Herzleistung 20%

Hallo!

Wie geht es denn Ihrem Vater? Ist er zu Hause und kann man die Situation mit ihm besprechen? Steht er einem erneuten stationären Aufenthalt zur Diagnostik positiv gegenüber? Gibt es in dem Herzzentrum eventuell auch ambulante Termine? Die Ärzte in der Uniklinik hatten ja von weiteren invasiven Massnahmen abgeraten, so dass es eher unwahrscheinlich ist, dass das im Herzzentrum anders bewertet wird. Ausschliessen lässt sich das aber natürlich nicht.Apropos Defischmerz, dies wird individuell von den Patienten sehr unterschiedlich wahrgenommen, kann schmerzhaft sein oder sich auch nur wie ein  leichter Muskelkater anfühlen,

Gruss

Dr Schulz 

Sehr geehrte Frau Dr. Schulz, 

er ist momentan im Pflegeheim. Leider fängt es schon wieder so an, dass er vermehrt wieder "Schnappatmung" hat. Es kommt und geht über den Tag verteilt. Also sammelt sich schon Wasser in der Lunge an...So war es bei den anderen Malen auch schon. 

Er hat für kommenden Montag einen Termin im Herzzentrum. Aber wir können bei Beschwerden auch früher kommen, jederzeit. Ich werde morgen anrufen, ob wir morgen oder übermorgen kommen dürfen. Ich muss noch die Einweisungspapiere/Überweisungsschein holen. 

Momentan merkt er selbst, dass es immer öfter kommt und gibt auch freiwillig zu, dass es schwierig ist. Hat auch keine Gegenworte bzgl. des Herzzentrums geäußert. Also wird es ihm wirklich schon schlecht gehen.....

Ich denke, die Meinung des Herzzentrums kann man sich vielleicht anhören. Dann haben wir die Stelle auch noch aufgesucht. So weiß man, dass man alles versucht hat...und er weiß es für sich auch....so denke ich.....

Wenn diese dekompensierte Herzinssuffizienz aller 2 Monate zu Wasser in der Lunge führt...wie lange kann man damit noch leben, wenn es im Herzzentrum keine Lösung gibt? Er bekommt schon 4x Torasemid am Tag und 2x 25 mg Spironolacton. 

Hallo!

Für mich klingt die Entscheidung, weiter medikamentös zu behandeln sehr stimmig und ja, regelmässige engmaschige ärztliche Kontrollen sind erforderlich. Das kann auch ein guter Internist oder Allgemeinarzt machen, die erforderlichen kardiologischen Kontrollen können dann in grösseren Abständen erfolgen. Es gibt natürlich Richtlinien, man muss aber immer jeden Einzelfall individuell betrachten und beurteilen, welches Vorgehen für diesen Patienten das Beste ist. Eine Patientenverfügung z.B. mit Ablehnen von Wiederbelebungsmassnahmen bedeutet nicht, dass dies für jede akute Erkrankung gilt, man definiert das in der Regel so, dass dies z.B. für Situationen ohne Hoffnung auf Besserung etc gilt. Auch ist es nicht so, dass der Arztbrief von vergangenen Aufenthalten die Grundlage für eine aktuelle Behandlung darstellt. Jeder Arzt wird sich ein eigenes Bild machen,

Gruss

Dr Schulz

Sehr geehrte Frau Dr. Schulz, 

gestern waren wir wieder zu Besuch bei meinem Vater im Pflegeheim. Was uns erschrocken ist, dass er Dinge sieht, die nicht da sind: 

Er sagte, was der Igel auf dem Tisch machen würde oder was da unter dem Tisch sitzt. Da war natürlich nichts. Was er jetzt auch macht ist, dass er wenn er Essen bekommt, das Besteck ständig in der Hand hin und her dreht und es anschaut als ob er nicht wüsste, was er damit anstellen sollte. Teilweise ist er alles mit Fingern. Sowas hat er zuvor nie gemacht. Ansonsten kann man aber mit ihm gut reden. Die normale Vergesslichkeit dazu. 

Sind das jetzt Züge von Demenz? Oder vielleicht Nebenwirkungen von Medikamenten? Er bekommt Melperon. Oder könnten dahinter vielleicht Vergiftungserscheinungen (schlechte Nierenwerte) oder Sauerstoffmangel im Gehirn (20% Herzleistung) sein?