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Was soll ich tun?

Kategorie: Frauenheilkunde » Expertenrat Wechseljahre | Expertenfrage

05.02.2019 | 19:58 Uhr

Sehr geehrte Frau Dr. Grüne,

nach meinem 3 monatigen Versuch im letzten Jahr mit 1 Hub Gynokadin und 100 mg Famenita, möchte ich einen neuen Versuch starten....

Habe die ersten 2 1/2 Monate Famenita oral eingenommen und dann festgestellt, daß meine Übelkeit durch das Progesteron kam, dann 3 Wochen vaginale Einnahme. Da ging es mir das erste mal wieder gut, keine Blasenbeschwerden und Hitzewallungen. Leider kam dann eine Schmierblutung und meine FA riet mir sofort alles abzusetzen.

Jetzt seit Oktober keine HT, aber extreme Blasenprobleme mit Harndrang und Schmerzen in der Blase. Die Hitzewallung habe ich mit remifemin einigermaßend im Griff. Beim Urologen alles ohne Befund. In der Urogyn Sprechstunde war der Befund " Vulva unb Introitus atroph. Vaginalepithel atroph." Daraufhin wurde mir Ovestin Creme verschrieben. Diese nehme ich seit 4 Wochen, am Anfang täglich, jetzt 2 mal wöchentlich, aber keine große Besserung.Würde eine HT zusätzlich helfen?

Meine Hausärztin riet mir zu niedrig dosierten Rimkus Kapseln, aber dies ist doch wie Gynokadin und Famenita, nur eben niedriger dosiert, oder?

Jetzt meine Frage: kann ich es mit einem halben Hub Gynokadin und 100 mg Progesteron vaginal probieren, dann wäre das doch auch ein "Einschleichen"? (200 mg vaginal vertrage ich auch nicht)

und eventuell kämen dann keine Blutungen, da nur ein halber Hub?

Allerdings habe ich auch gelesen, daß es zur vaginalen Einnahme des Progesterons in den Wechseljahren unterschiedliche Meinungen gibt.

oder gibt es noch eine Alternative zu Utrogest/Famenita, um den Schleimhautaufbau zu verhindern?

zu meiner Person: 54 Jahr, 1,64, 56 kg, seit 3 Jahren ohne Blutung.

Über einen Rat ihrerseits wäre ich sehr dankbar.

Viele Grüße

Sonne

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Bisherige Antworten
Expertin-Grüne
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05.02.2019, 22:20 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Sonne,

wenn Sie unter einer HRT anfangs noch bluten, sollten Sie mit 200 mg Progesteron anwenden. Später kann man es wieder reduzieren. 1 Hub Gynokadin ist schon eine sehr niedrig dosierte Therapie, wenn Sie an der Blasen eine Wirkung erreichen wollen, sollte es erst mal nicht weniger sein. 
Rimkus-Kapseln sind nichts anderes, nur teuer ..

viele Grüße,
Dr. Grüne

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06.02.2019, 14:51 Uhr
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Vielen Dank für ihre Antwort. 

Noch eine Frage,  wenn ich das Progestoron vaginal nehme und zusätzlich zwei mal wöchentlich ovestin Creme, wie gehe ich mit der Anwendung vor? Beides zusammen vor dem schlafen gehen einführen?

Grüße Sonne

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06.02.2019, 15:12 Uhr
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Wäre das Estramon conti pflaster eine Alternative,  oder ist das zu hoch dosiert? Fem7 conti gibt es ja nicht mehr.

Expertin-Grüne
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06.02.2019, 17:12 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Sonne,

zum Progesteron könnten Sie Östradiol-Gel (wie Gynokadin) verwenden, das trägt man auf die Arme auf.
Estraderm conti wäre eine Alternative, darin sind ein Östrogen und ein Gestagen enthalten.

viele Grüße,
Dr. Grüne

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06.02.2019, 17:53 Uhr
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Hallo Frau Dr Grüne,

ich glaube das war ein Missverständnis,  das mit dem gynokadin ist mir klar. 

Ich meinte die ovestin Creme für die Blase/Scheide zusätzlich.  

Und wie sich dann die Anwendung  verhält?

Ich nehme utrogest vaginal und ovestin Creme ja auch. Geht das dann gleichzeitig einzuführen,  da ja beides vor dem schlafen gehen genommen wird.

Viele Grüße Sonne

Expertin-Grüne
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06.02.2019, 18:55 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Sonne,

ach so, aber das ist kein Problem, Sie können beides kombinieren. Ovestin Creme sollten Sie dann langfristig aber nur 2 x pro Woche anwenden. Befragen Sie Ihren Arzt dazu nochmal.

viele Grüße,
Dr. Grüne

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06.02.2019, 19:01 Uhr
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Vielen Dank für ihr Antwort.  Werde das dann nochmal mit einer Ärztin besprechen. 

Grüße Sonne

Expertin-Grüne
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06.02.2019, 19:05 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

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