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Frage zu Oxalsäure

Kategorie: Allgemeinmedizin » Hausarzt | Expertenfrage

24.07.2022 | 01:02 Uhr

Guten Abend Frau Dr. Sabine Schulz! Danke nochmals dass ich mit Ihrer Hilfe die letzten Themen endgültig ad acta legen konnte. Meine Mutter findet sie auch sehr kompetent und Ihre Antworten sehr hilfreich und auch einfühlsam. Sie ist generell mit Ihrer "Online-Betreuung" für mich sehr zufrieden. Es ist nicht so dass ich ihr alle Gespräche von uns zeige aber gelegentlich habe ich ihr doch vorgelesen was Sie mir geantwortet haben.

Ich habe mir wie gesagt Ihren Rat zu Herzen genommen und versucht nicht mehr zu googeln. Ein paar Fortschritte konnte ich bereits verzeichnen gänzlich konnte ich es bisher aber leider auch noch nicht lassen. Natürlich bin ich auch erneut fündig geworden und zwar bin ich indem ich "Nüsse Nieren" eingegeben habe auf das Thema Oxalsäure gekommen. Da ich wie sie bereits wissen abends neben Obst auch gerne eine halbe bis dreiviertel kleine Schale eine Mischung aus Erdnüssen, villeicht noch anderen Nüssen, Pistazien und Mandeln esse und damals unter den Nahrungsergänzungsmitteln auch mal Vitamin C Tabletten mit 1000 Gramm darunter waren (mittlerweile nur noch geringe Dosis) mache ich mir jetzt wieder etwas Sorgen wegen Nierensteinen/Nierenschäden. Ich trinke morgens wie gesagt auch Kabba allerdings ist der Kakaoanteil nur gering und dürfte somit kaum ins Gewicht fallen. Auch Vitamin C soll vielen Studien zufolge kaum bis gar keinen Einfluss auf Nierensteine haben. Ansonsten esse ich ab und zu auch Soja für einen Vegetarier aber trotzdem nicht sonderlich viel. Ich wusste bis Dato noch gar nichts von Oxalsäure und war deshalb beunruhigt weil ich wahrscheinlich mehr davon zu mir genommen habe als es empfohlen wird. Am meisten dürften hierbei wohl die Nüsse und Mandeln ins Gewicht fallen die ich seit Ende 2020 immer esse. Anfangs war es etwa nur eine handvoll aber da sie gut schmecken kam ich dann mit der Zeit auf eine halbe bis dreiviertel kleine Schale mit gelegentlichen Ausreissern nach oben oder unten. Am meisten waren es wie ich letztens schon erwähnte letzten Monat als ich sie bei einem Filmabend als Knabberzeug nutzte aber ganz so viele waren es nur an diesem Abend. Ich esse die Mandeln/Nüsse auch oft nachts zu einer Serie und kann danach nur noch die Früchte und eine Tasse Tee zu mir nehmen bevor ich schlafen gehe da viel Flüssigkeit ja gegen Oxalsäure helfen soll dass sich über Nacht keine Kristalle bilden können. Allerdings heisst es andererseits dass Mandeln vor dem schlafen gehen sogar gut seien. Womöglich weniger als ich zu mir nehme aber immerhin. Und auch Kakao habe ich an einem vereinzelten Tag viele Löffel reingemacht aber der Kakaoanteil ist wie gesagt sehr gering ansonsten ist es in der Regel nur ein Löffel. Vitamin D nehme ich in den dunklen Jahreszeiten manchmal auch aber weit unter der kritischen Grenze. Ein oder zwei mal habe ich aus Versehen glaube ich auch zwei Tabletten anstatt einer genommen aber auch das ist unbedeutend und weit von einer kritischen Dosis entfernt meint meint meine Mutter. Spinat esse ich gelegentlich aber auch nicht sehr oft. Ich habe selbstverständlich bereits meine Mutter darauf angesprochen und sie nahm sich trotz dass sie anfangs genervt davon war dass ich schon wieder ein Thema gefunden habe (und mir sogar erstmal das Handy aus der Hand nahm) die Zeit einige Seiten und Artikel im Internet darüber mit mir anzusehen. Sie kam klar zu dem Entschluss dass für mich überhaupt kein Risiko besteht und beteuerte dies auf wiederholte Nachfrage von mir auch immer wieder aufs Neue. Auch ist für sie nach dem was sie las nicht einmal klar ob sehr hohe Mengen für einen gesunden Menschen ohne Neugung zu Nierensteinen überhaupt ohne weiteres ein Risiko darstellen geschweige zu einer Niereninsuffizienz führen können und in meinem Fall brauche ich mir sowieso keine Sorgen zu machen. Sie meint aufpassen mit sowas oder der Ernährung allgemein müssten hingegen Menschen die bereits eine eingeschränkte Nierenfunktion haben aber mit normaler Nierenfunktion und ohne Risiko für Nierensteine brauche ich mir keine Sorgen zu machen. Meine Nierenwerte waren ja vor 3 einhalb Monaten noch sehr gut mit einer GFR von 117,5 und eine Neigung zu Nierensteinen habe ich auch nicht bzw hatte nie Symptome dieser Art. Ich werde meinen Konsum von Nüssen und Mandeln von nunan aber sicherheitshalber wieder auf eine handvoll beschränken und meine Vitamin C Dosis habe ich ohnehin bereits wieder gesenkt. Eigentlich ist mein Lebensstil ja gesund und die Dinge die ich zu mir nehme in vielerlei Hinsichten ebenfalls aber wenn man googelt findet man natürlich immer etwas. Ich hoffe sie können mich auch diesmal wieder beruhigen und sich meiner Mutter anschließen. Sie ist leider sehr sauer auf mich dass ich schon wieder mit einem neuen Thema angefangen habe und meint ich soll das Handy erstmal sogar komplett weglegen da es mich verrückt gemacht hat. Und leider hat sie auch Recht. Sollten Sie der Meinung sein dass ich mir auch hier keine Sorgen machen muss werde ich aber versuchen dieses Thema sofort abzuhacken

