der Schädelbasis, bei der die knöcherne Platte zwischen Nasenhöhle und Gehirnraum etwas tiefer liegt als üblich. Diese Variante hat in der Regel keinen Krankheitswert, ist aber bei bestimmten operativen Eingriffen von Bedeutung.
Nach aktueller Einschätzung scheint es sinnvoll, zunächst die neurologische Abklärung durchzuführen, da Ihre Beschwerden – insbesondere die Nervenschmerzen im Oberkiefer, das Druckgefühl hinter dem Auge und der infektbedingte Schwindel – auch Ausdruck einer Reizung oder Beteiligung von Hirnnerven oder zentralen Strukturen sein könnten.
Ergänzend dazu könnte im weiteren Verlauf eine HNO-ärztliche Zweitmeinung sinnvoll sein, idealerweise in einer auf Nasennebenhöhlen spezialisierten Klinik. Vor allem die Concha bullosa könnte hierbei erneut beurteilt werden.
Gegebenenfalls lässt sich auch testweise beobachten, ob abschwellende Nasensprays (z. B. Xylometazolin für wenige Tage bei Infekten) Ihre Beschwerden beeinflussen. Eine solche Reaktion könnte einen Hinweis auf eine mitbelastete Nasennebenhöhle liefern.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen  -Ihr Lifeline Gesundheitsteam