Abszessexzision inkl. Fistelspaltung

Grundsätzlich dauert die Wundheilung nach einer Fisteloperation lange. Es gibt den "Mannheimer Spruch": 3 Tage tut es weh, 3 Wochen merkt man es, 3 Monate dauert es, bis es vorbei ist. Das liegt an der speziellen Situation von analen Wunden. Dass das Wundsekret sich im Laufe der Heilung verändert ist auch normal. 

Nicht normal ist das "wilde Fleisch" was sich offensichtlich entwickelt hatte. Das spricht für eine überschießende Wundheilung. Hier verlieren die Zellen die Fähigkeit gerichtet zu wachsen und sich miteinander zu verbinden. Man spricht dann von einer Wundheilungsstörung. 

Gründe hierfür sind zahlreich, u.a. kommt sie häufig bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen vor. Wenn Sie an einer Fistel operiert wurden und es zu einer Wundheilungsstörung kam, sollten Sie diese mittels Darmspiegelung ausschließen. 

Allerdings würde ich jetzt pragmatisch vorgehen: Sie wurden bereits ein 2. Mal operiert, deshalb fahren Sie mit der Wundbehandlung fort [tgl. die Wunde Abduschen und dann mit einer Salbe (zB Panthenol oder Zink)  die Wunde auch dehnen]. Wenn es erneut zu "wildem Fleisch" kommen sollten, wechseln Sie auf eine Cortisonhaltige Salbe. Cortison bremst die überschießende Wundheilung zu einer "normalen". Wenn nach 3 Monaten die Wunde immer noch nicht geschlossen ist, machen Sie eine Darmspiegelung zum Ausschluß einer Darmentzündung, da sonst diese therapiert werden muß, um auch die Wundheilung regelrecht zu gestalten.

In der Hoffnung Ihnen geholfen zu haben, verbleibe ich mit freundlichen Grüßen

Ph. Oetting