Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bin ein wenig verzweifelt. Ich habe seit geraumer Zeit bemerkt, das meine Leistungsfähigkeit nachlässt und ich häufig unter Atemnot - auch in Ruhe - leide. Ich kann schlecht liegen, vor allem in Rückenlage. Dazu kam in unregelmäßigen Abständen für etwa 3-4 Sekunden Herzrasen. Kurz zu mir. Ich bin weiblich, 40, BMI 38, Nichtraucher, behandelter Bluthochdruck.
Von meinem Hausarzt wurde ich zum Kardiologen überwiesen.
Die Blutuntersuchung ergab einen stark erhöhten LPa von 335nmol. Fibrinogen 4,6 Cholesterin 199, LDL 136, HDL 56, Triglyceride 58.
Gefäßultraschall Halsschlagadern:
ACC/ACE/ACI beidseitig frei von Stenosen mit physiologischen Flussprofilen und Geschwindigkeiten. Intima Media Komplex über der ACC mit 0,05 cm zart. Minimalste Sklerose im Abgang der ACI links. Arteria subclavia beidseits frei perfundiert. A. vertebralis im V2 Segment beidseits mit regelrechtem antegrad gerichtetem Fluss.
Ruhe Ekg:
Sinusrhythmus, P: 113ms PQ: 146ms, QRS : 95ms, QT 354ms, Qtc: 436ms,
Belastungs EKG
Erreichte Last 200 Watt, Zielfrequenz 160,/min, erreicht 166/min, max RR 210/110, keine EKG Veränderung, sehr gute Belastbarkeit, keine Hinweise auf AP oder KHK
Echo:
Aorta 30mm, linker Vorhof 40mm, linker Ventrikel 49mm, E/A 0,82, E/E 8,2, beginnende Relaxationsstörung, gute systolische Pumpfunktion. LV-EF 60%
Zusammenfassend empfehlen wir bei Adipositas, LPa Erhöhung, LDL Cholesterin 139 md/d, arteriellem Hypertonus sowie beginnender hypertensiver Herzkrankheit die Gabe eines Cholesterinsenkers (beispielsweise Rosuvastatin 5mg) sowie aufgrund des grenzwertigen Blutdrucks die Erhöhung des Candesartan auf 16mg. Wiederherstellung in 5 Jahren.
Ich wurde während meines Termins entlassen mit einem "Alles in Ordnung, Ihre Beschwerden kommen nicht vom Herz. Machen Sie Sport und versuchen Sie, langsam abzunehmen". Im nun zugesandten Bericht kommt dann die Relaxationsstörung und der Begriff der hypertensiven Herzkrankheit. Was bedeutet das? Stehe ich am Anfang einer Herzschwäche?
Das 24 Stunden EKG beim Hausarzt ergab harmlose Extrasystolen, aber ich hatte an dem Tag keinen Anfall mit Herzrasen. Die Lungenfunktion ist in Ordnung.
Aber ich fühle mich schwach. Vor zwei Jahren habe ich trotz Übergewicht Hochgebirgswanderungen gemacht und heute traue ich mich kaum noch, kleine Steigungen zu gehen. Mein Hausarzt schiebt es auch auf die Psyche und eben das Gewicht. Aber ich hatte damit nie Probleme.
Was würden Sie mir empfehlen? Kann man das Herz als Verursacher wirklich ausschließen?