Wenn Sie abnehmen, wird alles besser...

Hallo Atemfrei,

leider ist es sehr häufig so, dass das Übergewicht die Ursache für die von Ihnen genannten Beschwerden sind, daher ist dies immer der erste Ansatzpunkt von Ärzten. Leider ist das Übergewicht aber nicht die einzige Ursache, so dass bei Ihnen zum Beispiel auch genetische Veranlagung eine Rolle spielen könnten. Es ist also schwer zu sagen, warum nichts besser wird durch Gewichtsabnahme, man kann nur sagen, dass das Gewicht allein nicht die Ursache gewesen zu sein scheint. Nicht immer lässt sich auch eine genaue Ursache klären. Aus anderen Fragen weiß ich schon, dass Sie ungern mehr Medikamente nehmen wollen und damit sind Sie auch nicht allein. Aber wie auch schon in anderen Antworten geschrieben, ist es gerade bei jungen Menschen wichtig, dass man eine optimale Therapie einleitet. Dazu kann ein Cholsterinsenker gehören. Natürlich muss immer der Nutzen einer solchen Therapie bedacht werden. Sie schreiben zwar, dass noch nichts passiert sei, jedoch ist eine verkalkte Hals- und Bauchschlagader ja nicht nichts. Wenn Sie also erhöhte Cholsterinwerte haben, sollte man definitiv über eine cholesterinsenkende Therapie nachdenken. Darüberhinaus sollte Ihre Blutdruck auf jeden Fall noch besser eingestellt werden. Wie schon in anderen Antworten beschrieben, muss durch den erhöhten Blutdruck Ihr Herz mehr Arbeit leisten. Dies wird es vielleicht auch über einen gewissen Zeitraum gut kompensieren, jedoch führt diese Mehrarbeit irgendwann zur Überlastung des Herzens, so dass daraus Folgeschäden am Herzen entstehen. Sie sollten daher nach wie vor versuchen einen annähernd optimalen Blutdruck von 120/80 mmHg zu erreichen.

Mit freundlichen Grüßen 

Lifeline Gesundheitsteam 

Hallo,

allgemeine Ursachen für die Erhöhung der Herzfrequenz sind Streß, Belastung und auch Übergewicht, also leider alles nicht sehr vielsagend. Es gibt die sogenannte inadäquate Sinustachykardie, diees ist charakterisiert durch eine nicht erklärbare, anhaltende Beschleunigung des normalen Sinusrhythmus (> 100/min.) in Ruhe bzw. einen überschießenden Anstieg bei geringer Aktivität. Die dahinterstehende Pathophysiologie, also die Ursache dessen, ist nicht geklärt, wodurch eine medikamentöse Behandlung sich auch sehr schwierig gestaltet. Ein “Rote-Hand-Brief“ bedeutet erstmal nicht, dass ein Medikament besonders gefährlich ist, sondern soll die Fachkreise vor allem über neu erkannte, bedeutende Arzneimittelrisiken und Maßnahmen zu deren Vermeidung informiert werden. Einen solchen Brief gab es auch 2014 in Deutschland für Procoralan, da stand unter anderem drin: „Bei der symptomatischen Behandlung von Patienten mit chronischer stabiler Angina pectoris sollte eine Ivabradinbehandlung nur begonnen werden, wenn die Ruheherzfrequenz des Patienten größer oder gleich 70 Schläge pro Minute ist. Ivabradin sollte abgesetzt werden, wenn die Symptome der Angina pectoris sich nicht innerhalb von 3 Monaten verbessern. Die gleichzeitige Anwendung von Ivabradin mit Verapamil oder Diltiazem ist nun kontraindiziert. Vor Behandlungsbeginn oder wenn eine Dosistitration erwogen wird, sollte die Herzfrequenz öfter anhand von wiederholten Messungen, EKG oder einer ambulanten 24-Stunden-Überwachung kontrolliert werden. Das Risiko, Vorhofflimmern zu entwickeln, ist bei Patienten, die mit Ivabradin behandelt werden, erhöht. Eine regelmäßige klinische Überwachung bezüglich des Auftretens von Vorhofflimmern wird empfohlen. Falls während der Behandlung Vorhofflimmern auftritt, sollte das Nutzen/Risiko- Verhältnis einer fortgesetzten Therapie mit Ivabradin sorgfältig überdacht werden.“ Ein “Rote-Hand-Brief“ bedeutet also nicht, dass ein Medikament so gefährlich ist, dass es nicht mehr eingesetzt werden darf, er weist vielmehr darauf hin, welche Risiken es gibt und wie diese zu vermeiden sind bzw. bedeutet es, dass eine sehr genaue Risiko-Nutzen-Abwägung gemacht werden sollte. Darüberhinaus ist immer die Frage, was die Diagnose ist und ob das Medikament dafür auch zugelassen ist, so dass besonders bei Procoralan hier eine weitere Problematik ins Spiel kommt. Es stimmt aber, dass Procoralan, Herzrhythmusstörungen, hervorrufen kann und daher hier besondere Vorsichtig geboten ist.

Mit freundlichen Grüßen 

Lifeline Gesundheitsteam