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Oberbauchbrennen mit Stichen

Kategorie: Magen-Darm » Expertenrat Leber- und Gallenbeschwerden | Expertenfrage

10.02.2020 | 13:35 Uhr

Guten Tag,

ich bin 53 und m. Wegen der o.g. Symptome (mittig und links), die seit einigen Monaten andauern, wurden eine Gastro- und eine Koloskopie verschrieben, die keine Auffälligkeit aufwiesen. Mehrere Sonographien ohne Befund. Blutwerte: keine Auffälligkeiten außer neuerdings Glukose (120). CEA (1,6) und CA 19-9 (24) im Normbereich.  Neu aufgetreten: sporadischer Juckreiz an verschiedenen Stellen. Letztes Jahr im Juli würden eine CT und eine MRT durchgeführt (wegen Nierenzyste), die ansonsten keine Auffälligkeiten im Abdomen aufwiesen. Meine Fragen 1) Ist es sinnvoll, CT und MRT zu wiederholen?2) Könnten meine Symptome auf eine Neoplasie (Pankreas) hindeuten? Vielen Dank im Voraus!

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Experte-Ohlert
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11.02.2020, 11:26 Uhr
Antwort von Experte-Ohlert


Sehr geehrte Anfragerin,
sehr geehrter Anfrager,

vielen Dank für Ihre Anfrage, die ich gerne beantworte. Zunächst aber eine Vorbemerkung: Es erscheint mit wichtig darauf hinzuweisen, dass ich hier natürlich nur ganz allgemein zu den aufgeworfenen Themen Stellung beziehen kann.
Der Komplexität des Krankheitsbildes eines jeden einzelnen Patienten wird eine Stellungnahme im Rahmen einer "Internetkonsultation" sicherlich nicht gerecht.
Bitte verstehen Sie daher meine Ausführungen auch immer nur als "Denkanstoß" für die weiteren Gespräche mit Ihren behandelnden Ärzten.
Es wird letztlich "Bücherwissen" reproduziert und keinerlei individuelle Beratung in Bezug Ihr Krankheitsbild vorgenommen.
Dies wäre nach der Berufsordnung nämlich auch gar nicht zulässig.

Nun aber zu Ihrer Frage:

 wenn in der Medizin gefragt wird ob etwas sein „kann“, so muss man – wenn man ehrlich ist – diese Frage zumeist bejahen. Wenn man hingegen fragt, ob eine bestimmte Symptomatik typisch ist, kann die Antwort ganz anders aussehen.

 

Pankreas-Karzinom (also bösartige Tumoren der Bauchspeicheldrüse) haben keine typische Symptomatik. Sie sind äußerst viel gestaltigen. Aus einer bestimmten Schmerz-Qualität auf einen bösartigen Tumor der Bauchspeicheldrüse zu schließen ist eigentlich nicht möglich. Untersuchungsverfahren der Wahl sind bildgebende Befunde, allem voran natürlich die Sonografie, gegebenenfalls Schichtbildverfahren wie MRT oder CT. Ob eine Untersuchung, die erst 1 Jahr alt ist ausreichende Aussagekraft besitzt, kann nicht allgemein gültig gesagt werden. Es ist aber keine allzu lange Zeit, sodass die Frage nach einer Kontroll-Untersuchung nicht im Rahmen einer solchen Internet-Beratung zuverlässig beantwortet werden kann. Diese Frage sollte mit dem behandelnden Arzt geklärt werden.

 

Wie schon oben gesagt, ist dies kein Portal zu individuellen Beratung über das Wesen von Symtomen -
das gehört in die Hand des Arztes, der Sie vor Ort untersuchungen und beraten kann. Da Ihre Frage aber
genau in diese Richtung zielt, kann ich nur anraten, einen Arzt vor Ort aufzusuchen.

 

 

 

Besten Gruss

Dr. Peter Ohlert

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