Zyste Hypophyse und Marklagergliosen

Hallo,

Wir können gut nachvollziehen, dass diese Situation für Sie belastend ist. Bitte beachten Sie, dass wir aus der Ferne leider keine Diagnose stellen können. Dennoch möchten wir Ihnen gerne eine allgemeine Einschätzung geben.
Solche Sprossenzysten sind in der Regel gutartig und stabil. Sie verursachen meist keine Beschwerden. Solange sie über die Jahre unverändert bleiben und keine Symptome – etwa durch Druck auf umliegendes Gewebe – hervorrufen, reichen gelegentliche Verlaufskontrollen normalerweise aus. Ist der Befund über längere Zeit stabil, kann es sogar sein, dass keine weiteren Kontrollen mehr notwendig sind.
Marklagergliosen sind bei Menschen über 40 Jahren relativ häufige MRT-Befunde und gelten in geringer Ausprägung als altersentsprechend. Laut dem von Ihnen beschriebenen Befund erscheint eine pathologische Ursache unwahrscheinlich, was wiederum gegen eine ernsthafte Erkrankung wie beispielsweise eine Multiple Sklerose spricht. Auch das sollte also kein Grund zur Sorge sein.
Natürlich ist es völlig verständlich, dass Sie sich dennoch beunruhigt fühlen. Möglicherweise wäre ein Gespräch mit einem Psychotherapeuten hilfreich, um Strategien zu entwickeln, mit den belastenden Gedanken besser umgehen zu können oder sie einzuordnen.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

Vielen lieben Dank für die schnelle, hilfreiche Antwort

Somit kann ich zumindest diese Sache erstmal "abhaken".

Ich weiß, dass sicherlich auch die Psyche inzwischen eine große Rolle bei mir spielt, da ich mir über viele gesundheitliche Dinge Gedanken mache. Dies liegt  zum einen daran,  dass wir in der Familie schon viele Vorkommnisse hatten, zum anderen, dass bei mir selbst schon ein Krankheiten aufgetreten sind. Ich hatte 2021 ein kleines Nierenkarzinom, das erfolgreich in sano operiert werden konnte. Daraufhin hat sich bei einer Thorax Kontrolle CT Untersuchung herausgestellt, dass ich einen 5-6 mm großen Lungenrundherd habe. Dieser wird inzwischen über zweieinhalb Jahre hinweg ständig kontrolliert und hat sich nicht verändert , laut meines Radiologen dadurch  100% gutartig..(letzte Kontrolle 9//2024). Im Januar 2025 musdte ich in einer anderen Klinik ein Herz CT machen und da kam komischerweise heraus, dass dieser besagte LungenrundHerd nun nach zweieinhalb Jahren Konstanz nun plötzlich 8 mm groß sein soll und zusätzlich ein 3 mm weiterer großer Rundherd besteht. Mein ansässiger Radiologe sagt, dass wir das "unbeachtet" lassen, da vorher über Jahre hinweg  alles unverändert sei., auch Herz- und Gefässe  normal . Doch es wurde bei diesem Herz CT auch eine Pulmonalarterienektasie  (3,7) gemessen als indirekter Hinweis für eine erhebliche pulmonale Hypertonie. Mein Kardiologe hat noch mal gründlich einen Ultraschall gemacht und sagt, dass ich keine pulmonale Hypertonie habe. Ich habe zwar eine arterielle Hypertonie, die gut eingestellt ist, aber laut meines Kardiologen, keine pulmonale Hypertonie...Ich habe sehr Angst momentan, natürlich auch wegen dieser unterschiedlichen Ergebnisse., kann es sein, dass sie der jüngerer Radiologie beim HerzCt in der auswärtigen Klinik mit allem so sehr täuscht ?

Bzw kann ich mich auf die Aussage meines Kardiologen verlassen, ist ist die Untersuchung per Echokardiographie aussagekräftig genug um eine PAH ohne weitere Untersuchungen ausschliessen zu können? Und was könnte dann eine Ursache für die gesehene Pulmonakarterienektasie sein? 

Es ist für mich unerklärlich, dass bei dieser Untersuchung solche Ergebnisse im Raum stehen, die mein eigentlicher Radiologe (Lungenrundherde) sowie mein Kardiologe (PAH) beide widerlegen.. entschuldigen Sie, dass ich nochmal was anhängen musste,

vielen Dank im Voraus für ihr "offenes Ohr"

Hallo,

Das freut uns sehr zu lesen. Bei weiteren Fragen sind wir natürlich gerne wieder für Sie da.

Bis dahin alles Gute - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

Liebes Expertenteam,

jetzt wende ich mich doch nochmal an Sie, nachdem Sie mir so beruhigende Antworten gegeben hatten, habe ich dennoch weiterhin ständig irgendwelche Symptome.

Zum einen kribbelt immer wieder mein rechtes Bein bis in den Fuß, dann sind meine Fingerkuppen ab und zu so, als wären sie kalt und würden sich gerade erwärmen. Manchmal fühlen sich die Handflächen auch so an, als hätte ich fest auf einen Tisch geschlagen. Zudem habe ich auch manchmal, aber selten das Gefühl, dass die Fußballen und- oder Fersen sich irgendwie komisch anfühlen und zu guter letzt habe ich im Ruhezusfand manchmalwie ein schrillen Ton in beiden Ohren, wenn ich die Ohren zuhalte, ist es weg.

Ich habe auch momentan oft das Gefühl, dass meine Arme (vorallem der linke) und Beine zittrig und schwach sind, habe aber niemals einen Kraftverlust. Und dann wieder ist alles normal und ich habe keinerlei Beschwerden.

Aufgrunddessen war ich heute nochmal beim Kopf MRT, wie ich Ihnen schon mal beschrieben habe, habe ich eine Zyste an der Hypophyse, sowie einige Marklagergliosen, diesbezüglich haben Sie mir schon ausführlich geantwortet. 
Der Befund heute war genau wie vor eineinhalb Jahren, völlig unverändert. Der Radiologe hat auf meine Frage hin, ob diese Marklagergliosen trotzdem evtl. eine systemische Ursache wegen der Symptome haben könnten geantwortet, dass es natürlich nicht auszuschließen ist, aber unwahrscheinlich.
Jetzt meine Frage, sollte ich ihrer Meinung nach das noch neurologisch abklären lassen ( lt Radiologe nur, wenn es mich "nicht loslässt") und kann eine evtl hypochondrische Angststörung auch solche körperlichen Symptome auslösen, auch in Momenten, in denen man eigentlich entspannt ist und nicht daran denkt ? Das war jetzt doch nochmal ein langer Text, ich danke im Voraus schon für ihre Antwort !

Hallo,

vielen Dank, dass Sie sich mit Ihren Sorgen nochmals an uns wenden – das zeigt, wie belastend und verunsichernd Ihre Beschwerden für Sie sind. Gern geben wir Ihnen eine behutsame Einschätzung zu Ihrer Situation.

Das, was Sie beschreiben – Kribbeln in Beinen und Händen, Sensibilitätsveränderungen, ein „Stromgefühl“, ein seltsames Empfinden in der Haut, temporäre Ohrgeräusche, das Gefühl von Schwäche ohne Kraftverlust – kann viele Ursachen haben. Körperlich wie psychisch. Es ist ermutigend, dass Ihr MRT unverändert und unauffällig geblieben ist und dass die bereits bekannten Marklagerveränderungen sich nicht verschlechtert haben.

Diese kleinen Marklagergliosen sind – wie Ihnen der Radiologe bereits sagte – in der Regel unspezifisch und nicht automatisch ein Hinweis auf eine ernste neurologische Erkrankung, insbesondere wenn sie über längere Zeit unverändert bleiben. Auch die Zyste an der Hypophyse ist offenbar stabil und damit ebenfalls nicht ursächlich für Ihre aktuellen Beschwerden.

Es ist gut möglich, dass die von Ihnen geschilderten Beschwerden im Rahmen einer Angststörung oder psychosomatischen Belastung auftreten – auch dann, wenn Sie das Gefühl haben, gerade nicht akut angespannt zu sein. Das vegetative Nervensystem kann in solchen Fällen unwillkürlich und dauerhaft auf „Habachtstellung“ geschaltet sein, was zu Missempfindungen, Nervenirritationen und körperlichen Symptomen führt – ohne dass tatsächlich eine neurologische Erkrankung vorliegt.

Typisch dafür ist, dass die Beschwerden kommen und gehen, in der Intensität schwanken und sich bei Ablenkung oder Aktivität nicht selten bessern. Auch das Gefühl von Schwäche bei erhaltener Kraft passt dazu – ebenso wie diffuse Missempfindungen, die nicht einem bestimmten Nervenversorgungsgebiet zugeordnet werden können.

Wenn die Unsicherheit bleibt, kann es durchaus sinnvoll sein, eine neurologische Abklärung in Ruhe durchführen zu lassen – nicht weil ein klarer Verdacht besteht, sondern weil es Ihnen Sicherheit geben kann. Viele Betroffene empfinden eine solche fachärztliche Rückversicherung als wichtigen Schritt, um dann mit mehr Vertrauen einen psychosomatischen oder psychotherapeutischen Weg zu beginnen oder fortzuführen.

Auch wenn Ihre Beschwerden real sind – was sie selbstverständlich sind! – könnte eine gezielte psychotherapeutische Begleitung hilfreich sein, um mit der ständigen Selbstbeobachtung, den Ängsten und der Belastung durch körperliche Symptome besser umzugehen. Es gibt dafür bewährte Verfahren.

Gern geben wir Ihnen eine Übersetzung zu Ihrem aktuellen MRT-Befund.

Die im MRT beschriebenen Veränderungen – multisegmentale Osteochondrose, Facettengelenkshypertrophie und Diskusdegeneration mit geringer Aktivierung in der STIR-Sequenz auf Höhe LWK 3/4 – deuten auf alters- bzw. verschleißbedingte Veränderungen der Lendenwirbelsäule hin, die bei vielen Menschen ab dem mittleren Lebensalter auftreten können, mitunter aber auch schon früher.

Im Einzelnen bedeutet das:

• Osteochondrose beschreibt eine Abnutzung der Bandscheiben und angrenzenden Wirbelkörper, oft verbunden mit Rückenschmerzen.

• Facettengelenkshypertrophie ist eine Verdickung der kleinen Wirbelgelenke, die Schmerzen auslösen kann – insbesondere bei bestimmten Bewegungen oder Belastung.

• Die Diskusdegeneration zeigt, dass die Bandscheiben an Elastizität verloren haben, was ebenfalls Beschwerden verursachen kann.

• Die STIR-Aktivierung weist auf eine entzündliche oder reaktive Komponente hin, was auf eine aktuell aktivierte Reizung hindeuten könnte – und damit durchaus zu Ihren Beschwerden passt.

Wir empfehlen, den Befund mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem Arzt ausführlich zu besprechen. 

Mit herzlichen Grüßen - Ihr Lifeline-Gesundheitsteam

Ich bin mir im Klaren darüber, dass dies eine psychische Ursache haben kann- nicht dass dies eine psychische Ursache hat... sollte es heissen.

Vg