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Labor Schilddrüse

Kategorie: Allgemeinmedizin » Hausarzt | Expertenfrage

10.11.2024 | 08:59 Uhr

Guten Morgen 

 

Ich muss Eferox nehmen. 

In der Arztpraxis sagt mam mir immer ich soll vor der Abanhme der Schilddrüsenwerte wie immer meine Tablette einnehmen. 

Kürzlich habe ich gelesen dass Biotin die Schilddrüsenwerte verändern kann. Ich nehme das Biotin aber jeden Tag ein..Nach der Einahme von Eferox warte ich eine halbe Stunde und trinke dann Kaffee mit Milch und Glow 25 Pulver aber das mit Biotin Zugabe. Das sind dann 10 Mikrogramm im Kaffee?

 

Sollte ich das Biotin weglassen bzw das Glow 25 wo Biotin innen lst ich nehme das jeden Tag mit ner halben Stunde Abstand zum Eferox im Kaffee?

Ich habe das die letzten Wochen immer so gemacht mit dem Glow Pulver im.Kafffe. am Dienstag den 05.11 hat sie den TSH Wert abgenommen Ist das jetzt ein Problem wegen dem.Biotin im Kaffee der letzten Wochen immer?

 

Am Tag der Blutabnahme habe ich aber meine ich nur Wasser und die Schildrüsen Tablette genommen. 

 

Was wäre wenn ich am Tag der Blutabnahme auch den Kaffee mit dem Glow Pulver mit Biotin 10 Mikrogramm zu mir genommen hätte ist dann der TSH Wert überhaupt noch Aussage kräftig?

 

Ich habe eine Banane beim Arzt gegessen. Glaube aber das war nach dem Labor.  Wäre es ein Problem wegen dem TSH Wert wenn ich das vor der Blutabnahme gegessen habe im Hinblick auf dem TSH Wert ?

 

Also die Fragen wären: 

Kann ich jetzt die am Dienstag durchgeführte Messung vergessen wenn ich sie Wochen vorher immer etwas Biotin was im Glow 25 enthalten ist was ich ich den kaffe rühre, vergessen? Die habe Stunde zum Eferox halte ich immer ein bevor ich etwas esse?

Ist es so üblich dass man die SD Tablette vor der Blutabnahme nehmen soll. Bei unserem Hausarzt wird das immer so gehandhabt?

Ich bin grade sehr verunsichert. Ich meine ich hatte am Tag der Blutabnahme nur Wasser und die SD Tablette vor der Abnahme. Ich meine ich habe in der Praxis die Banane nach dem Labor gegessen. Was wäre wenn ich diese Banane direkt vor dem Blutabnahme gegesen hätte verfälscht das den TSH Wert?

Ich meine auch ich habe am Tag der Blutabnahme den Kaffee mit gloe 25 Pulver was dann wie gesagt auch 10 Mikrogramm Biotin enthält nicht getrunken. Was wäre wenn ich es so vor der Blutabnahme vorher getrunken hätte. Wegen dem Biotin wäre dann der TSH Wert verfälscht 

Und allgemein gefragt: wie gesagt nach dem Eferox warte ich immer ne halbe Stunde bevor ich was esse oder auch die halbe Stunde bevor ich den Kaffee mit Glow 25 trinke in welchem dann 10 Mikrogramm Biotin sind. Geht dann mit der geringen Menge des Biotin die Wirkung Vom Eferox komplett weg. Oder bezieht sich das auf grosse Mengen von Biotin ?

Danke 

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Bisherige Antworten
Dr. Sabine Schulz
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10.11.2024, 14:07 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo!

Die Banane ist kein Problem! Auch ist es kein Problem hinsichtlich der TSH-Bestimmung, am Tag der Untersuchung Schilddrüsenhormontabletten einzunehmen.

Hier etwas Grundsätzliches zu Nahrungsergänzungsmitteln wie z.B. Biotin: es handelt sich hier nicht um Medikamente, daher gibt es hier oftmals keine klinischen Daten/Studien. Mit sind keine Daten/ Empfehlungen bekannt, ob bzw welche Abstände oder Dosierungen des Biotins relevant sind hinsichtlich der Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Es ist jedoch bekannt, dass Biotin prinzipiell die Schilddrüsenwerte verfälschen kann. Sie sollten Ihrem Hausarzt mitteilen, dass Sie dies einnehmen, damit dieser ggf die Werte besser beurteilen kann.

