Sertralin ausschleichen - totaler Libidoverlust

Hallo Ilona,

Verzeihen Sie bitte unsere so späte Antwort.
Wir können Ihre Belastung unter den geschilderten Umständen sehr gut nachvollziehen. Es ist ein wichtiger und mutiger Schritt, dass Sie offen über Ihre Situation sprechen – nur so kann ein fundiertes und individuelles Vorgehen gemeinsam entwickelt werden.
Grundsätzlich sollte Sertralin niemals abrupt, sondern stets schrittweise ausgeschlichen werden. Nach jeder Reduktion ist es ratsam, die neue Dosis über mehrere Wochen hinweg beizubehalten, um dem zentralen Nervensystem ausreichend Zeit zur Anpassung zu geben. Ein zu schneller Abbau des Wirkstoffs kann sogenannte SSRI-Absetzphänomene hervorrufen, die sich beispielsweise in Form von innerer Unruhe, Schwindel, Reizbarkeit oder Schlafstörungen äußern können. Ein langsames und gut strukturiertes Ausschleichen minimiert dieses Risiko deutlich.
Ähnlich wie beim Einschleichen benötigt auch das Ausschleichen Zeit, bis Veränderungen wahrgenommen werden – sowohl im Hinblick auf die Wirkung als auch auf mögliche Nebenwirkungen. Wenn Sie aktuell auf 50 mg reduziert haben, wäre es sinnvoll, diese Dosis mindestens drei bis vier Wochen beizubehalten, bevor ein weiterer Schritt erfolgt. So können Sie sicher einschätzen, ob die Verträglichkeit stabil bleibt und ob sich Ihr Befinden verändert.
Es ist sehr positiv, dass Sie ergänzend auf gesundheitsfördernde Maßnahmen wie regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung und Meditation setzen. Diese tragen maßgeblich zur Stabilisierung des seelischen Gleichgewichts bei. Auch der Beginn einer Traumatherapie ist ein äußerst sinnvoller Schritt, insbesondere wenn Sie den Eindruck haben, dass Ihr Nervensystem stark belastet oder dysreguliert ist. Gerade zu Beginn einer solchen Therapie empfiehlt es sich, größere Veränderungen an der Medikation mit besonderer Vorsicht vorzunehmen. Nicht, weil sie grundsätzlich ausgeschlossen wären – sondern weil emotionale Prozesse angestoßen werden können, die zunächst zusätzliche Stabilität erfordern. Unter enger ärztlicher Begleitung kann eine begleitende Reduktion aber durchaus möglich und sinnvoll sein.
Wir empfehlen Ihnen, Ihre weiteren Schritte nochmals mit Ihrer behandelnden Psychiaterin zu besprechen. Bei antidepressiver Medikation richtet sich die Dosierung nicht ausschließlich nach dem gemessenen Blutspiegel, sondern in erster Linie nach der individuellen Wirksamkeit und Verträglichkeit. Wenn Sie sich mit 50 mg Sertralin gut unterstützt gefühlt haben, war eine Dosissteigerung möglicherweise nicht erforderlich – insbesondere dann, wenn diese mit Einschränkungen wie einer verminderten emotionalen Empfindung oder sexuellen Funktionsstörungen einherging.
Wichtig ist darüber hinaus eine sorgfältige Einstellung Ihrer Schilddrüsenfunktion. Eine gut behandelte Hashimoto-Thyreoiditis kann wesentlich zur Stabilisierung von Stimmung, Energie und allgemeinem Wohlbefinden beitragen und sollte daher in die Gesamtbeurteilung unbedingt einbezogen werden.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam