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Trotz Utrogest starke Brustschmerzen :-(

Kategorie: Frauenheilkunde » Expertenrat Wechseljahre | Expertenfrage

24.05.2011 | 07:30 Uhr

Hallo Dr. Dossler,

Nehme dies ja schon seid einigen Monaten u. jetzt den 1sten Monat 2Stck. (aufgrund einer Gelbkörperhormonschwäche) Abends mit 7 Tage Pause. Bin grad im 2ten Zyklustag u. hab schon seid vorgestern schlimme Brustschmerzen, das sogar das BH-Tragen schmerzt. Das hatte i. früher immer ne Woche vor meiner Mens u. am 1sten Zyklustag waren die Beschwerden weg. Wie kommt es das i. trotz Utrogest solche Schmerzen hab. Am schlimmsten schmerzen die Brustwarzen :-( Hab heut schon 2x Progestogel geschmiert, aber bringt nix!

Muss auch noch erwähnen das i. die Utrogest erst nehmen kann wenn i. gleich ins Bett gehen, da i. sehr benommen von 2 Stck. bin. 1ne konnte i. viel besser vertragen, da hatte i. aber noch sehr starke Blutungen, die scheinen schwächer geworden sein, also jetzt am 2ten Zyklustag kaum Blutungen. Was mach i. nur, soll i. wieder auf 1ne reduzieren, aber dann werden die Blutungen gewiss wieder besser. Oder soll i. die Benommenheit Abends in Kauf nehmen?


GLG
Sarah

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24.05.2011, 08:34 Uhr
Antwort

Hallo,
leider geht aus Ihrem Brief nicht hervor, ob Sie das PG pausenlos einnehmen oder nur zyklisch.
Überhaupt sind Ihre Auskünfte zu spärlich.
Eine zusätzliche Anwendung von Progesteron-Gel ist sicher nicht unbedingt ideal, da Sie die PG-Dosis noch mehr erhöhen und dann die Möglichkeit besteht, dass aus dem PG im Stoffwechsel Östrogen gebildet wird, was die Beschwerden erklären könnte.
MIt freundlichen Grüßen
Ihr
TomDoc

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24.05.2011, 08:47 Uhr
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Hallo nochmal,

hatte doch geschrieben das ich 7 Tage Pause mache, also z. Zt. zyklich. Hab die ersten Monate ab dem 12ten Zyklustag 1ne genommen, aber die Blutungen waren noch zu stark. Dann hab i. ab letzten Monat schon am 8ten Zyklustag mit 2UT begonnen. Bin jetzt grad i. 2ten Zyklustag (also UTrogestPause). Kann es also sein das i. mit 2UT zu hoch dosiert bin? Vielleicht sollte i. ab dem 8 Zyklustag mit 1ner UT weitermachen? Das Progestogel nehm i. ja erst seid heute u. die Brustschmerzen hab i. schon einige Tage. Bin übrigens 45 J. alt u. hab keinerlei sonstige Beschwerden bis auf die Gelbk.Hormonschwäche, wodurch sich die GB-Schleimhaut zu hoch aufbaut. Sollte i. noch einige Monate nur 1ne Utr. nehmen, dann baut sich die Schleimhaut vielleicht auch nicht mehr so weit auf, oder? Was mach ich nun???????????????

LG
Sarah

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24.05.2011, 09:43 Uhr
Antwort

Hallo,
nein, wir reden offensichtlich aneinander vorbei:
viele Frauen nehmen Gelbkörperhormone (ähnlich wie eine Pille) 21 Tage lang ein und machen erst dann eine Pause.
Zweiphasig bedeutet an sich, dass erst eine Östrogenphase und dann eine Gestagenphase erfolgt. Ich müsste also auch genau wissen, wie Sie Utrogest in den vorigen Monaten eingenommen und wer diese Einnahme jetzt so verordnet hat.
Mit freundlichen Grüßen
Ihr
TomDoch

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24.05.2011, 09:43 Uhr
Antwort

....natürlich
TomDoc

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25.05.2011, 08:36 Uhr
Antwort

Morgen Dr. Dossler,

hatte doch schon im 1sten Beitrag geschrieben, das i. 7 Tage pause mache. Also nehme 21 Tage 2Stck. Utrogest u. mache dann 7Tg. Pause. Mein FA hatte mir verordnet 1 UT tgl. durchzunehmen. Das hat 2 Monate nichts gebracht. Also hab i. selbst die Dosis erhöht. Erst ab dem 12ten ZT, das hat garnichts gebracht 2 Monate lang. Und jetzt nehme i. seid 1nem Zyklus mit 7tägiger Unterbrechung.

Könnte i. vielleicht am dem 8ten ZT nur eine UT nehmen und dann erst ab dem 12 ZT 2 Stck.? Oder soll die Dosis noch so beibehalten? Denn meine Blutungungen sind dank der Dosiserhöhung viel geringer geworden..........