Ich wünsche Ihnen noch ein schönes restliches Wochenende!

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25.07.2022, 10:51 Uhr
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Danke für die Antwort! Meine Mutter meinte übrigens dass meine Oma wohl nur von sich selbst behauptet Gicht zu haben und es eher Arthrose zu sein scheint. Mein Vater hatte wie gesagt im höheren Alter vor 6 Jahren einen vereinzelten Gichtanfall im Urlaub als er Meeresfrüchte aß und Alkohol trank seitdem hatte er aber keine Probleme mehr und seine Harnsäure ist auch nicht erhöht. Sehen Sie hier ein erhöhtes Risiko für mich an Gicht zu erkranken? Wobei selbst ein etwas erhöhtes Risiko erstmal kein Grund zur Panik für mich wäre. Wichtig wäre mir nur dass ich durch den Alkohol am Wochenende ( vor allem damals) und wegen dem erhöhten Konsum von Direktsäften  u.s.w in den 2 Monaten letztens keine Schäden davongetragen habe bezüglich Kristallen in der Niere. Das Thema hatten wir ja bereits und Sie meinten ich bräuchte mich diesbezüglich nicht zu sorgen. Sehen Sie das denn immernoch so? Und muss ich künftig Angst haben dass sich Kristalle in meiner Niere ablagern bzw ich eine Niereninsuffizienz entwickle ohne dass ich Gicht-Symptome habe die mich darauf aufmerksam machen? Ich hoffe dass Sie auch hier kein Grund zur Sorge sehen

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25.07.2022, 11:33 Uhr
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Mein Vater war übrigens 59 zum Zeitpunkt des einmaligen Gichtanfalls aber das ist wahrscheinlich nicht so relevant 

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25.07.2022, 11:50 Uhr
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Ich habe gerade mit meiner Mutter telefoniert und sie meint ich brauche mir definitiv keine Sorgen zu machen und ich solle meine jungen Jahre genießen und es gibt Menschen in meinem Alter die wirklich krank sind und sie findet ich solle dankbar sein Gesund zu sein anstatt ständig sinnlos zu grübeln und damit mein Leben zu verschwenden 

Dr. Sabine Schulz
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25.07.2022, 22:42 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo!

Sie müssen sich definitiv nicht sorgen, es ist nicht zu befürchten, dass sich Kristalle in Ihrer Niere bilden oder Sie eine Niereninsuffizienz entwickeln. Ich würde Ihnen sehr wünschen, dass Sie das Thema jetzt  abhaken können,

Gruss

Dr Schulz

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25.07.2022, 23:25 Uhr
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Vielen lieben Dank für Ihre Antwort! Ich hätte noch eine Frage in Punkto Ernährung in dem Kontext versuche mich aber kurzzufassen:

