Warum ist Actinomycetes Israelii nicht anstecken?

Guten Tag,

die Aktinomyceten sind merkwürdige Bakterien, die man früher wegen ihres Wachstumverhaltens auch als Pilze angesehen hat. Aktinomyces heißt übersetzt "Strahlenpilz".

Sie finden sich bei Menschen sehr häufig (seltener bei Kindern vor der Pubertät und älteren Menschen), insbesondere in Mund und Rachen sowie im Darm. Die meisten sind obligat anaerob, können also nur bei Abwesenheit von Sauerstoff überleben und wachsen. A. israelii ist eher fakultativ anaerob, wächst aber unter Sauerstoffabschluss deutlich besser.

Unter bestimmten Bedingungen, die noch nicht alle genau verstanden sind (Gewebsverletzungen mit Infektion durch sauerstoffzehrende andere Bakterien) kann es zum Krankheitsbild der Aktinomykose kommen. Am häufigsten findet sich die Erkrankung im Gesichts- und Halsbereich, sie kann aber auch in anderen Körperregionen auftreten.

Es handelt sich dabei immer eine endogene Infektion, die Keime kommen nicht von außen, sondern sind ohnehin im Körper vorhanden und sind normalerweise eigentlich "friedlich". Aber durch das Zusammentreffen verschiedener Faktoren (Verletzung mit Sauerstoffmangel im Gewebe, gleichzeitiges Vorhandensein von anderen Mikroorganismen usw. ) kann es zu einer unangenehmen Infektion, der Aktinomykose, kommen. (Ausnahme: Eine sehr selten beobachtete, nicht endogene Infektion ist durch Menschenbisse möglich.)

Die Behandlung erfolgt durch Operation und - oft länger durchgeführte - Behandlung mit Antiobiotika. Erneute Erkrankungen sind möglich, aber selten. Es müssen wieder bestimmte Voraussetzungen vorhanden sin: Verletzung, Sauerstoffmangel im Gewebe, Mischinfektion mit passenden anderen Keimen usw. Allein das Vorhandensein von Aktinomyces israelii führt nicht automatisch zu einer erneuten Infektion.

Für anaerobe Bakterien ist Sauerstoff giftig. Die obligat anaeroben Keime sterben tatsächlich ab, die fakultativ anaeroben Keime vermehren sich zumindest nicht. Und für eine Erkrankung an Aktinomykose ist - wie weiter oben beschrieben - eine besondere Situation erforderlich.

Außerdem haben praktisch alle Menschen - zumindest im geschlechtsreifen Alter - Aktinomyceten im Mund.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel

Sehr geehrter Herr Dr.Leidel,

ich danke Ihnen sehr für die Antwort und das beruhigt mich sehr.

Ich hatte damals eine Tränenkanälchenentzündung es wird verkittet die Bakterien wurden dorthin verschleppt durch eine Nasennebenhöhlen die ich kurz vor Ausbruch der Infektion hatte und das dadurch mein abwehrsystem geschwächt war und hormolle Einflüsse eine Rolle spielten und Bedingungen welche erfüllt sein müssen wie sie beschreiben haben.

also können die Bakterien actinomycetes israelii nicht außerhalb des Körpers anstecken/überleben bzw übertragbar sein sondern sie breiten sich bzw können nur innerhalb des Körpers pathogen werden unter bestimmten Bedingungen ?

das heißt sie sind auch nicht durch Berührung mit Eiter/konkremente übertragbar / ansteckend?

Mit freundlichen Grüßen und entschuldigen Sie bitte meine hypochondrische Neigung und Rückversicherubgsbedürfnis.

Guten Tag,

ja, wie ich in meiner ersten Antwort geschrieben habe, sind Menschenbisse die einzige mir bekannte, seltene Ursache für Infektionen von außen.

Natürlich kann auch ich nicht ausschließen, dass Sie irgendwann nochmal an einer Aktinomykose erkranken. Dann muss diese wieder behandelt werden, wie die, die Sie schon hatten. 

Aber Sie gefährden nicht andere und können sich auch keine Aktinomykose durch andere Personen zuziehen.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel