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Nach Epu mit ablation von Avrnt. Niedriger puls und blutdruck

Kategorie: Herz-Kreislauf » Expertenrat Herz- und Kreislaufbeschwerden | Expertenfrage

13.11.2021 | 14:00 Uhr

Hallo liebes Experten Team,

Bei mir würde am Montag eine EPU mit ablation durchgeführt. Dabei würde der slow path way abladiert. An sich geht es mir ganz gut fühle mich nur was angeschlagen und verunsichert. Seit der ablation sind meine puls Werte ca 20 geringer als vor der ablation.

In der Ruhe ca 60-70 wo ich früher eher 80 bis 100 hatte. Dazu kommt das mein blutdruck auch eher niedrig wurd.  125 zu 80 ich Weiss an sich sind das top Werte nur ich merke das mein Körper das einfach nicht kennt habe kalte Hände und leichten Schwindel.

Medikamente nehme ich zurzeit 7 Tage clexane 40 und ass 100 für 30 Tage.

Ich dachte immer das die avrnt nur herzsequenz Änderungen im Anfall auslöst. Vielleicht haben sie eine Ahnung warum mein Kreislaufsstem zurzeit eher langsam läuft :) 

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19.12.2021, 12:23 Uhr
Antwort

Hallo leider muss ich mich heute nochmals an euch wenden da ich einfach nicht mehr weiter weiß. 

Symptome. 

120-130 puls bei kleinster Belastung und Atemnot. Im Sitzen oder Liegen puls 60-90.

Vermehrtes wasserlassen. Aber nicht nachts

Kälte Hände und blasse Haut an beiden armen/Hände und kraftlos. Beine zocken auch was rum aber nicht so schlimm wie die arme.

Abends schwellen meine Arme and und in den Venen staut sich das Blut und bekomme kaum noch die arme bewegt. Sehr schmerzhaft taub und hitzegefühl. Muss immer meine Arme Umlagen für Besserung.

Ich war jetzt im mrt für die hals/Schlüsselbeim gefässe dort wurde beidseitige mittelgradige stenose gefunden aber nur unter Provokation (Arme nach oben)

Jetzt wurde noch ein ct der Lunge gemacht dort warte ich noch auf das Ergebnis.

War nochmals 4 Tage im Krankenhaus am Monitor. Dort hieß es alles unauffällig wobei der Monitor ganze Zeit zwischen sv-rhythmus und sinus rhythmus umgesprungen ist. Laut Arzt würde er nichts sehen. Habe jetzt noch ein 14 Tage ekg um.

Ich glaub immer mehr daran das bei mir eine herzschwäche vorliegt aber es wurden ja in 4 Ultraschall Untersuchungen nichts festgestellt.

Ich Weiss nur das ich direkt nach der ablation bis heute das Problem habe das ich kein puls mehr in den handgelenken habe und an andern Körperstellen ist er auch schwächer als damals.

Vielleicht haben sie noch eine Idee worauf die Symptome passen können oder welche diagnostik sinnvoll sein kann. ich komme so langsam echt an meine Belastungsgrenze.

Morgen bekomme ich mein Lungen Befund bin nochmals bei ein Kardiologen und bei meiner angilogin.

LG und frohes fest

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21.12.2021, 12:12 Uhr
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Befunde waren auch alle unauffällig Lunge und Herz ok.. Was kann denn eine durchblutungsstörung noch auslösen von heute auf morgen?  Vielleicht eine Verletzung der hohlvene von der epu? Es betrifft ja fast den ganzen Körper am schlimmsten halt die arme :(

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21.12.2021, 12:19 Uhr
Kommentar

Seit 1 Woche ca staut sich ab Nachmittags das Blut in den Venen und Arme werden schwer wie noch was.. Sind aber warm.. 

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23.12.2021, 16:18 Uhr
Kommentar

Sorry das ich nochmals schreibe möchte nicht spammen. 

