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Blutdruckanstieg im Stehen

Kategorie: Herz-Kreislauf » Expertenrat Herz- und Kreislaufbeschwerden | Expertenfrage

08.02.2022 | 08:56 Uhr

Hallo,

im Sitzen aber vor allem im Stehen habe ich Probleme mit Benommenheit, Schwankschwindel, und anderem Kleinkram.

Männlich, 32Jahre, 190m, 80kg.

Mittlerweile kommt nach längerem Stehen auch Atemnot hinzu (Gefühl nicht genügend einatmen zu können; Widerstand) welche sich nach längerem Liegen bessert. Morgens bin ich wie gerädert. Nachts scheint der Blutdruck nirmal zu sein. Ich bin zu fast nichts mehr fähig.

Bei meinem Blutdruck fällt immer wieder auf, dass der diastolische Wert zu hoch ist.

Habe heute morgen mal den Test gemacht (jeweils nach min. 60 Sekunden):

08:40 Uhr Liegend: 143/86 Puls: 71
08:43 Uhr Stehend: 142/106 Puls: 87

Das deckt sich mit sonstigen Messungen. Der diastolische Wert ist immer zu hoch im Stehen. Der systolische steigt am Tag auf max. 160.

Was sind hier die Möglichkeiten?

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08.02.2022, 08:58 Uhr
Antwort

Hinzu kommen noch ewig kalte Hände und Füße!

Lifeline Gesundheitsteam
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09.02.2022, 17:10 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

hat sich das im Verlauf entwickelt oder kennen Sie diese Beschwerden schon länger? Und haben Sie das bereits ärztlich abklären lassen?
Sinnvoll sind natürlich ersteinmal Basisuntersuchungen, wie EKG und ein Abhören des Herzens. Gegebenenfalls sollten im weiteren Verlauf auch Langzeit-EKG bzw. -Blutdruckmessung und/oder Belastungs-EKG etc. stattfinden.
Irgendwie deutet es ja darauf hin, dass der Kreislauf es im Stehen und Sitzen nicht ganz schafft, Sie gut zu versorgen, die Symptome treten ja in aufrechter Position auf. Abschließend lässt sich daraus aber sonst nichts ableiten, was vorliegt.
Insofern empfehlen wir Ihnen vorerst, sich bei Ihrem Hausarzt vorzustellen und das mit ihm zu besprechen. Er sollte außerdem erste weiterführende Untersuchungen durchführen können.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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10.02.2022, 07:29 Uhr
Kommentar

Eine umfassende Herzdiagnostik ist durchgeführt.

Unter Belastung sieht man im EKG irgendwelche Veränderungen.

Im Stressecho und dem MRT ist aber alles unauffällig.

Scheint für niemanden greifbar zu sein.

Lifeline Gesundheitsteam
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13.02.2022, 12:55 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

 das spricht dann eher dafür, dass nicht das Herz direkt die Ursache ist. Möglich wäre dann, dass es sich um eine nervliche Ursache handelt, also Ihre Körper quasi überreagiert. Das abzuklären ist aber schwierig.
Wir können natürlich über Internet keine Therapieempfehlung geben, deswegen empfehlen wir Ihnen, mit Ihrem Hausarzt darüber zu sprechen. Vielleicht macht es Sinn, Tabletten auszuprobieren, die den Kreislauf etwas "bremsen". Das können wir aber wie gesagt nicht sicher sagen. Ihr Arzt, der Ihre Befunde kennt, kann es aber hoffentlich einschätzen.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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13.02.2022, 17:16 Uhr
Kommentar

Vielen Dank für die Rückmeldung.Kann es auch orthopädisch/neurologisch sein, sodass in Aufrechter Haltung Nerven eingeklemmt werden? Auch vegetative Nerven?

Kann es sich um Allergien handeln? Mein IgE ist bei 755 IU/ml. Das hier Lebenmittel o.Ä. nicht vertragen werden? Hausstaub etc. ist ja nachgewiesen.

Habe nahezu durchgehend Schmerzen in der BWS/Brustbein, welche augenscheinlich nicht vom Herzen zu stammen scheinen.

Man hatte nur in der Szintigraphie vor zwei Jahren eine minimale Minderperfusion gefunden. Das MRT vor Kurzem war aber völlig in Ordnung.

Ich weis nicht mehr weiter. Dazu kommen leichter Schwindel, Blässe, manchmal Atemnot (schon seit der Kindheit nur aktuell ausgeprägter).

 

Lifeline Gesundheitsteam
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14.02.2022, 22:37 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

dass durch orthopädische Beschwerden die vegetativen Nerven beeinflusst, ist eher unwahrscheinlich, da der Verlauf des Nerven nicht durch die Wirbelsäule zieht. Trotzdem könnten sie irgendwo auf ihrem Weg zum Herzen bedrängt werden, das können wir aber nicht sicher sagen. Das zu überprüfen ist aber leider nicht richtig möglich.
Eine Allergie wäre insofern plausibel, als dass durch eine Allergie Blutgefäße weit werden und es dadurch dazu kommen kann, dass das Blut sozusagen in die Beine versackt. Dann sollte das Phänomen aber nur auftreten, wenn Sie dem Allergen ausgesetzt sind, also z.B. an manchen Orten schon und an manchen nicht.
Haben Sie schon mal Antiallergika ausprobiert? Falls idese helfen, spräche das natürlich für eine allergische Ursache. Besprechen Sie das mit Ihrem Arzt, vielleicht ist ein Versuch ja sinnvoll.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen damit weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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