Sehr geehrter Experte,
ich bin männlich, 41 Jahre.
Da ein Bekannter von uns im letzten Jahr eine (wohl geschlossene) Tuberkulose hatte, hat mein Lungenfacharzt dennoch zur Sicherheit nach einen Jahr nochmals Röntgenbilder meiner Lunge gemacht.
Dabei fiel auf, daß mein Zwerchfell auf einer Seite, rechts, einige cm, vielleicht 5 cm (meine Schätzung), höher steht. Vor einen Jahr war das noch nicht so.
Daraufhin schickte er mich zum Durchleuchten der Lunge.
Im Krankenhaus konnte der Chefarzt der Radiologie dabei keinen krankhaften Befund feststellen. Das Zwerchfell steht zwar einseitig höher, bewegt sich aber bei Ein- und Ausatmen normal mit.
Auf meine Frage, ob nun eine Erkrankungen (Tumor oder was auch immer) ausgeschlossen ist, fragte mich der Radiologe, ob ich ängstlich sei. Wenn ja, könne man eine CT machen.
Also nun CT auch ohne Befund.
1. Was kann die Ursache für den Zwerchfellhochstand sein?
2. Hat das Konsequenzen für mich, z.B. schwieriger Atmen?
3. Sollte ich das über Röntgen, CT nach gewisser Zeit nochmals
überprüfen lassen?
Vielen Dank.
Zwerchfellhochstand
Kategorie: Innere Medizin » Expertenrat Innere Medizin | Expertenfrage
Antwort
Nein keine Überprüfung.
Die rechte Zwerchfellhälfte steht immer etwas höher. Wenn eine Lähmung ausgeschlossen ist (Durchleuchtung) und im CT nichts gesehen wurde kann man den Befund auf sich beruhen lassen.
Beste Grüsse
Antwort
Vielen Dank für Ihre Antwort, Herr Dr. Korsten,
Eine kurze Rückfrage:
Vor einem Jahr Mitte 2005 war das auf den Röntgenbildern aber noch nicht zu sehen.
Erst jetzt bei den aktuellen Aufnahmen.
Wie kann das kommen?
Die CT wurde übrigens mit einem sehr neuen Gerät mit Darstellung der Organe in 3D gemacht.
Antwort
Dies hängt auch von der Einatemtiefe und Projektion ab, also Faktoren, die mit der eigentlichen Untersuchung nichts zu tun haben.
Beste Grüsse
Antwort
Hallo Herr Dr. Korsten,
der Zwerchfellhochstand war aber sowohl auf den Röntgenbildern als auch Tage später beim Durchleuchten der Lunge und beim CT (ohne Befund) zu sehen.
Scheint also wirklich objektiv da zu sein.
Nachdem nun alle obigen Untersuchungen ohne Befund sind, habe ich den Radiologen auch gefragt, woher denn der Zwerchfellhochstand komme.
Darauf konnte er mir auch keine Antwort geben.
Antwort
Wenn z.B. die Leber vergrössert ist steht das Zwerchfell hoch. Wenn der Muskeltonus auf der rechten Seite schwächer ist passiert gleiches.
Beste Grüsse
Antwort
Zuallerletzt:
Eine vergrösserte Leber hätte man doch im CT erkennen müssen?
Mir fiel jetzt noch ein, daß der Radiologe charmant meinte, durch mein dickes Fell käme das, als 94 kg bei 1,75 cm.
Kann das sein?
