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Verhalten nach Cortison Stoßtherapie

Kategorie: Allgemeinmedizin » Hausarzt | Expertenfrage

29.10.2021 | 08:43 Uhr

Hallo liebes Expertenteam,

ich hatte in dieser Woche über drei Tage wegen einer Sehnervenzündung eine Infusion mit Cortison über jeweils 1000mg.

Die Infusion hab es jeweils morgens. Leider habe ich vergessen einige Fragen zu stellen, daher Versuche ich auf diesem Wege Antworten zu finden:

1. Wielange bleibt es Cortison in Körper? Ist der Großteil am Folgetag bereits abgebaut? Und muss ich bei einer so kurzweiligen Therapie mit einem stark geschwächten Immunsystem rechnen?

2. Ist eine Sportpause notwendig oder kann ich bei entsprechend gutem Gemütszustand zwei Tage nach der Infusion wieder Ausdauersport betreiben?

3. Ist es problematisch, wenn ich einen Tag nach der letzten Infusion gemäßigt ein paar Bier zu mir nehme?

 

Darüber hinaus wurde im Rahmen der Diagnostik eine Lumbalpunktion bei mir durchgeführt. Wenn ich 48h nach der Punktion noch keine Kopfschmerzen verspüre, kann ich dann davon ausgehen, dass diese im Normalfall auch nicht mehr kommen werden?

 

Danke im voraus und LG

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Bisherige Antworten
Dr. Sabine Schulz
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29.10.2021, 12:46 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo!

Nach 2 Tagen sind in aller Regel 90% des verabreichten Cortisons wieder ausgeschieden, die Wirkung von intravenösen Kortisonspritzen dauert jedoch (glücklicherweise) deutlich länger an ( man geht da von mindestens 2-3 Monaten aus. Sie sollten in jedem Fall mit den behandelnden Ärzten besprechen, ab wann Sie wieder Sport treiben dürfen bzw Alkohol trinken können, es kann sein, dass Sie das aufgrund der Sehnerventzündung noch nicht sollten. Das muss aber der behandelnde Facharzt (nehme an hier ist das ein Augenarzt) , der den genauen Befund kennt, entscheiden. Wenn im Zeitraum von 48 Stunden nach einer Lumbalpunktion keine Kopfschmerzen aufgetreten sind, ist es sehr wahrscheinlich, dass auch keine mehr auftreten werden,

russ

Dr Schulz

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29.10.2021, 16:53 Uhr
Kommentar

Hallo Frau Schulz,

danke für Ihre Rückmeldung. Die Aussage meiner Ärztin war im Wesentlichen, dass ich auf meinen Körper hören soll. Ein konkretes Verbot wegen der Sehnervenzündung gab es nicht.

Da es für mich die erste Kortisonbehandlung war: sind denn generell einen Tag nach der Infusion noch schwerere Wechselwirkungen mit Alkohol zu erwarten oder ist das ein Stück weit mit den Wechselwirkungen mit Antibiotika zu vergleichen? Ich plane natürlich nicht maßlos zu übertreiben, würde mir aber ein paar Bier genehmigen wollen, wenn kein Problem.

Und zweitens zum Sport: ist da nach der Infusion ein Leistungsabfall zu erwarten oder ist es auch möglich, dass ich keinen Unterschied merke?

Und ist mein Immunsystem stark runtergefahren oder sollte sich der Effekt aufgrund der einmaligen, kurzzeitigen Gabe in Grenzen halten?

Danke und Gruß

 

 

 

Dr. Sabine Schulz
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29.10.2021, 17:20 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo!

Die Reaktionen auf eine Cortisoninfusion ist individuell sehr unterschiedlich, insofern kann es sein, dass Ihr Körper bzw das Immunsystem stark reagieren oder auch weniger stark. Insofern würde ich der Aussage Ihrer Ärztin folgen und auf den Körper 'hören'. Manche Patienten bemerken einen deutlichen Leistungsabfall, manche merken kaum etwas. Ich würde mich zunächst mit Sport und Alkohol mindestens einige Tage zurückhalten und erstmal nur leichte körperliche Belastungen auf mich nehmen, das gleiche gilt für Alkohol. 

Gruss

Dr Schulz

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02.11.2021, 21:00 Uhr
Kommentar

Hallo nochmal,

habe nochmal eine abschließende Frage zu dem Thema:

Habe mittlerweile eine kleine Sporteinheit gemacht. Rein leistungstechnisch habe ich keinen signifikanten Leistungsabfall feststellen können, hatte lediglich ein leichtes Brennen im Bereich Brust/Lunge, das kann aber gut und gerne von der schlechten Luft kommen.

Aufgefallen ist mir nur, dass ich während und vor allem auch nach dem Sport (nach dem Duschen) deutlich stärker geschwitzt habe als sonst. Außerdem hatte ich etwas Herzklopfen und mein Puls hat sich etwas langsamer erholt als gewohnt.

Ich vermute, dass das Nebenwirkungen vom Cortison sind? Habe eine Neigung zu Cardiophobie und würde mich gerne vergewissern, dass Cortison aus gesundheitlicher und medizinischer Sicht keine gravierenden Herzprobleme wie gefährliche Herzrhythmusstörungen oder Herzmuskelentzündungen auslösen kann.

Danke und LG

Dr. Sabine Schulz
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03.11.2021, 14:41 Uhr
Antwort von Dr. Sabine Schulz

Hallo!

Wahrscheinlich ist dies durch Cortison bedingt, ja. Gravierende Herzprobleme sind durch die Cortisoninfusionen nicht zu erwarten, eine  typische Nebenwirkung wäre eine BlutdruckErhöhung,

Gruss

Dr Schulz 

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