Gruss

Dr Schulz

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10.11.2024, 15:00 Uhr
Antwort

Im Netz steht ab 5 mg würde es gravierende Verfälschungen geben 

Ich habe pro Tag wenn ich das Glow in den kaffe einrühre in 2 Kaffee während des Tages max 20 bis 30 Mikrogramm 

Vor dem Labor habe ich einen Glow Kaffee meines Wissens nach nicht getrunken. Sondern nur die Tablette mit einem Wasser genommen

Wäre es denn so dass zwischen 10 bis 15 Mikrogramm sofern ich das vor der Blutabnahme im Kaffee hätte so so stark den TSh verändert ?

Ich meine Banane war nach dem Labor. Ich hatte erst eine Besprechung,  mußte dann warten und dann ins Labor und dann hatte ich noch ein EKG weil ich doch als Schnerztherapie seit September die Amitriptylin Tropfen nejhmem muss. 

Sie hat TSH und  LDL genommen 

Bin mir aber zu 90% sicher dass ich die Banane gegessen hatte ls das Blut schon abgenommen wurde also nachdem ich aus dem Labor bin und aufs EKG gewartet habe 

 

Solte also die Banane den TSH nicht verfälschen sofern es VOR der Blutabnahme war oder?

Und den LDL falls die Banane VOR der Blutabnahme war dann wohl auch nicht oder?

 

In der Klinik waren die SD Werte im Septemer gut ich habe 75 Eferox hier mal die Werte. Da hatte ich morgens auch die Tablette genommen (September 2024)

TSH war Referenz 0 35 bis 5,5  unbekanntes Zeichen sieht aus wie ein Strich mit einem umgedrehten r dann kommt U/ml 

Mein wert war bei 0,7 

Freies T3 Referent Bereich lag bei 2,3 bis 4,2 pg/ml 

Mein Wert war bei 3,5 

Freies T4 Referenz Bereich bei 0,89 - 1,76 ng/dl

Mein Wert lag bei 1,2 

Das sind doch gute Schilddrüsenwerrte oder ?

Ich nehme 75 Eferox 

 

Hoffe die gehen nicht kaputt vom Amitriptylin 

Ich habe viel Hunger auf Süsses vom Amitriptylin 

Wie ist das wenn man zunimmt braucht man dann mehr Eferox ?

 

Achsi und das Ruhe EKG war wohl ok 

Die QT Zeit lag bei 362 soweit ich mich erinnern kann 

Ist das ok ?

 

Dr. Sabine Schulz
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11.11.2024, 18:49 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo,

wie gesagt, die Banane verfälscht nicht das TSH, für die Blutfettwerte empfehle ich immer nüchtern zu sein. Hinsichtlich des Glow Kaffees bin ich nicht der richtige Ansprechpartner, ggf wenden Sie sich einmal an den Hersteller? Von einer gravierenden Veränderung würde ich bei dieser geringen Menge aber eher nicht ausgehen. Die Schilddrüsenwerte liegen im Normbereich, das ist schonmal gut. Wenn man etwas zunimmt, benötigt man nicht mehr Eferox. Die QT-zeit ist mit 362 nicht verlängert,

Gruss

Dr Schulz

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11.11.2024, 19:56 Uhr
Antwort

Ich wusste nicht dass sie LDL testen würde. 

Glow kann mir da keine Angaben machen. 

Also kann man sagen dass wenn ein Schilddrüsen Parameter genommen wird oder alle 3 also FT3 und FT4 und TSH kann man die Schilddrüsen Tablette vorher nehmen. Also bei allen 3 oder eines davon?

Ich könnte auch vorher frühstücken vor den SD Werten oder einem hiervon?

Da man aber nie weiss wie es bei mit letze Woche war was noch do getestet wird lieber nur die SD Tablette mit Wasser  und sonst nichts mehr trinken oder essen ?