LG
Sarah

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25.05.2011, 09:38 Uhr
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Hallo Sarah,
sollte sich der jetztige Briefwechsel auf einen schon früher geführten thread beziehen, so wäre ich Ihnen dankbar, wenn Sie den alten thread fortsetzen würden.
...
Leider sind Ihre Angaben für mich immer noch nicht verständlich, daher versuche ich das jetzt mal Stück für Stück zu klären:
also, Ihnen wurde von der Ärztin zunächst verordnet, trotz noch erhaltener Regel 1x1 Utrogest pro Tag ohne jede Pause einzunehmen.
Und dies wurde wegen einer Gelbkörperschwäche so angeordnet.
Da eine durchgehende Gestagen-Behandlung bei noch vorhandenem Zyklus eher ungewöhnlich ist, wüsste ich gerne, welches denn außer den Brustschmerzen die Zeichen dieser Gelbkörperschwäche waren, wie diese Hormonschwäche gesichert wurde und warum die Ärztin eine durchgehende Einnahme angeordnet hat.
...
Sie haben diese Therapie dann selbsttätig und ohne ärztliche Rückfrage nach 2 Monaten geändert und nehmen jetzt 21 Tage lang 2x1 Utrogest ohne irgendeinen Östrogenzusatz ein und machen dann eine 7tägige Hormon-Pause.
Innerhalb dieser 7tägigen Pause tritt auch weiterhin regelmäßig Ihre Periode ein.
Zusätzlich wenden Sie (bei Bedarf)) Progestogel bis zu 2mal täglich an (was die täglich zugeführte PG-Menge noch einmal deutlich erhöht).
Die häufigste Nebenwirkung von zu hoch dosiertem Progesteron sind Brustschmerzen, sodass dann die zusätzliche lokale Anwendung die Beschwerden noch verstärkt.
...
Bei einer Gelbkörperhormonbehandlung, die ausschließlich wegen einer hochwachsenden Gebärmutterschleimhaut gemacht wird, wird im Allgemeinen eine Gelbkörperhormonbehandlung erst ab der Zyklusmitte für etwa 12 Tage gemacht.
Dies würde ja im Prinzip auch Ihrer gefühlten Lösung ähneln, nämlich das UTROGEST nur in der 2.Zyklushälfte zu erhöhen.
...
Ich halte es dennoch für wichtig, dass Sie Ihren Behandlungsplan noch einmal genau mit Ihrer Ärztin (oder einem anderen FA) absprechen.
MfG
Ihr
TomDoc

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25.05.2011, 10:10 Uhr
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Hallo Dr. Dossler,

Vielen Dank für ihre Mühe!

ja Sie haben ganz richtig verstanden :-) Ich hab regelmäßig meine Mens. Keine Ahnung warum i. die UT durchnehmen sollte, aber mein FA hat noch nicht viel Erfahrung mit naturidentischem Progersteron, er hat´s auch nur auf meinen Wunsch hin verschrieben.............. Deswegen hab i. die Dosis auch selbst geändert. Hab aber das Gefühl das 2 Utrogest einfach zu viel für mich sind, da i. echt total benebelt davon bin u. nach der Einnahme auch ins Bett muss, da i. sonst Probleme hab auf den Beinen zu bleiben. Bei einer Utrogest hatte i. diese Nebenwirkungen nicht. Aber die Blutung ist soviel schwächer geworden. Bin jetzt hin und her gerissen.

WEnn i. jetzt wieder auf eine UT dosiere, dann dürft sich doch die GB-Schleimhaut mit der Zeit auch nicht mehr so hoch aufbauen, oder? Und wieso kann i. nicht am 8ten Zyklustag beginnen? Bei mir wirkt UT auch sehr stimmungsaufhellend :-)


LG
Sarah

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25.05.2011, 10:39 Uhr
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Hallo,
sicher können Sie Utrogest auch schon am 8.Zyklustag beginnen, aber warum?
Normalerweise beginnt die zweite Zyklusphase (also die Phase, in der das Progesteron gebildet wird) etwa ab dem 13.Zyklustag.
Falls eine Gelbkörperhormonbehandlung wegen zu starker Blutungen gemacht wird, dann genügt ein Beginn ab dem 14. Zyklustag und eine Einnahmedauer von 12 Tagen meist vollkommen.
...
Ich hatte schon das Gefühl, dass Ihre Ärztin sich da nicht richtig zurechtfindet, deswegen meine diskrete Bemerkung oder bei einem anderen FA, um der Therapie wirklich Hand und Fuß zu geben.
MfG
TomDoc

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25.05.2011, 18:11 Uhr
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Hallo nochmal,

ja i. hab´s ja letzten Monat versucht ab dem 14ten Zyklustag mit 2 Utrogest u. meine Blutungen waren dennoch so stark. Und als i. am darauffolgenden schon am 8ten ZT begonnen habe sind meine Blutungen nur noch gering, garnicht zu vergleichen. Deswegen denke ich schon das es eine Auswirkung auf die Blutungsstärke habe, wenn i. schon am 8ten ZT beginne. Vielleicht beginnt bei mir die 2te Zykulshälfte auch früher????????????????? Ich werde also jetzt am 14ten ZT beginnen mit 2 Utrogest. Mir machen nur die Benommenheiten nach der Einnahme etwas Sorgen :-( ABer i. hab mit Utrogest eeeeeeeeeeeeendlich ein Mittel gefunden, welches meine Blutungen abschwächt.

Muss i. mir wg. der Benommenheit, fast schon Schwindel Gedanken machen? Od. kann i. die Utrogest bedenkenlos weiter nehmen?

Oder würde 1 Utrogest nicht ausreichen auf Dauer?

LG
Sarah

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