HEPATITIS B GEFAHR?

Guten Tag Force,

der Versuch, eigene gesundheitliche Probleme mit Dr. Google zu lösen, kann ganz schön stressig sein.

Wenn das Ereignis, das Sie beunruhigt, 8 Monate zurück liegt, hätte eine Erkrankung längst aufgetreten sein müssen. Natürlich gibt es (selten) auch Infektionen ohne Krankheitserscheinungen. Das gilt natürlich auch für den möglichen Kontakt vor 5 Jahren.

Wenn Sie beunruhigt sind, könnten Sie sich testen lassen. Das ist nicht nur beim Hausarzt möglich, sondern auch in vielen Gesundheitsämtern, AIDS-Hilfen oder anderen Institutionen. Ein Test auf einen bestehenden Schutz durch die frühere Impfung wäre nur aussageklräftig, wenn er deutlich positiv ausfallen würde (ant-HBs > 100 IE/l). Wenn der Titer deutlich niedriger ist, könnten Sie gleichwohl geschützt sein. Denn wichtiger als die momentanen Antikörperspiegel ist das Vorhandensein eines "Immungedächtnisses". Wenn das durch die Impfung erzeugt wurde (im Kindealter bei ca. 98%), können die Antikörper ruhig abfallen. Im Falle eines Kontakts mit Hepatitis B-Viren würde das immungedächtnis diese erkennen und sofort mit der Produktion von Antikörpern beginnen. Das Virus braucht aber mehrere Wochen, bis es Sie krank machen könnte, und bis dahin wäre der Schutz wieder da.

Ihre statistischen Angaben sind in der richtigen Größenordnung, nur noch etwas günstiger: Wahrscheinlichkeit, dass Sie geschützt sind liegt bei über 95%, Die Wahrscheinlichkeit, auf jemanden infektöses zu treffen, liegt nach einer Studie von 2008 bis 2011 in Deutschland bei etwa 0,3%.

Ca. 90% der Infektionen heilen folgenlos aus. In 10% verläuft die Infektion chronisch mit mehr oder weniger gravierenden Einschränkungen der Lebensqualität und erhöhtem Risiko an einer Folgeerkrankung der Leber zu versterben.

Mir ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass Hepatitis B nicht die einzige Erkrankung ist, die sexuell übertragen werden kann. Man muss da auch an HIV und Hepatitis C denken und natürlich an bakterielle Infektionen. Also Vorsicht beim Sex und besser mit "Sicherheitsgurt fahren".

Alles Gute

Dr. Jan Leidel

Danke auch hier für die rasche und gute Antowrt.

Nun ja es gibt jetzt natürlich mehrer Szenarien, die ich im Kopf habe.

Das letzte bzw der letzte Kontakt meiner Meinung nach alles geschützt war vor ca 30 Tagen.

Wenn ich jetzt die Woche einen Test mache, könnte man schon einen 

Hep. B Virus im Blut nachweisen oder wäre das zu früh?

Bezüglich des Immungedächtnis... Also kann man auch mit einem  die Titertest, die aktuellen Antikörper nacheweisen? Nicht ob man quasi schonmal genügend gebildet hat um imun zu sein?

Ich habe sogar von einer fast 98% Wahrscheinlichkeit bei gesunden Erwachsenen gelesen, also dass dort Hep B nicht chronisch wird.

Klar ich achte immer auf Verhütung!

Guten Abend Force,

offensichtlich hatten Sie ja wiederholt Gelegenheit, sich zu infizieren. Deshalb könnten Tests jetzt durchaus sinnvoll sein. Wenn es nur um den letzten Kontakt geht, wäre es noch etwas früh. Welche Tests durchgeführt werden sollten, besprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es ist ein Unterschied, ob eine bestehende Immunität oder eine frische infektion nachgewiesen werden soll.

Die Übertragung der Hepatitis B erfolgt hauptsächlich über Blut. Das ist im Frühstadium einer Erkrankung hochgradig infektiös, sodass kleinste Mengen zur Infektion reichen. In späteren Phasen oder bei chronischen infektionen ist die Infektiosität geringer.

Die meisten Infektionen erfolgen dadurch, dass infektiöses Blut über Verletzungen in der Haut oder einer Schleimhaut in den Körper gelangen. Das Virus kann auch in anderen Körperflüssigkeiten (Speichel, Tränenflüssigkeit, Sperma, Vaginalsekret) enthalten sein, allerdings in ungleich geringerer Menge.

Wenn Sie sich also mit reichlich virushaltigem Vaginalsekret am Finger dieses in eine Wunde am Penis reiben, wäre eine Infektion denkbar. Die Frage nach den belasteten Gegenständen kann ich nur mit einem "kommt darauf an" beantworten. Solche Dinge kann man ja auch nicht einfach durch Experimente wissenschaftlich klären. Wer würde sich als Versuchsperson zur Verfügung stellen?

Keine Infektion erfolgt durch die gemeinsame Benutzung von Geschirr oder Besteck oder durch "normale", nicht sexuelle Kontakte.

Damit habe ich Ihnen soweit alles gesagt, was ich zu sagen habe. Ich möchte Sie bitten, diese Diskussion nun zu beenden.

Mit freundlichen Grüßen

Dr. Jan Leidel

Alles klar vielen vielen Dank Herr Dr. Leidel

Finde es genial, dass sie als Experte vielen Leuten damit helfen.

Aber ich habe auch gemerkt, dass spekulieren hier nicht jilfh sondern nur eine Untersuchung