AVNRT oder WPW

Hallo,

Das ist eine sehr interessante Frage, und es ist wirklich bemerkenswert, dass Sie es geschafft haben, einen Anfall mit Ihrer Apple Watch aufzuzeichnen. Solche Daten könnten tatsächlich dabei helfen, diagnostische Hinweise zu liefern. Dennoch möchten wir betonen, dass wir aus der Ferne keine abschließende Diagnose stellen können und dürfen. Es ist deshalb in jedem Fall ratsam, das aufgezeichnete EKG Ihrem Kardiologen zu zeigen.
Die Apple Watch ist ein beeindruckendes Tool und bietet großartige Möglichkeiten, selbst EKGs zu erfassen. Dennoch handelt es sich hierbei nur um ein einkanaliges EKG, was die Diagnostik erschweren kann, da bestimmte Veränderungen oft erst in anderen Ableitungen sichtbar werden. Trotzdem können auch in einer solchen Aufzeichnung wertvolle Anhaltspunkte enthalten sein, die Ihr Arzt weiter beurteilen kann.
Eine für das WPW-Syndrom typische Deltawelle konnten wir in Ihrer Aufzeichnung nicht erkennen. Diese Welle würde sich im aufsteigenden Teil des QRS-Komplexes zeigen und mit einer verkürzten PQ-Zeit einhergehen. In der Regel ist sie bereits im Ruhe-EKG deutlich erkennbar. Bei einer AVNRT hingegen treten normalerweise schmale QRS-Komplexe auf, die durch eine kreisende Erregung im AV-Knoten entstehen. In solchen Fällen sind die P-Wellen, die die Erregung der Vorhöfe darstellen, oft schwer zu erkennen oder gar nicht sichtbar. Auch in Ihrem EKG ist die P-Welle schwierig zu identifizieren, weshalb eine genaue Beurteilung anhand dieser Daten allein nicht möglich ist. Es gibt jedoch einige Auffälligkeiten im QRS-Komplex, die möglicherweise diagnostische Hinweise liefern könnten.
Zusammenfassend halten wir es für sinnvoll, das EKG Ihrem Kardiologen vorzulegen, um die Aufzeichnung genauer zu analysieren. Gegebenenfalls könnte auch ein Langzeit-EKG oder ein Ereignisrekorder in Betracht gezogen werden, falls weitere Diagnostik notwendig erscheint. Wenn wir Ihre Situation jedoch richtig verstanden haben, scheinen Sie Ihre Symptomatik insgesamt gut im Griff zu haben, sodass eine Intervention möglicherweise gar nicht erforderlich ist.

Ihnen auch einen guten Rutsch ins neue Jahr - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

Danke für Ihre schnelle Antwort. Genau, die Symptomatik habe ich gut im Griff und zwei Kardiologen rieten mir auch deshalb von eiber Ablation ab. Was genau meinen Sie mit Auffälligkeiten im QRS-Komplex?

Hallo,

Es freut uns, dass Ihr Kardiologe weiterhin eine positive Einschätzung Ihrer Situation hat. Es ist richtig, dass bei einer AVNRT die Frequenz in der Regel höher ist und dass das Vagusmanöver bei dieser Art der Arrhythmie normalerweise gut hilft. Eine fokale atriale Tachykardie (FAT) kann ähnliche Symptome verursachen, weshalb die genaue Ursache, wie Sie schon erwähnt haben, wohl ein kleines Rätsel bleibt.
Die Tatsache, dass das Ultraschall ein gesundes Herzbild gezeigt hat und Ihr Kardiologe die Situation als ungefährlich einstuft, ist sehr beruhigend. Solange die Symptome gut kontrolliert bleiben, besteht kein Anlass zur Sorge. Es ist natürlich sinnvoll, dies weiterhin zu beobachten, aber Sie scheinen auf einem guten Weg zu sein.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam