erhöhtes Prolaktin

Hallo Angel,
jede Flüssigkeitsbildung in der Brust außerhalb einer Schwangerschaft sollte behandelt werden. Wenn dies Flüssigkeiutsabsonderung nur einseitig ist, sollte sie sogar besonders ernst genommen werden.
Prolaktinhormonerhöhungen können auch Folge von der Einnahme von Medikamenten sein:
alle Psychopharmaka, besonders die gegen Depressionen, können den Prolaktinspiegel so stark erhöhen, dass es zu einer Milchproduktion kommt. Auch das so oft verschriebene Mittel Paspertin=Metoclopramid gegen alle möglichen magenbeschwerden löst Hyperprolaktinämien aus. Ein weiterer Faktor ist Stress in jeder Form.
Da es auch gutartige Tumoren der Hypophyse gibt, sollte ein Hypophysenfunktionstest gemacht werden. Das CT ist nicht die Primärdiagnostik.
Bei einer Galaktorrhoe (Fachausdruck für Milchfluß) spielt der Zykluszeitpunkt der Hormonanalyse keine Rolle, Hauptsache, die Blutabnahme erfolgt an einem Tag, an dem auch eine Sekretion aus der Brust nachweisbar ist.
Da Prolaktinhormstörungen gut und recht einfach behandelt werden können, wundere ich mich, dass sie das noch nicht längst getan haben.
Mit freundlichen Grüßen
Ihr
TomDoc

Hallo Angel,
was Ihre FÄ sagt, ist doch alles Quatsch mit Soße. Natürlich können Medikamente unter Umständen Nebenwirkungen haben, auch wenn es sich, wie bei den Medikamenten gegen Milchfluß, um Präparate handelt, die pflanzlichen Ursprungs sind.
Wenn Sie selber die Galaktorrhoe als normal empfinden, dann lassen Sie doch jede Diagnostik sein und leben damit. Alles, was mich nicht stört, kann doch bleiben wie es ist.
Im übrigen ist die Therapie gegen den Milchfluß nichts anderes, als das was Sie tun, wenn Sie abstillen wollen oder müssen - und da wird auch nicht rumgefaselt von wegen Nebenwirkungen, weil man zum Handeln gezwungen ist. Und die Therapie des Abstillen geht mit viel höheren Dosierungen, als die bei Ihnen erforderliche. Nebenbei kann man sich gut in die Therapie einschleichen und Nebenwirkungen fast ganz vermeiden, indem man das Präparat nicht vor, nicht nach, sondern zum Essen einnimmt und die Dosierung ganz langsam steigert.
Der einfachste Hypophysenfunktionstest ist der Paspertin-Belastungstest. Da wird nüchtern Blut zur Prolaktinbestimmung abgenommen, dann eine Ampulle Paspertin injiziert, dann eine halbe Stunde später wieder Prolaktin bestimmt.
Mit freundlichen Grüßen
Ihr
TomDoc

Hallo Angel,
den Test kann wirklich jeder Arzt machen, wenn er ihn kennt.
Endokrinologe ist sicher ein Vorteil, weil der noch andere Tricks der Diagnostik kennt.
Dieser Funktionstest entscheidet darüber, ob sofort ein CT gemacht werden soll oder nicht.
Ein sog.Mikroadenom der Hypophyse ist so klein, dass es nicht operiert werden kann, sondern nur und ausschließlich, aber erfolgreich, mit Medikamenten behandelt wird.
Ein Makroadenom (macht meist bereits Kopfschmerzen und Sehstörungen) wird im CT sichtbar sein auch ohne jeden Test, aber das muß auch bereits höchstwahrscheinlich operiert werden.
Liebe Angel, ich pflegte meine Patientinnen immer ernst zu nehmen, solange ich meine Praxis geführt habe. Und das war immer gut so. Das tue ich hier im Forum genauso.
So harmlos eine Hyperprolaktinämie sein kann, sie ist es nicht automatisch.
Und ständiger Milchfluß ist doch kosmetisch störend - oder sehe ich das falsch?
herzliche Grüße
Ihr
TomDoc

Hallo Angel,
na klar hat ein hoher Prolaktinspiegel Einfluß auf sonstige Hormone. Bekannt ist sicherlich die relativ sichere Ovulationshemmung während des Stillens. Relative Sicherheit - meine Mutter hat sich drauf verlassen, dem verdanke ich meine Existenz.
Also, Sie müssen schon selbst wissen, was sie jetzt unternehmen wollen, vor allem, wo so viele Beschwerden bestehen.
Mit freundlichen Greüßen
Ihr
TomDoc

hallo Angel,
in einem Teufelskreis befinden Sie sich bestimmt nicht.
Habe noch eine Rückfrage:
wurde das Brustsekret wegen seiner grünlichen Farbe auf bakterien untersucht?
Mit freundlichen Grüßen
Ihr
TomDoc