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Endometriumablation

Kategorie: Frauenheilkunde » Expertenrat Frauenheilkunde | Expertenfrage

19.02.2022 | 08:29 Uhr

Hallo,

bin 48 Jahre und vermutlich am Beginn der Wechseljahre.

im MRT und Untraschall wird eine Adenomyose vermutet.

Es bestehen immer wieder Zysten und ein Myom und die Gebärmutter ist stark vergrößert.

Habe dauerhafte Schmerzen im rechten Unterleib, zyklusunabhängig, aber während Blutung verstärkt.
Bin gut untersucht, andere Krankheiten wurden nicht gefunden.

Da ich seit etwa 2 Jahren sehr starke Blutungen mit Koagel habe und meine Periode alle 3 Wochen kommt, hatte meine FA es mit Progesteron 100 mg versucht. Ab 12. Zyklustag für 12 Tage

Teilweise Zwischenblutungen hörten damit auf, aber während der Einnahme von Famenita bekam ich trotzdem ein paar Tage schon nach Beginn der Einnahme meine Blutung.

Ich nahm sie also keine 12 Tage in drei Zyklen, sollte bei einsetzen der Periode ja aufhören.

Nun schlägt mir meine FA eine Endometriumablation vor.

Habe etwas Bedenken deswegen.

Ist das bei wahrscheinlicher Adenomyose, den starken Blutungen der richtige Weg?

würden damit die Schmerzen aufhören, die ich ja nicht nur während meiner Tage habe?

Danke für Ihren Rat.

VG

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Bisherige Antworten
Expertin-Grüne
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19.02.2022, 12:32 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Lady Grey,

die Ablation hat einen guten Effekt auf die Blutungsstärke. Myom, Adenomyosis, Gebärmuttergesamtgröße und Schmerzen lassen sich damit nicht verändern.

Alternativ könnten Sie über eine Gebärmutterentfernung nachdenken, vielleicht als LASH (https://www.lifeline.de/therapien/hysterektomie-gebaermutterentfernung-id35255.html), um alle Probleme wirkungsvoll anzugehen.

viele Grüße
Dr. Grüne

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19.02.2022, 15:10 Uhr
Antwort

Hallo Frau Dr. Grüne und vielen Dank für Ihre Rückmeldung.

Ich bin ein bisschen erschrocken über den Vorschlag der Gebärmutterentfernung.
Auch per LASH ist es doch eine größere Sache, jedenfalls sehe ich das so.

Würde man nicht erst mal andere Sachen versuchen?

Wird die Gebärmutter nicht schmerzfreier, wenn Blutungen nicht kehr so stark ausfallen?

Und Schmerzen dadurch nicht weniger?

Noch eine Frage, kann es sein, dass Blutungen nach Einnahme von Famenita noch stärker werden?

Eigentlich sollen sie schwächer werden, jedoch setzte bei mir die Blutung während der Einnahme ein und ich habe auch das Gefühl, noch stärker.

in diesem Zyklus habe ich Famentia weggelassen und diesmal ist die Blutung deutlich weniger.
Auch weniger krampfhaft.

Raten sie dennoch zu einer Ablation oder gar weiter zur LASH Op?
Letztere finde ich echt heftig, oder nicht?

Lieben Dank und ein schönes Wochenende 

Expertin-Grüne
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19.02.2022, 17:13 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Lady Grey,

das müssen Sie natürlich mit Ihrem Arzt vor Ort besprechen, der die Befunde und das Ausmaß Ihrer Beschwerden einschätzen kann.
Eine Ablation wird die Blutungsstärke verringern und die unmittelbar damit in Zusammenhang stehenden Beschwerden. Von daher können Sie das versuchen, wenn Sie sich eine Gebärmutterentfernung nicht vorstellen können und/oder Ihr Arzt auch nicht dazu rät.

viele Grüße
Dr. Grüne

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