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Was soll ich tun?

Kategorie: Herz-Kreislauf » Expertenrat Herz- und Kreislaufbeschwerden | Expertenfrage

30.04.2025 | 21:35 Uhr

Guten Abend,

also: ich hatte eine TVT und wurde danach ausführlich untersucht.

Ich war auch in einem Herzzentrum.

Dort wurde festgestellt, dass mein Agaston Score bei 0 liegt, ich wenig Plaque in der Halsschlagader habe, usw

Blutdruck ist eher normal (kaum höher als 130, meist zwischen 120 und 130).

Ich hatte ein 24 Stunden EKG und hatte etwa 15% Extrasystolen.

Ich habe aber keinerlei Beeinträchtigen, bin mit 55 auch nicht außer Puste, wenn ich mal in den 6. Stock laufe, kann auch 20km durch die Stadt gehen.

Er meinte dann, dass wir nichts machen sollen, außer 1x jährlich zur Kontrolle.

Auch mein Wert NT-proBNT liegt mit etwa 35 relativ gut.

Mein D-Dimer liegt aber permanent bei etwa 3,0 (also 6-fach erhöht).

Nun war ich bei einer Koloskopie und der Arzt meinte, mein Puls fiel während Sedierung auf etwa 40.

Bei einem BelastungsEKG war mein Puls mit etwa 90 auch nicht sonderlich hoch und ging sofort zurück, als ich wieder Ruhe hatte.

Auch zu Hause passiert das im Schlaf immer wieder, dass mein Herzschlag sehr langsam ist.

Manchmal bin ich schwindelig, wenn ich flach liege - das kann aber ein Lagerungsschwindel sein?

Soll ich diese 15% Extrasystolen und den oft niedrigen Puls von vielleicht 40 Schlägen wirklich nur beobachten lassen?

Danke!

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Bisherige Antworten
Lifeline Gesundheitsteam
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02.05.2025, 11:41 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

Offensichtlich wurden Sie bei der Untersuchung sehr gründlich untersucht. Es ist wichtig zu betonen, dass wir Ihre Situation aus der Ferne nur eingeschränkt beurteilen können. Dennoch möchten wir Ihnen gern das Vorgehen erläutern und einige medizinische Hinweise geben.
Extrasystolen, die in etwa 15 % der Herzschläge ausmachen, sind in der Regel nicht behandlungsbedürftig, wenn keine weiteren besorgniserregenden Symptome auftreten. Von Bedeutung ist, dass Sie keine Beschwerden wie Ohnmacht, schwere Schwindelanfälle oder andere relevante Symptome haben. Dies deutet darauf hin, dass es sich um sogenannte „harmlosere“ Extrasystolen handelt, die in der Regel lediglich überwacht und nicht aktiv behandelt werden müssen – wie es auch Ihr behandelnder Arzt empfohlen hat. Eine langsame Herzfrequenz im Schlaf, besonders bei gut trainierten Menschen, ist ebenfalls häufig und stellt keine Besorgnis dar. Solange keine weiteren Symptome wie Schwindel oder Ohnmacht hinzukommen, ist diese langsame Herzfrequenz ebenfalls unbedenklich. Ihre gute körperliche Fitness spricht dafür, dass Ihr Herz insgesamt gesund funktioniert.
Ein dauerhaft erhöhter D-Dimer-Wert könnte auf eine Entzündung im Körper hinweisen, da dieser Wert in solchen Fällen oft ansteigt. In einigen Fällen kann ein erhöhter D-Dimer-Wert auch auf eine erhöhte Blutgerinnung oder Gefäßerkrankungen hinweisen. Allerdings gibt es keinen eindeutigen Hinweis darauf, dass eine akute oder chronische Erkrankung vorliegt. Solange keine Symptome wie akute Thrombosen oder Gefäßverschlüsse auftreten, ist es ratsam, diesen Wert regelmäßig zu kontrollieren, wie es Ihr Arzt vermutlich ebenfalls empfohlen hat. Sollte der Wert weiterhin erhöht bleiben, könnte eine engmaschigere Überwachung sinnvoll sein, aber dies sollte in Absprache mit Ihrem Arzt geschehen.
Der Schwindel im Liegen könnte durchaus durch Lagerungsschwindel verursacht werden. Solche Beschwerden entstehen häufig durch eine Veränderung der Körperposition, die das Gleichgewicht beeinflusst. Es wäre ratsam, dies bei einem HNO-Arzt abklären zu lassen, um eine präzise Diagnose zu erhalten und gegebenenfalls spezifische Übungen oder Therapien zur Linderung zu besprechen.
Insgesamt scheinen Sie gut ärztlich betreut zu sein. Das Vorgehen ist medizinisch fundiert und sehr nachvollziehbar. Sollten Sie weiterhin Bedenken haben oder neue Symptome bemerken, wäre es ratsam, dies noch einmal mit Ihrem Arzt zu besprechen, um auf Nummer sicher zu gehen.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen wieterhelfen - ihr Lifeline Gesundheitsteam

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