Mir ist jetzt aufgefaen wenn der puls unter 90 ist staut sich das Blut in den Venen.. Und wenn ich in Bewegung bin habe ich ja nur eiskalte Hände und kommt kein Blut an..  Aber laut 5 Kardiologen pumpt das Herz ja normal.. Woher kann sowas kommen :(

Lifeline Gesundheitsteam
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24.12.2021, 11:55 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo m.strobel,

via Internetforum ist es für uns natürlich etwas schwierig, dazu eine genaue Aussage zu treffen, da wir Sie und Ihre Befunde ja nicht kennen und Sie auch nicht körperlich untersuchen können.

Haben Sie denn mittlerweile den Befund des Lungen CT erhalten? Oder ist dieser Befund im "Lunge und Herz ok" inkludiert?

Waren Sie denn schon bei einem Angiologen vorstellig? Dieser kann einen Ultraschall Ihrer Armvenen und -arterien durchführen, um zu sehen, ob es hier ein Zu- oder Abflusshindernis gibt. Wichtig ist, dass Sie dem Angiologen mitteilen, dass der gefühlte Puls in den Armen seit der Ablation schwächer geworden ist. Wo war denn der Zutrittspunkt bei der Ablation? Haben Sie auch offene Stellen im Bereich der Finger bekommen, die einfach nicht abheilen wollen?

Dass der Puls an anderen Stellen schwächer geworden ist, kann auch damit zusammenhängen, dass Ihr Blutdruck nun niedriger ist. 

Da nun in 4 Herzuntersuchungen keine Herzschwäche festgestellt worden ist, gehen wir aktuell davon aus, dass diese bei Ihnen vermutlich auch nicht vorliegt. Sollten sich dennoch Auffälligkeiten im EKG zeigen, werden sie sicher durch das 14-Tage-EKG, das Sie umhaben, aufgedeckt.

Für Ihre Akutbeschwerden ist ein Internetforum leider nicht ausgelegt, da wir hier ja keine Diagnosen stellen oder Therapien empfehlen dürfen. Sollten die Beschwerden wieder so schlimm werden, raten wir Ihnen, sich notfalls in einer Notaufnahme vorzustellen und zwar am besten in einer Klinik, in der es auch eine angiologische Abteilung gibt. Dann bekommen Sie direkt die geeignete Diagnostik und müssen sich dann nicht später im ambulanten Bereich darum kümmern.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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25.12.2021, 17:11 Uhr
Antwort

Danke nochmals für Ihre Antwort, ich habe schon versucht mich in andern Kliniken vorzustellen nachdem ich 4x in der Klinik war wo ich Operiert wurde, ich wurde nur wonirgends angenomm die meinten immer ich solle doch bitte in die Klinik gehen wo ich die OP hatte.

ich versuche nochmals einwenig Ordnung in mein ganzes geschriebens zubekommen.

MR-Angiographie der Halsaterien mit KM und MIP

Befund: In Provokationsstellung mäßiggradige Stenose der A Subclavia auf der Linken Seite. Diskrete Tailierung auch Rechts , hier im Provokationsstellung allerdings keine Hämodnamische relevante Stenose erkennbar.
Bis auf eine anlagebedingte langsteckige Hypolasie der Rechten A. vertebralis ansonsten unauffälige Darstellung der supraaortalen Gefäße. Insobdere kein Nachweis einer Hämodynaisch Releavnten Stenose im Verlauf der Karotiden.

Beurteilung Bei Klinik bestehenden thoracica outlet Syndrom nachweis einer mäiggeradeigen Stenose der Linken A subclavia in Provikationsstellung. Diskrete Tailierung auch der Rechten A subclavia. Keine Hochgradigen Gefäßstenosen. Anlagebedingte Hypoplasie der Rechten Art vertbralis. Karotiden und Kräftige linke Vertebralaterie unauffälig.