Falls die Banane nun also vor dem Labor war beeinflusst diese den TSH nicht, richtig?

Sollte ich etwas Kaffe mit 10 Mikrogramm am Tag vor der Blutabnahme getrunken haben sollte das minal wenn überhaupt Einfluss auf den TSH haben, richtig?

Ich meine zu wissen dass Biotin nicht gespeichert werden kann. So sollte die Biotin Dosen aus den kaffes der vorherigen Tage mit max 30 Mirogramm pro Tag also auch nicht sonderlich also kaum den TSH verfälschen, richtig?

 

Mir hat das mit dem Biotin nie jemand gesagt ich habe das zufällig gelesen. Es stand mal beim Betriebsarzr drauf als es um.die Titer vornder Hep Impfung ging dass ab 5mg Werte falsch sein Könnten

Aber wenn man von 5mg ausgeht was bestimmte Werte verfälschen kann.bin ich mit 30 Mikrogramm am Tag ja weit von entfernt. 

Aber man kommt da beim Nachdenken vom 100 ins 1000

Ich meine wie gesagt dass ich letzte Woche nur Wasser und die SD Tablette hatte. Ob ich den Kaffee mit Biotin hatte vorher weiss ich nicht mehr. Mir geht es nur darum falls das mit den Kaffee inklusive Biotin der Fall sein sollte vor dem Labor dass das dann trotzdem zu deuten wäre der TSH (wegen Biotin 10 Mikorgramm) und max 30 Mikrogramm pro Tag die Tage vorher 

Mit der Banane das hat keine Auswirkungen auf den TSH so habe ich das jetzt verstanden. 

Ich habe bissle zugenommen seit dem September Klinik Labor da das Amitriptylin mega Hunger macht vor allem aus süssss 

Ich denke mal 8kg mehr als vorher ist abse nur ne Schätzung. Da hatte ich den Gedanken ob man das 75 Eferox nochmal neu anpassen muss ggf. Jetz mal schauen ob das Amitriptylin die SD Werte verändert hat. 

 

Mit dem Cholesterin wird es deutlich besser 20er Atorvastatin 

Nehme mittags noch omega 3 ein 

Fleisch esse ich wenig aber eben viele Eier so 3 bis 4 in er Woche 

Haben alle hohes Cholesterin in der Familie. 

 

 

Dr. Sabine Schulz
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12.11.2024, 19:41 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo,

wenn Sie nicht genau wissen, was abgenommen wird, dann würde ich sicherheitshalber vor einer geplanten Blutabnahme nüchtern bleiben. Hinsichtlich der Eiseneinnahme würde ich die nächste Kontrolle abwarten, dann sieht man ob eine Dosisanpassung sinnvoll ist, nur wegen der Gewichtszunahme würde ich die Dosierung nicht ändern. Die Einnahme von Thyroxin vor der Blutabnahme kann das FT4 beeinflussen, wenn Ihr Arzt aber weiss, dass Sie die Tablette vorher eingenommen , kann er die Werte richtig interpretieren. Frühstücken/Banane beeinflussen die SD-Werte nicht relevant,

Gruss

Dr Schulz

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15.01.2025, 08:19 Uhr
Antwort

Ich hatte im Januar 2024  ein Gewicht von 96,5 

Gestern lag es bei 102 kg 

Ich muss mich mit dem Amitriptylin echt zusammen reißen damit ich dieses Heißhunger auf süsses etwas besser im Griff habe:)

Ja wegen dem Eferox so wie ich das verstanden habe lief das gestern gut. Sie hat die Schilddrüse geschallt und keine Knoten entdeckt

Endometriose habe ich ja auch und wir Endo Frauen haben aber oft Probleme mit der Schilddrüse. Die Symptome sind ähnlich wie müde und unkontrolliert usw 

Die Frage ist ob ich Eferox wirklich brauche 

Ich nehme 75 

Sie hat gestern auch den TSH basal genommen 

Der letzte Wert ist von Nov 2024 war so: 

TSH 1  Einheit uU/ml Norm 0,23 bis 3,80 meiner lag bie 1,18 

Im Februar 2024 war es so:

