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Wiederkehrend helles Blut am Klopapier

Kategorie: Magen-Darm » Expertenrat Reizmagen | Expertenfrage

07.05.2023 | 10:38 Uhr

Hallo,

ich bin 23 Jahre und habe seit einen halben Jahr ständig wiederkehrend Blutauflagerungen am Stuhlende oder nur am Klopapier. 
Mir ist aufgefallen wenn ich mein Po in Spiegel betrachte das außen ein kleiner Riss ist der wohl immer wieder blutet. Manchmal blutet aber nicht der Riss außen, sondern da läuft wenn ich den Po auseinander ziehe helles Blut von innen raus. Ich vermute das innen evtl auch so ein kleiner Riss ist der wiederkehrend reißt? Kann man so einen Riss der innen ist irgendwie bestätigen lassen, dass das Blut auch wirklich von so einen kleinen Riss kommt? oder kann das auch von Darm kommen?

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Bisherige Antworten
Experte-Ohlert
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08.05.2023, 06:36 Uhr
Antwort von Experte-Ohlert


Sehr geehrte Anfragerin,
sehr geehrter Anfrager,

vielen Dank für Ihre Anfrage, die ich gerne beantworte. Zunächst aber eine Vorbemerkung: Es erscheint mit wichtig darauf hinzuweisen, dass ich hier natürlich nur ganz allgemein zu den aufgeworfenen Themen Stellung beziehen kann.
Der Komplexität des Krankheitsbildes eines jeden einzelnen Patienten wird eine Stellungnahme im Rahmen einer "Internetkonsultation" sicherlich nicht gerecht.
Bitte verstehen Sie daher meine Ausführungen auch immer nur als "Denkanstoß" für die weiteren Gespräche mit Ihren behandelnden Ärzten.
Es wird letztlich "Bücherwissen" reproduziert und keinerlei individuelle Beratung in Bezug Ihr Krankheitsbild vorgenommen.
Dies wäre nach der Berufsordnung nämlich auch gar nicht zulässig.

Nun aber zu Ihrer Frage:

 in der Frage ist das diagnostische Kernproblem des Darmknotens formuliert: selbst wenn man am Darmausgang eine Ursache für eine Darmblutung erkennt (zum Beispiel Einriss, Hämorrhoiden) kann man nicht mit letzter Sicherheit sagen, ob nicht eine zusätzliche (!) Blutungsquelle irgendwo tiefer im Darm sitzt.

Aus diesem Grunde ist es – ganz allgemein gesprochen – in der Regel indiziert, eine tiefersitzenden Blutungsquelle auszuschließen (zum Beispiel Darmspiegelung). Ob es im Einzelfall ebenfalls indiziert ist, kann an dieser Stelle natürlich nicht gesagt werden. Dies müsste mit dem behandelnden Arzt besprochen werden. Aber im allgemeinen ist die in der Fragestellung dargestellt Problematik (Zweit-Blutungsquelle in der Tiefe) durchaus ernsthaft zu diskutieren. 

Wie schon oben gesagt, ist dies kein Portal zu individuellen Beratung über das Wesen von Symtomen -
das gehört in die Hand des Arztes, der Sie vor Ort untersuchungen und beraten kann. Da Ihre Frage aber
genau in diese Richtung zielt, kann ich nur anraten, einen Arzt vor Ort aufzusuchen.

 

 

 

Besten Gruss

Dr. Peter Ohlert

 

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08.05.2023, 19:55 Uhr
Kommentar

Könnte man auch eine virtuelle Darmspiegelung mit Mrt oder CT machen um eine zusätzliche Blutungsquelle auszuschließen?

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09.05.2023, 17:10 Uhr
Kommentar

Müsste das Blut wenn es von weiter oben von Darm kommt nicht dunkel sein? bei mir ist das Blut richtig hellrot und frisches.

Experte-Ohlert
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12.05.2023, 07:36 Uhr
Antwort von Experte-Ohlert

a) Nein, ein MRT hilft da nicht weiter. Es kann in erster Linie Raumforderungen aufdecken, wobei im Darm gelegene Strukturen nicht zur Dämäne dieses Untersuchungsverfahrens gehören. 

Die direkte Ansicht durch Spiegelung ist da nicht zu ersetzen.

 

b) Theoretisch mag die Blutfarbe auf die Lokalisation der Blutung schliessen lassen. Aber darauf verlassen, sollte man sich nicht. 

 

Ich hoffe, die offenen Frage geklärt zu haben,

 

alles Gute

 

Dr Peter Ohlert

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