 

Lungen CT :

Beurteilung : Diskret transparenerhöhte Areale in beidnen Unterlappen, i.e.L als obstruktiv bei geirnger Mukodimpaktion der zuführenden Bronchiolen zu werten. Darüber hinaus altersentsprechend reguläre Darstellung des Thorax.

 

Bei einer Angiologen bin ich zurzeit in Therapie die hat mich zum CT/MRT überwiesen und auch geschaut ob blut durch den Puls in den Händen fließt. Aber ein Ultraschall oder Mrt vom ganzen arm habe ich leider noch nicht.

Ich weiss das sie mir keine Diagnose stellen können aber ich bin froh über jede idee was ich noch unternehmen kann. Versuche jetzt mein Langzeit EKG abzuwarten ansonsten suche ich wieder ein Krankenhaus auf.

 

Lifeline Gesundheitsteam
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28.12.2021, 11:20 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo m.strobel,

dass Ihnen dazu geraten wird, sich in der Klinik, in der Sie interventiert wurden, vorzustellen, können wir gut nachvollziehen, immerhin liegen dort all Ihre Befunde vor, zudem ist genau hinterlegt, was alles gemacht wurde. Dort kennt man Sie einfach am besten und desto umfangreicher die Krankengeschichte ist, umso besser ist es natürlich, wenn die "Fäden in einer Hand laufen".

Dass Sie aktuell bei einer Angiologin in Behandlung sind, ist schon mal sehr gut, sicher wird im Verlauf auf noch ein Ultraschall des Armes gemacht. Ein MRT oder CT der Gefäße macht bei kleineren Gefäßen nicht immer Sinn, da Stenosen nicht immer suffizient dargestellt werden können oder manchmal auch falsch positive Befunde auftreten. Hier ist dann die Ultraschalluntersuchung an den Armen und Händen genauer.

Sollten die Beschwerden zu massiv werden, sollten Sie sich natürlich in einer Klinik vorstellen, hier ist natürlich eine angiologische Anbindung auch von Vorteil.

Sofern bei Ihnen im Bereich der Endgefäße (Zehen/Finger) Ulzerationen, also Wunden auftreten, die nicht so richtig abheilen wollen, sollten Sie sich erneut bei Ihrer Angiologin vorstellen, dann könnte ein arterielles Durchblutungsproblem vorliegen oder aber es sollte zB auch im Bereich von Autoimmunerkrankungen weiter nachgeforscht werden.

WIr hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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30.12.2021, 15:32 Uhr
Antwort

Hallo danke nochmals für die Schnelle Antwort. 

Nein ich habe keine offenen Stellen. Ich glaube das liegt daran das meine Symptome ja abwechselnd in kalte wenig durchblutet und angeschwollen mit venenstau und zuviel Blut..

Die Symptome betreffen ja auch die Füße bis zu den warden aber dort nur der venenstau.

Sobald mein puls und blutdruck hoch gehen habe ich kein Blut in den Händen. Sobald blutdruck und puls runter geht staut sich das Blut..

War heute noch bei mein doc der hat Ultraschall der nieren und schilddrüse gemacht alles ohne Befund. 

Mein rießem Blutbild hat auch keine auffälligkeiten in Bezug autoimmun Erkrankung gegeben.

Ich glaube immer mehr daran das mein Herz das Problem ist. Bzw der. Viel zuniedrige diastolische blutdruck

Ich Weiss jetzt langsam nicht mehr weiter.

Vor der epu hatte ich 10 Jahre mit reizdarm zutun und oft raucherhusten.. Beide Symptome sind komplett weg weil ich das Gefühl habe das zuwenig Druck im Körper ist.. Habe nur noch trockene schleim Häute.. Geschwollene Lymphknoten und keinerlei Kraft mehr wegen dieser durchblutungskiste..

