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Frage zu Medikamentenkombi

Kategorie: Herz-Kreislauf » Expertenrat Herz- und Kreislaufbeschwerden | Expertenfrage

15.04.2025 | 13:55 Uhr

Ich bin mit Valsartan 160mg / Amlodipin 10mg (Kombitablette) und Spironolacton 25mg ganz gut eingestellt, wollte aber demnächst mal mit meinem Hausarzt "ins Gericht" gehen, weil der Blutdruck teilweise doch extrem stark runtersackt (dazu hatte ich neulich schon eine Frage gestellt). Ich habe mal in der Online-Apotheke gestöbert und gesehen, dass es mittlerweile verschiedenste Kombipräparate mit verschiedenen Dosierungen gibt, die jetzt auch das Diuretikum enthalten. Wäre natürlich noch angenehmer, wenn man statt zwei nur noch eine Kombitablette nehmen muss.

Meine Fragen dazu:

- 3er Kombi grundsätzlich empfehlenswert im Vergleich zu 2+1 Kombi?

- Als Diuretikum finde ich bei den 3er Kombis nur das HCT, ich nehme aber Spironolacton. Kann man Spironolacton durch HCT ersetzen oder wirkt das ganz anders? 

- Falls man ersetzen kann: Sind 25mg HCT etwa vergleichbar mit 25mg Spironolacton?

- Bei welchem der anderen Wirkstoffe (Valsartan, Amlodipin) setzt man idealerweise mit einer Reduzierung an, wenn der Blutdruck zu niedrig wird? Oder ist das trial and error und man muss sich durchprobieren?

- Ich fürchte, dass der Blutdruck erst mal nach oben schießen wird, wenn ich die Medikamentation ändere. Wie geduldig muss man sein bzw. wann gibt es aussagekräftige Ergebnisse, dass der Blutdruck mit einer neuen Dosierung etwas höher aber nicht zu hoch eingestellt ist? 

- Bzw. umgekehrt gefragt: Wenn man merkt, dass der Blutdruck vor allen an warmen Tagen zu sehr runtersackt - kann man seine Medikamentation nach dem Wetterbericht ausrichten und die reduzierte Dosis nehmen, wenn 25 Grad vorhergesagt sind und am nächsten Tag wieder die normale Dosis, wenn es kühler ist - oder ist das viel zu kurzfristig und man braucht längere Einnahmezyklen um eine Wirkung zu erzielen?

 

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