Schwellung in der Wade nach Training

Hallo Christin,
habe Ihren Beitrag und die Arztantwort gelesen. Ich habe ein ähnliches Problem. Nach einiger Diagnostik u.a. auch Ultraschall der Beinvenen, ist dann mein Hausarzt darauf gekommen, dass ich eine Bakerzyste hinten in der Kniekehle habe. Wegen einer Erkrankung des linken Beins, mußte ich mein rechtes Bein in der letzten Zeit stark belasten. Eine solche Zyste macht auch solche Beschwerden in der Wade, wie Sie sie beschrieben haben.

Einer Bakerzyste liegt wohl eine Grunderkrankung im Knie zugrunde, bei der das Knie versucht sich durch Steigerung der Gelenksflüssigkeit zu heilen. Der Druck kann so hoch werden, dass sich eine Zyste (Bakerzyste) bildet, in die die Gewebsflüssigkeit wie in einen See einströmt. Punktieren bringt aus diesem Grunde nichts, weil immer wieder Flüssigkeit nachlaufen würde.

Erstens beschreiben Sie den Eintritt der Beschwerden 3 Monate nach einer für Sie neuen Belastung durch Krafttraining. Das würde meiner einseitigen Belastung meines Knies entsprechen. Interessant auch ihr Hinweis, dass Sie oft sitzen und die Beschwerden jetzt auch in Ruhe auftreten. Möglicherweise sitzen Sie auch noch mit stark abgewinkelten Knien. So etwas würde ihre Beschwerden verstärken.

Ich weiss, dass es immer abwegig erscheint, wenn ein Laie seine Beschwerden auf einen anderen hier überträgt, aber ich fühlte mich durch ihre Schilderung stark an meine Beschwerden erinnert.

Der Nachweis einer Bakerzyste (hinten in der Kniekehle oft schon so tastbar) gelingt im Ultraschall. Dabei können Sie auch gleich Ihre Gefäße (Venen und Aterien) mit überprüfen, ob nicht ggf. eine Thrombose vorliegen könnte. Dafür würden natürlich die hier vom Doktor angesprochenen Meßergebnisse sprechen.

Wenn Sie im Internet recherchieren, werden Sie unter Baker-Zyste den Hinweis finden, dass zunächst die Ursache im Kniegelenk saniert werden muss und man sich dann um die Zyste kümmern kann. Das Unangenehme ist die häufige Rückfallquote.

Für die Diagnose einer Bakerzyste wäre ein Orthopäde der richtige Ansprechpartner, wenn Sie Sorgen in Richtung einer Thrombose haben, dann müßte Sie zu einem Hautarzt, der auf Venerologie spezialisiert ist. Sowohl bei der Zyste, als auch bei einer Venenerkrankung würde man ein Ultraschall machen - die meisten Hausärzte haben heute Ultraschall und insofern wäre da ihr Hausarzt - so er denn ein Ultraschall hat - der richtige Erstansprechpartner. Sonst verlangen Sie halt eine Überweisung zum jeweiligen Facharzt.

Der Doktor hat hier sicher recht, dass man den Wadenumfang beiderseits messen sollte. Nach Ihrer Schilderung dürfte das Ergebnis deutlich sein. Die Lösung des Problems muss nicht im Muskel liegen (finde ich eher nicht so wahrscheinlich, denn ein einseitig erhöhter Muskeltonus über längere Zeiträume nach Belastung ist doch etwas ungewöhnlich) - die Lösung kann auch im Knie liegen (selbst wenn Ihnen - wie bei mir - das Knie selber nicht weh tut.

Die Antwort Ihres Hausarztes ist unbefriedigend, denn wenn er nicht weiss, was es ist, dann kann er auch nicht beurteilen, dass es nichts Schlimmes wäre. Allein ein Thromboseverdacht rechtfertigt nicht nur sofortiges Handeln, sondern erzwingt es sogar. Sie können die D-Dimere im Blut untersuchen lassen. Liegen diese im Normbereich ist es sehr unwahrscheinlich, dass Sie eine Thrombose habe (99%). Sie kennen ja sicher die Berichte aus der Fliegerei, wo man sich aufgrund der beengten Sitzverhältnisse schnell eine Luftfahrtthrombose einhandeln kann. In diesem Fall besteht sogar Lebensgefahr. Eine Thrombose kann auch durch thromboisierte Venen, die im Muskel verlaufen, solche Beschwerden verursachen.

Und ein Tipp : Wenn Ihr Hausarzt sich nicht näher auf Sie einläßt, wenn Sie aus gutem Grund mit Beschwerden bei ihm vorstellig werden, dann sollten Sie im eigenen Interesse mal abwägen, ob Sie sich nicht einen anderen interessierteren Hausarzt suchen. Sie sehen ja bei den Ärzten hier, dann es solche durchaus gibt. Es ist ein Kardinalfehler sich bei fortdauernden Beschwerden abwimmeln zu lassen.

Egal, was es ist. Sie sollten das Krafttraining im Fitness-Studio sofort einstellen, bis die Ursache abgeklärt ist. Den umfasssensten Aufschluss über ihr Knie erhalten Sie durch ein MRT. Aber fangen Sie ruhig noch einmal bei Ihrem Hausarzt an und insistieren Sie auf eine Untersuchung oder auf eine Überweisung zu einem Fachkollegen. Achten Sie auch einmal auf Ihre Sitzhaltung im Büro, ob Sie ihr Knie dort stark abwinkeln. Wir Menschen haben eben nunmal so unsere angewöhnten Fehlhaltung. Gucken Sie doch mal im Internet, wie man am besten richtig im Büro sitzt, wenn Ihnen das durch die Arbeit nicht erspart bleibt.

Eines der Vorteile unseres Gesundheitssystems ist, dass man sich seinen Hausarzt des Vertrauens selber aussuchen kann. Fragen Sie mal bei Freunden und Bekannten nach deren Hausärzten und schielen Sie nicht danach, wer Ihnen am ehesten einen gelben Schein gibt. Mundpropaganda ist da eh am besten. Sollten Sie einen Hausarztvertrag z.B. mit der Barmer haben, können Sie trotzdem wechseln. Krankenkasse anrufen und das regelt sich dann schon.

Herzlichen Gruß und gute Besserung
J. (Laie)

Stichworte :
- Bakerzyste, Baker Zyste
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- Pause im Fitness-Studio!

Hallo J.,
vielen Dank für den ausführlichen Ratschlag. Werde mich am Montag an einen anderen Arzt wenden und einen Ultraschall machen lassen. Ich hätte vielleicht noch erwähnen sollen, dass mir unfallbedingt im Knie 1 Kreuzband und 1 Meniskus fehlt. Das macht Ihre Diagnose noch wahrscheinlicher. Auch das falsche Sitzen ist eine Unart von mir, sitze immer im Schneidersitz.
Mal sehen, ob es tatsächlich daran liegt...

Liebe Grüße und danke für die Antwort
Christin

Hallo J.,
ich fühle mir nichts in`s Handwerk gemischt.
Das Schöne an einem solchen Forum ist doch, dass jeder, wenn ihm etwas einfällt, etwas beitragen kann.
Ich finde das (meist) sehr befruchtend!
Lieben Gruß; C.G.