Sollte ich vielleicht mal im Krankenhaus anrufen wo ich operiert wurde ob ich erfahren kann wie mein Herz Auswurf vor der epu war. Mein jetziger Werte:

UKG (2D, CW-, PW-, Farbdoppler-, Harmonic Imaging-, 4D-Echocardiographie, Speckle Tracking): Normale Größenverhältnisse, normale systolische & diastolische LV-Funktion, E/E’ (normal bis 8, sicher path.>15): 7, 2D-EF: 64%, keine LV-Hypertrophie, keine Rechtsherzbelastung, TAPSE: 23 mm,kein Perikarderguß, Aortenbulbus: 32 mm, Aorta Aszendens: 31 mm, unauffällige Herzklappen

Achja der langzeit ekg Befund ist auch da war komplett unauffällig. Nur sinus tachykardien

Vielleicht haben sie noch eine Idee.. Das Problem ist echt wenn ich in Bewegung bin fehlt mir Blut und in Ruhe z. B fernseh schauen oder schlafen habe ich die Schmerzen und Taubheitsgefuhle mit brennen durch den Venen Stau hin so langsam echt ratlos.

Ich habe auch schon Sport probiert nach 10 min joggen tun mir meine Arme weh und sind komplett taub und knicken weg. Und die Füße sind komplett geschwollen.

 

Lifeline Gesundheitsteam
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31.12.2021, 11:23 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo m.strobel,

dass auch der Ultraschall der Nieren und Schilddrüse unauffällig war, ist schon mal sehr gut.

Wo sind Ihnen denn die geschwollenen Lymphknoten aufgefallen? Haben Sie diese schon Ihrem behandelnden Arzt gezeigt? Kann es sein, dass dadurch vielleicht der Lymphabfluss gestört sein kann? Seit wann sind denn die Lymphknoten geschwollen?

Einen Vorbefund von vor der EPU anzufordern ist sicher der Vollständigkeit halber nicht verkehrt, dennoch sind Ihre Werte allem Anschein nach aktuell sehr gut.

Wann haben Sie denn den nächsten Termin bei Ihrer Angiologin?

Bekommen Sie auch beim Spazierengehen Beschwerden oder ist das erst bei vermehrter körperlicher Belastung der Fall?

Wir wünschen Ihnen einen guten Rutsch ins neue Jahr - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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31.12.2021, 13:18 Uhr
Antwort

Hallo Termine hab ich zurzeit keine werde versuchen die Woche nochmals bei kardiologe und Venen Arzt ein Termin zubekommen. 

Meine lymphen sind am Hals geschwollen seit ca 3 Wochen habe auch schluckbeschwerden.. Atemprobleme und kann ja nicht mehr abhusten und dauerhaft trockenen Hals Nase.. 

Beschwerden werden wöchentlich schlimmer anfangs ging spazieren ohne Probleme mittlerweile bekkmm ich sogar dabei das Gefühl mit der luft und blaue Finger / weiße..

Ich hab jetzt noch festgestellt das meine Haut an den Händen viel dicker wurde.. Glaube durch die blutstau Geschichte..

Ich würde ja direkt ins kh gehen nur da war ich ja 4x bringt mich alles irgendwie nicht weiter :(

Was mich wundert ist das ich trotz all diesen Kreislauf Problemen.. Gottseidank noch keine Ohnmacht Anfälle habe oder auch sprunghaft aufstehen kann..

Liegt vielleicht daran das die gefässe ja oberhb I.o waren..

Ich tippe mittlerweile immer mehr auf die untere hohlvene.. Das dort was ist.. Habe heute gelesen das wenn die hohlvene verengt ist symptome einer Herzschwäche ausgelöst werden kann.. Ist für mich nur eine theorie und vielleicht noch ein Versuch wert..