FT3 pmol/ Norm 3,1 bis 6,5 meiner lag bei 5,5 

FT4 pmol/l Norm 10,3 bis 21,9 meiner lag bei 14,0

 

Im Januar hatte ich noch 100er was aber zuviel war da haben sie mich runter dosiert 

Da waren im Jan 2024 die Werte so: 

Freies T3 Ref Bereich 2,3 bis 4,2 pf/ml meiner bei 3,8

Freies T4 Ref Bereich 0,89 bis 1,76 ng/dl meiner bei 1,5 

TSH Ref 0,35 bis 5,5 ųU/ml meiner bei 0,2 (Pfeil runter)

(bei dem kleinen u.hier geht da links ein Strich runter ich kenne das Zeiichen nicht. Also ähnlich wie hier nur das der Strich am kleinen u links runter geht 

 

Ich wurde dann im Januar 2024 auf 75 runter dosiert. 

Passt das so bisher ich denke die 75 sind ok oder ?

Ich hoffe wirklich dass die Zunahme vom Gewicht keinen Eunfluss auf die Dosis hat und wir das nicht anpassen müssen. 

Und ich qeiss halft auch nicht ob es wirklich nötig ist da wie gesagt Sndo Symptome ähnlich sind 

Die Tablette muss ich immer vorher nehmen sie weiss das?

 

Wie oft sollte man denn die Werte kontrollieren? 

2x pro Jahr Ich empfinde 1x als zu wenig 

 

Dr. Sabine Schulz
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20.01.2025, 17:02 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo,

die Schilddrüsenwerte vom letzten November liegen ja sehr gut, insofern würde ich davon ausgehen, dass die Dosis von 75 mcgr für Sie passt. Da die Werte mit der gleichen Dosierung seit Januar 24 gut liegen, dürfte eine jährliche Kontrolle ausreichen, es sei denn Ihr Körpergewicht verändert sich in der Zukunft sehr stark. Das mit der Gewichtszunahme unter Amitryptilin ist leider kein seltenes Phänomen, ggf gelingt es Ihnen ja mit Bewegung/Sport etwas dagegenzuhalten,

Gruss

Dr Schulz

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20.01.2025, 17:19 Uhr
Antwort

Ich habe den TSH von letzter Woche Dienstag vorliegen:

TSH 1 

Einheit UU/ml 

Norm 0,22 bis 3,80

Am 14 01 also letze Woche war meiner 1,75  sprich 14.01.2025

 

!

Ich habe seit 21.12.24  kein Glow mehr mit Biotin Zusatz genommen mur noch das Glow ohne Biotin 

So ist also der TSH vom 14.01.2025 hoffe ich nicht verfälscht 

On ich natürlich im Februar 2024 da als der FT3 und FT4 gemessen wurde das Glow mit oder ohne Biotin hatte weiss ich natürlich nicht mehr da könnte es da vllr zu verfälschen Ergebnissen gekommen sein.. Wenn ich da in der Zeit das Glow mit Biotin hatte dann waren es 30 Mikrogramm am Tag..Wenn dann habe ich immer eine Packung leer gemacht.

Mit wäre es natürlich lieber gewesen man hätte jetzt den FT3 und FT4 auch mit genommen weil ich ja wie gesagt das Biotin jetzt weg gelassen habe aber hat man leider nicht. 

 

Ich wusste das nicht dass das Ergebnisse verfälschen kann 

Ich habe viel drüber gelesen manche schrieben erst ab 5 mg andre sagen verfälscht egal wie hoch 

Mmh 

 

 

Ein EKG hatte ich auch das war ok wegen des Amitriptylin 

Wie oft muß man das machen? Also regelmäßig EKG ? Amitriptylin bestellen Dauer Therapie 

 

Dr. Sabine Schulz
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21.01.2025, 11:12 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo,

ein EKG macht man meistens vor Beginn der Amitryptilyngabe, dann nach 3 Monaten und dann in der Regel einmal jährlich, sofern keine Auffälligkeiten vorliegen,

Gruss

Dr Schulz

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