Hallo Herr Dr. Eisen,
Meine 14-jährige ist am 04.11. beim Inlineskaten mit Stöcken über den Stock gefahren (wodurch ruckartig gebremst wurde) und hat sich die Quadrizepssehne (Innenseite Knie) leicht gezerrt. Weil sie am nächsten Tag nur minimale Schmerzen hatte, hat sie eine Woche lang alternatives Training gemacht. Eine Woche später hatte sie beim Lauftraining alle paar Schritte stechende schmerzen, welche bei dieser Einheit immer häufiger wurden, weshalb sie aufhörte (ich befürchte etwas zu lang in den Schmerz hineingelaufen). Danach hatte sie 2 Tage schmerzen beim Gehen (konnte das Knie nicht wirklich abbiegen). Unser Therapeut meint, dass nichts gerissen ist, aber er glaubt, dass evtl. ein paar Sehnenfasern gerissen sind, aber nicht schlimm (fügte er hinzu).
3 Tage völlige Schonung (weil Abbiegen nicht möglich war) und danach 2 Tage Physiotherapie mit Ultraschall und seither 3 Tage täglich 3x5min Ultraschall haben ihr soweit geholfen, dass sie wieder schmerzfrei gehen kann und auch sonst keinen stechenden Schmerz mehr spürt (sie trainiert aber momentan nicht). Allerdings fühlt sie (dauerhaft) ein leichtes Drücken an der verletzten Stelle. Also kein richtiger Schmerz, aber sie spürt, dass da was ist.
Ist das aus Ihrer sportmed. Sicht eine normale Reaktion, anhand welcher man erkennt, dass die Heilung voranschreitet? Oder ist das eher ein schlechtes Zeichen?
Der Physiotherapeut meinte, dass mit täglichem Ultraschall und 2x Physiotherapie am Donnerstag (also 7 Tage ab Beginn Physio und 10 Tage ab Schonung) diese Woche wieder mit leichtem Training begonnen werden kann. Wenn ich jetzt aber so im Internet stöbere und immer wieder lese, dass eine Sehnenzerrung im Schnitt 2-4 Wochen dauert, finde ich das schon etwas "schnell".
Der Therapeut meinte dazu, dass das Alter ein wichtiger Faktor sei und es ein Unterschied ist ob man eine Zerrung nur ruhig stellt oder ob man sie therapiert, weil dann der Stoffwechsel der Sehne deutlich höher wäre. Dadurch könne sie sich ab ca. Donnerstag ruhig trauen zu trainieren, meint er.
Jetzt dachte ich mir, ich frage mal hier nach, um eine allgemeine Meinung von einem Sportarzt dazu zu hören. Es ist mir natürlich klar, dass eine Ferndiagnose nicht möglich ist, aber wenn wir davon ausgehen, dass es eine leichte Zerrung war, welche durch weiteres (alternatives) Training (erst nach 1 Woche) schlimmer wurde und evtl. ein paar Fasern gerissen sind: Ist die Prognose/Empfehlung des Therapeuten realistisch? Oder sollte man doch lieber noch warten? Wenn ja, wie lange? Oder gibt es irgendeine Faustregel, dass man sagen kann so und so viele Tage sollte man schmerzfrei sein oder wenn der leichte Druck weg ist oder so?
Ach ja: Grundsätzlich sollte ich vielleicht erwähnen, dass wir schon seit 3 Jahren zu dem Therapeuten gehen und er sonst immer goldrichtig lag. Allerdings war bisher noch keine Sehnenzerrung dabei :)