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Rückenschmerzen ausstrahlend in Leiste und Bein

Kategorie: Knochen-Gelenke » Expertenrat Rückenschmerzen | Expertenfrage

15.03.2015 | 10:51 Uhr

Ich hatte vor mehr als einem Jahr neurologische Ausfälle (Treppen hinunter fast nicht mehr möglich, geht jetzt wieder; immer noch: Hüpfen Bein rechts verplumpt, Seiltänzergang mit Physiotherapie ein bisschen besser; Gehen mit geschlossenen Augen unmöglich; Schwindelanfälle und Gleichgewichtsstörungen), die ich abklären liess. Mittels MRT Schädel wurden Läsionen festgestellt, die sie aber nicht eindeutig zuordnen können. Im Vergleich zum Vor-MRT vor 7 Jahren, haben diese zugenommen. DD demyelisierende Erkrankung, Lumbalpunktion o.B. Nebenbefundlich wurde ein IgA-Mangel nachgewiesen. Habe ausserdem seit 3 Jahren Rückenschmerzen, die sich in Form von Verspannungen der rechten Seite der LWS, teil BWS, zeigen. Ausserdem ausstrahlend in rechtes Bein, weniger Kraft Bein rechts. MRT Wirbelsäule o.B. Ich habe gesteigerte Reflexe und Fuss rechts vermindertes z.T. gar kein Gefühl. Seit 4 Tagen habe ich extreme ausstrahlende brennend, ziehende Schmerzen vom Rücken über Gesäss, Leiste, OS z.T. bis grosse Zehe. Habe jetzt seit gestern Metamizol, habe besser geschlafen, aber heute Morgen spüre ich fast gar keine Linderung der Schmerzen. Habe einen Bürojob und trotz Stehpult, bei dem ich zwischen Sitzen und Stehen wechseln kann, ausstrahlende Schmerzen, die es fast unmöglich machen zu arbeiten. Es ist nächstens ein Kontroll-MRT Schädel geplant (6 Monate nach dem letzten) und eine Kontrolle bei den Neurologen. Eine konkrete Diagnose habe ich bis heute nicht. Was raten Sie mir bezüglich der Schmerzen? Bin für jeden Rat dankbar.


23.02.2018 15:21 – Beitrag von der Redaktion bearbeitet.

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Experte-Stehn
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17.03.2015, 06:56 Uhr
Antwort von Experte-Stehn

Sehr geehrte/geehrter rina85,

da eine ursächliche Therapie mangels genauer Diagnose (noch) nicht möglich ist, kann ich Ihnen hier nur allgemeine Hinweise zu einer symptomatischen Behandlung Ihrer Schmerzen geben.

Versuchen Sie Wärme, z.B. als Kirschkernkissen, Infrarotbestrahlung oder Wärmevließ; Wärme ist muskelentspannend und dadurch oft schmerzlindernd. Massagen sind ebenfalls oft entspannend und dadurch schmerzlindernd. Wenn Sie gute Erfahrungen mit Akupunktur haben, können Sie diese zur Schmerzlinderung ausprobieren. Oft hilft auch mäßige Bewegung an frischer Luft, z. B. einfaches Spazierengehen.

Metamizol ist ein reines Schmerzmittel und kann mit entzündungshemmenden Mitteln, wie z.B. Ibuprofen oder Diclofenac kombiniert werden. Bei stärkeren Beschwerden kann auch ein schwaches Opiat, wie z.B. Tramal mit Metamizol kombiniert werden. Welche dieser Mittel und Kombinationen bei Ihnen eingesetzt werden können, sollten Sie aber mit Ihrem Behandler klären.

Ich wünsche Ihnen gute Besserung

Ihr Dr. med. Frank Stehn

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17.03.2015, 14:40 Uhr
Antwort

Vielen Dank für Ihre Anwort.

Ich habe Wärme in Form eines Moor-Kissens ausprobiert und lindert die Schmerzen etwas, so lange ich dies anwende, hat jedoch leider keine Besserung langfristiger gebracht. Ich werde seit 2 Jahren physiotherapeutisch behandelt, da ich auch für die Gleichgewichtserhaltung Übungen machen muss. Der Physiotherapeut darf den LWS-Bereich so gut wie gar nicht berühren, wenn zu viel mobilisiert oder auch nur leicht massiert wird, reagiere ich mit einer extremen Schmerzzunahme in der Muskulatur des LWS-Bereichs und seitlich bis Rippenbereich, so dass ich manchmal Mühe habe mit dem tiefen einatmen, da die Schmerzen sehr stark sind. Der Osteopath, bei dem ich ein paar Mal war, konnte auch so gut wie nichts an der Muskulatur des LWS-Bereichs oder vorne gegen Bauch in dieser Höhe machen, da ich danach für 5 Tage wieder fast nicht mehr gehen konnte. Was kann der Grund sein, warum meine Muskulatur so extrem auf Berührung reagiert (habe teilweise auch am Rücken oder Oberschenkel Schmerzen bei Berührung der Kleidung)? Akupunktur habe ich auch schon ausprobiert, hat leider nicht geholfen. Ich bewege mich sehr viel, da ich einen Hund habe, bin jeden Tag draussen unterwegs. Muss jetzt die Spaziergäng einfach ein wenig anpassen, wenn möglich keine Steigung oder Gefälle und nicht allzu lange, sonst wird es noch schlimmer. Aber Bewegung hilft, das stimmt, nur kann ich mich während dem Arbeiten leider nicht immer bewegen. Habe nächste Woche Kontrolltermin, muss dies anschauen mit den Schmerzmitteln, denn ohne geht momentan nicht, obwohl ich überhaupt kein Fan von Schmerzmitteln bin.

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