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Von kontinuierlicher HRT wieder auf zyklisch umstellen

Kategorie: Frauenheilkunde » Expertenrat Wechseljahre | Expertenfrage

19.05.2025 | 16:50 Uhr

Sehr geehrter Experte oder Expertin, 

ist es möglich, mit 59 von kontinuierlicher HRT wieder auf türkische HRT umzusteigen? ich hätte ein besseres Gefühl, wenn die Gebärmutterschleimhaut abbluten würde. So ist bei mir die Gebärmutterschleimhaut immer hoch aufgebaut. obwohl ich jeden Tag 200 mg Progesteron oral einnehme und nur einen halben Hub Gel nehme. Um einen Rat wäre ich sehr dankbar. 
 Freundliche Grüße 

mondsteinchen 

 

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Expertin-Grüne
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20.05.2025, 00:30 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Mondsteinchen,

Sie meinen eine zyklische Therapie?
Die Gesamtdosierung des Gestagens über den Zyklus wäre geringer. Blutungen treten nach einigen Jahren der Blutungsfreiheit nicht mehr unbedingt auf.
Wenn die Schleimhaut (sehr) hoch aufgebaut ist, hat das vermutlich andere Gründe. Sie kann sich von allein zurückbilden. Sollten spontane Blutungen auftreten, wäre eine Ausschabung sinnvoll.

viele Grüße
Dr. Grüne

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20.05.2025, 08:09 Uhr
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Guten Morgen Frau Doktor Grüne,

vielen Dank für Ihre Antwort. Ich meinte eine zyklische HRT. Ich mache seit circa drei Jahren eine durchgängige HRT. Dadurch kam es aber immer wieder zu Blutungen. Seit Oktober war noch nichts mehr. Ich war jetzt bei der Krebsvorsorge. Beim Ultraschall war die Gebärmutterschleimhaut bei 9 mm. Unauffällig und gleichmäßig, Was ich aber nicht verstehen kann. Wahrscheinlich sind die Eierstöcke noch nicht ganz erloschen. Mit 200 mg vaginal hatte ich Unterleibsschmerzen und konnte auch nicht mehr schlafen. Der halbe Hub Gel ist glaub auch zu wenig. Über einen Rat wäre ich Ihnen sehr dankbar.

Freundliche Grüße 

mondsteinchen 

Expertin-Grüne
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20.05.2025, 21:36 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Mondsteinchen,

in Absprache mit Ihrem Arzt könnten Sie einmalig eine Pause zum Abbluten einlegen. Oder eine Abklärung durch eine Ausschabung besprechen, wenn es immer wieder einmal blutet.

viele Grüße
Dr. Grüne

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20.05.2025, 21:47 Uhr
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Hallo Frau Doktor Grüne, 

letzte Blutung war Ende September. Soll ich dann alles absetzen um eine Blutung zuzulassen?

Freundliche Grüße

mondsteinchen 

Expertin-Grüne
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20.05.2025, 21:56 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Mondsteinchen,

üblicherweise macht man nur eine Progesteronpause. Bitte mit Ihrem Arzt / Ihrer Ärztin besprechen.

viele Grüße
Dr. Grüne

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20.05.2025, 22:01 Uhr
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Hallo Frau Doktor Grüne, 

danke für Ihre Nachricht. Ich habe so eine Pause schon mal gemacht und dadurch wurde die Schleimhaut weniger. Darf ich dann Östrogen Gel weiter benutzen?

Freundliche Grüße 

mondsteinchen

Expertin-Grüne
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21.05.2025, 21:23 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Mondsteinchen,

ja, in der Progesteronpause kann es zu einer Blutung kommen.
Besprechen Sie aber das Vorgehen bitte mit Ihrem Arzt / Ihrer Ärztin.

viele Grüße
Dr. Grüne

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21.05.2025, 21:27 Uhr
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Guten Abend Frau Doktor Grüne, 

ist es gefährlich eine Blutung zuzulassen?

freundliche Grüße 

mondsteinchen

Expertin-Grüne
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21.05.2025, 21:38 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Mondsteinchen,

nein, damit soll ja die Schleimhaut abbluten, wenn sie hoch aufgebaut ist. Man sollte kontrollieren, ob das gelingt.

viele Grüße
Dr. Grüne

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21.05.2025, 21:45 Uhr
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Das ist mir ja schon einmal gelungen und dann war die Gebärmutterschleimhaut weniger. Ich war dann auch bei der Kontrolle. Danach wieder durchgängig und nach 6 Monaten wieder aufgebaute Schleimhaut.Ist es dann nicht besser noch Blutungen zuzulassen?

Freundliche Grüße 

mondsteinchen

 

Expertin-Grüne
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21.05.2025, 21:55 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Hallo Mondsteinchen,

wenn die Schleimhaut immer wieder dick wird, könnte man das gelegentlich versuchen. Sollte es zu Zwischenblutungen außerhalb der Pause kommen, muss das durch eine Untersuchung und ggf. Ausschabung abgeklärt werden.

viele Grüße
Dr. Grüne

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21.05.2025, 22:03 Uhr
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Danke

Freundliche Grüße 

mondsteinchen

Expertin-Grüne
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22.05.2025, 20:50 Uhr
Antwort von Expertin-Grüne

Vielen Dank. Ich wünsche ein schönes Wochenende.

:-)

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