Ich Weiss halt echt nicht wie Beine und Arme.. Ganze korper bzw blutdruck zeitgleich nach einer ablation so betroffen sein kann :(

 

Lg und guten Rutsch 

Lifeline Gesundheitsteam
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31.12.2021, 13:53 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo m.strobel,

wir können via Internetforum hierzu keine deziderte Aussage treffen. Wir kennen Sie und Ihre Befunde ja nicht. Hierfür sollten Sie den Termin bei Ihrer Angiologin abwarten und diese dazu nochmal befragen. Sie kann dann die erforderliche Diagnostik einleiten und somit abklären, ob es tatsächlich an der unteren Hohlvene liegen könnte.

Die Lymphknotenschwellung ist wohl am ehesten reaktiv aufrund des Infekts der oberen Atemwege und wird nach Abklingen des Infekts wieder regredient sein. Sprechen Sie es dennoch gerne bei Ihrem behandelnden Arzt an.

Wir hoffen, es kann Ihnen bald geholfen werden - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

 

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02.01.2022, 15:49 Uhr
Antwort

Hallo ,

ich war Gestern und Heute jeweils in der Notaufnahme da sich meine symptome leider sehr verschlechtert haben weil ich 2x sehr aufgeregt war und hohenblutdruck bekommen habe. Dadurch Staute sich noch mehr Blut im arm..

Notaufnahme am 1.01 Blut , Ekg usw alles i.o Arzt vermutet Stenose irgendwo im Kreislaufsystem hat mich entlassen und solle mich im andern Krankenhaus vorstellen wo es direkt ein Mrt gibt.

so dann war ich heute zuhause und dachte ich warte auf morgen um im neuen Krankenhaus anzrufen leider ging mein blutdruck erneut sehr hoch das wusste ich zur der zeit nicht.

meine Arme haben alle möglichen Farben bekommen oberarm Schneeweiss.. Finger dunkelblau mit Rotenflecken.. der gute Herr von der 112 meinte ich soll mein Arm nachuntenlagern was ich auch tat.

RTW ist eingetroffen und stellte fest das ich trotz blauer armer die nicht beweglich waren eine sauerstoffsätigung von 100% habe Blutdruck lag bei 196 zu 100. Ich habe mein Arm hochgehalten und die Symtomatik is abgelunken..

im Krankenhaus gleiches Bild.. Blut Ok Ekg gut und auch Ultraschall von den Armen gab kein ergebnis.. wieder nachhause mit der bitte Ambulant MRT angio zumachen vom ganzen körper.

So ich finde es eigentlich gut das der RTW gekommen ist und festgestellt hat das ich 100% SPO habe trotz blauverfärbung.. damit denke ich können wir die Aterien auschliessen... dan liegt es wirklich nur an den Venenstau.. jetzt müsste ich nur mal wissen warum mein unterer Blutdruck nicht mehr mit Hoch geht und die Venen sich so stauen das sich alles staut und nicht mehr genugplatz für das Roteblut da ist..

Ich hoffe das ich Morgen etwas erreichen kann und nicht mehr solange auf ein MRT Termin warten muss ich kann langsam nicht mehr die schmerzen werden immer größer und habe auch immer mehr Angst das meine gefäße das nicht mehr lange mitmachen , meine haut an den Händen wurde ja schon viel dicker und sieht komisch aus.

Diagnose kann ja eigentlich nur noch stenose oder herzschwäche.

Aber mir wurden ja fast täglich die Kardiomarker :

Myoglobin ref 28-72  mein wert < 21

Troponin T  ref <14   mein wert  < 3

N-terminales proBNP  ref bereich <125 immer um 20

meine Symtompe sind eigentlich nur blutdruck abhänging wenn ich mal schaffe ein 130 zu 100 zu haben dann ist es wie vor der ablation was leider so gut wie nie möglich ist. Wenn er dadrunter liegt quellen meine Venen auf und wenn er drüber geht ist zuviel Aterienblut da und die Venen packen garnix mehr. Die bleiben aber trotzdem dünn.

was im Körper kann sonst noch dafür sorgen das der blutdruck nicht mehr hoch kommt möchte damit keine DIagnose nur ideen :( es geht ja Hauptsächlich um den unteren wert..

 

lg

 

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