Entzug von Tramadol

Guten Tag Melli,

ich muss genauer nachfragen, sprechen sie von einem Freitag vor zwei Wochen oder von einem Freitag vor drei Tagen, um Ihre Frage beantworten zu können. Gehe ich von einem Freitag vor drei Tagen aus, so haben Sie sich mit dem abrupten Absetzen von 450 mg (gehe davon aus, dass es sich bei 420 mg um einen Schreibfehler handelt) Tramadol Tagesdosis in einen sogenannten "kalten" Entzug gebracht, was zu den von Ihnen beschriebenen Symptomen passt. Tramadol setzt man in 50 mg Schritten, abhängig von der individuellen Patientenverträglichkeit, in 2-3 Tage Abständen ab, damit sich der Körper langsam an die reduzierte Menge Opioide gewöhnt und seine "Eigenproduktion" wieder übernehmen kann. Sie fragen was sie tun können - ich empfehle Ihnen, mit Ihrem behandelnden Arzt, welcher Sie bestens kennt, eine schrittweise DosisReduktion zu besprechen.

Gute Besserung,

Dr A K Mayer

Guten Tag Melli,

ich verurteile Sie keinesfalls!

Ich hatte schlichtweg anteilnehmende Sorge um Sie, da Sie die Medikamente abrupt abgesetzt zu haben und nun unter den Entzugserscheinungen zu leiden.

Nun, Sie schreiben, das sei schon vor 14 Tagen passiert. Manchmal können Entzugserscheinungen, welche ähnliche Nebenwirkungen haben wie beim Eindosieren von Opiaten und sich anfühlen, als hätten sie eine Grippe mit Übelkeit, Schwitzen, erhöhter Temperatur, Gliederschmerzen etc, auch etwas länger anhalten.  Auf Ihre Frage ob es vertretbar ist, dass sie für Durchfall Loperamid und Übelkeit Vomex einnehmen - durchaus. Bitte bedenken Sie aber den Flüssigkeitsverlust und auch den damit begleiteten Elektrolytsverlust und sorgen sie so gut es geht für Flüssigkeit. Lassen Sie bitte zur Beurteilung der Elektrolyte eine Laborkontrolle vornehmen.

100 ml Tramadol in 4-5 Tagen zu verbrauchen ist schon eine ordentliche Menge.Deshalb sind schmerztherapeutisch Opiate in Tropfenform nicht empfohlen, weil hierunter eine deutliche Überdosierung und eine hohe Abhängigkeit entstehen kann.

Tapfer, dass Sie das so willenstark abgesetzt haben. Ich hoffe, dass Sie vor Ort gut ärztlich / schmerztherapeutisch betreut sind und man Ihnen Alternativen zum Umgang mit chronischen Schmerzen aufzeigt.

Gute Besserung,

Dr A K Mayer