Ich esse wie erwähnt nur eine grosse Hauptmahlzeit pro Tag um ca 18:00 die sehr ausgiebig ausfällt. Spät abends oder Nachts esse ich noch Früchte und Mandeln. Morgens trinke ich meist eine Tasse  Kakau (1 Löffel) mit Hafermilch, nehme die Nahrungsergänzungsmittel und esse dann oft erst wieder die grosse Mahlzeit um ca 18:00. Nur gelegentlich esse ich auch mal morgens etwas. Meinen Sie diese Ernährung könnte in meinem Alter zu erhöhten Harnsäurewerten führen oder brauche ich mir da keine Gedanken zu machen? Und sollte es bedenklich sein wäre das dann wieder durch eine Ernährungsumstellung reversibel? Ich fühle mich jedenfalls wohl mit dieser Ernährung und habe mich auch daran gewöhnt sodass ich nur ab und zu Nachmittags etwas Hunger habe bis ich dann um ca 18:00 esse. Wie schon erwähnt bin ich 30 Jahre alt und Vegetarier. Sollten Sie diese Art der Ernährung bedenklich finden würde ich wohl zwischen der Kabba morgens und dem grossen Essen um ca 18:00 noch einen Snack essen aber ich hoffe Sie können mir auch hier Entwarnung geben. Ist mir wirklich unangenehm dass ich noch einmal nachhake aber ich hielt es letzten Endes doch für richtig Ihnen diese Frage noch zu stellen 

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25.07.2022, 23:31 Uhr
Antwort

Ps: Sehr ausgiebig um ca 18:00 ist natürlich relativ würde es aber schon so nennen. Gerade im letzter Zeit gab es ein paar Tage an denen es auch da nicht ganz so viel war aber dennoch sättigend und ausreichend. Meistens ist es aber durchaus deftig (kein Fleisch) und sehr sättigend 

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25.07.2022, 23:37 Uhr
Antwort

Ab und zu gibt es auch Tage an denen ich z.B mittags esse und vor 3 einhalb Monaten als ich mehrere Blutabnahmen machte ein paar Tage abends auch nichts aber in der Regel ist es so wie von mir im ersten Kommentar beschrieben. Ich wünsche Ihnen eine gute Nacht! 

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26.07.2022, 00:29 Uhr
Antwort

Es kann auch sein dass ich Ende letztes Jahr oder so auch eine kürzere Phase hatte in der ich nach dem Essen um 18:00 generell nichts mehr gegessen habe nach dem ich eine Weile auch wieder später Abends mehr gegessen habe wenn überhaupt dann aber wie gesagt nur für einen recht kurzen Zeitraum. Meine Mutter meint aber eher nein ich frage aber für den Fall der Fälle. Meine Mutter meinte abermals ich brauche mir keine Sorgen zu machen und ich muss das alles jetzt generell abhaken. Ich merke auch dass ich mit meiner Freundin nicht mehr so ausgelassen und unbeschwert reden kann wie zur Anfangszeit wegen diesen ganzen negativen Gedanken. Ich muss jetzt wirklich damit aufhören bevor ich sie dadurch noch verliere. Ich fühle mich auch schlecht dass ich Sie ständig mit meinen Fragen so strapaziere ich mag Sie wirklich gerne und will nicht dass sie von mir genervt sind. Ich werde mir jetzt noch einmal Ihre Meinung zu dem Thema einholen und dann schließe ich dieses Kapitel endgültig. Ich hoffe ich muss mir auch hier keine Sorgen machen

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26.07.2022, 03:15 Uhr
Antwort

In der Phase von ca Dezember bis in den April hinein habe ich auch bewusst abgenommen da ich wie gesagt vorher zwischendurch auch eine Phase hatte in der ich später Abends noch ein zweites Mal etwas grosses gegessen habe und ich merklich zunahm somit habe ich die grosse zweite Mahlzeit wieder abgesetzt und bin noch mehr Schritte gelaufen als sonst was dazu führte dass ich in diesem Zeitraum recht schnell abnahm weiss aber nicht wie viel Kilo in welcher Zeit. Innerhalb dieses Zeitraums gab es eventuell die kurze Phase in der ich nur einmal am Tag etwas gegessen habe abgesehen von dem Kakao morgens wie gesagt bin ich mir aber nicht mehr sicher ob es überhaupt so war. Seit mitte/ende April halte ich mein Gewicht auf diesem Level und habe denke ich fast Idealgewicht versuche daher weder zu noch abzunehmen. Aber solche oder ähnliche Lebensgewohheiten haben schätze ich ja viele zeitweise oder dauerhaft besonders jüngere Leute.  Ich vermute man müsste schon grundsätzlich die Tendenz zu hoher Harnsäure haben bzw sie muss schon erhöht sein und dann können sich dadurch Gichtanfälle entwickeln sofern die von mir beschriebenen Gewohnheiten überhaupt dazu führen können. Schätze ich mal aber Sie als Ärztin werden es wohl genauer wissen. Jedenfalls hat ein Freund von mir der starkes Übergewicht hatte und noch viel schneller und mehr als ich abgenommen hat sicher nicht solche Sorgen wie ich auch wenn ich nicht weiss wie seine Essgewohnheiten ansonsten genau aussehen. Ich hoffe jedenfalls dass meine Sorgen auch diesmal wieder unnötig sind und ich denke tatsächlich dass für mich dann Schluss mit dieser Fragenspirale ist 

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