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Kleines Geschwür am Zungenrand mit schlimmen Folgen

Kategorie: Innere Medizin » Expertenrat Innere Medizin | Expertenfrage

13.08.2005 | 11:39 Uhr

Hallo,

vermutlich durch die Reibung der Zunge an einem abgebrochenen Zahn hat sich bei mir vor ca. 10 Monaten ein kleiner weisser Fleck am Zungenrand gebildet. Vor ca. 6 Wochen bin ich dann endlich zum Zahnarzt. Der hat das Ding rausgeschnitten und zum Patologen geschickt.

Die Diagnose war leider nicht sehr schön. In der Mitte des eingesandten Präperates ( Durchmesser 1,6 cm ) befand sich ein ca. 3 mm großes bösartiges Geschwür. Die Ränder waren tumorfrei.

Mein Doc überwies mich in die Mund- Kiefer- und Gesichtschirurgie der Uni-Klinik in Mainz. Dort war ich nun schon zu mehreren Untersuchungen. Zuerst sprach man von einem Nachschnitt an der Zunge und der Entfernung der Lymphknoten Level 1. Der leitende Oberarzt sowie diverse andere Ärzte befanden meinen Hals nach mehreren Ultraschalluntersuchungen, Tastungen und Blutuntersuchungen als o.k..

Am Montag 15.08.2005 soll nun die OP erfolgen. In der Vorbesprechung/Aufklärung, sprach der Oberarzt nun auf einmal von einer Entfernung der Knoten Level 1-3. Ausserdem zählte er mir einige nicht schöne mögliche Folgen der OP auf. Die etwa 10 cm große Narbe ist dabei nur eine von vielen.

Meine Frage nun : Müssen denn wirklich alle Knoten Level 1-3 entfernt werden ?

Reicht nicht erst einmal Level 1 mit Schnellschnittunterscuhung durch den Patologen. Und, bei einem nach genauster Untersuchung möglichem Befund die Entfernung der Level 2 und 3 ?

Der leitende Oberarzt meinte ja. Ich habe da so meine Zweifel und würde gerne Ihren Rat/Meinung hören.

Vielen Dank !!!


Claus

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14.08.2005, 07:16 Uhr
Antwort

Das hängt von der Primärdiagnose ab. Da aber im Mundbereich eine erheblich ANzahl von Lymphknoten in verschiedenen Stationen vorhanden sind, sollte man auch einen kompletten Status erhalten. Damit kann Ihnen eine exaktere Prognose gestellt werden.
Dr. B. Birkner

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