Sehr geehrte Experten,
bei mir wurde kürzlich ein EKG (2 x 5s 50mm/s) durchgeführt.
Alter: 36
Herzfrequenz: 79/min
PQ-Intervall: 144ms
QRS Dauer: 96ms
QT/Qtc: 372/426ms
P-QRS-T Winkel: 60/258/68
P Dauer: 108ms
RR/PP Intervall: 754/755ms
Sind auffällige (laut Befund) Q-Zacken und T-Negativierungen in den Ableitungen V1-3 abklärungsbedürftig?
Vielen Dank!
carwolt
Hallo carwolt,
das kommt darauf an, was genau in den Q-Zacken auffällig sein soll. T-Negativierungen dürfen in den Ableitungen V1-3 vorkommen, es kommt aber auch auf die Form an. Ansonsten scheinen die Werte gut.
Außer der Winkel: Ist der mittlere Wert tatsächlich 258 oder ist das ein Schreibfehler?
Liegt ansonsten irgendeine Symptomatik vor, wie z.B. Atemnot oder Brustschmerzen? Wenn Sie nichts bemerken, ist nicht davon auszugehen, dass irgendeine Form im EKG abklärungsbedürftig ist.
Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam
Hallo Lifeline-Team,
vielen Dank für die schnelle Antwort.
Was genau an den Q-Zacken auffällig sein soll, kann ich Ihnen nicht sagen. Ich würde Sie als schmal / spitz beschreiben, in V1 stärker als in V2 und in V3 nochmal geringer.
Gleiches bei der T-Negativierung. In V1 deutlicher (wie ein Geodreieck mit abgerundeter Spitze). In V2 und V3 eher wie eine kleine Mulde.
Falls es möglich ist einen Bildschirmausschnitt hochzuladen, würde ich dies sonst machen.
Der mittlere Wert des Winkels ist tatsächlich 258. Wofür steht dieser Wert?
Meine linke Brust fühlt sich leicht „belegt“ an mit hin und wieder einem kleinen „Zwicken“. Keine starken Schmerzen, keine Probleme mit der Atmung.
Was mir auffällt ist, dass mein Herz beim Spaziergang gefühlt stärker pumpt.
Vor rund 8 Wochen wurde ich PCR-positiv auf Corona getestet, allerdings nur mit leichten Erkältungssymptomen. In der gleichen Woche war ich wieder negativ. Falls sich dies ggf. im EKG so zeigt!?
Nochmals vielen Dank!
MfG
carwolt
Hallo carwolt,
so, wie Sie die Q-Zacken beschreiben, sollen sie eigentlich aussehen, wenn wir Sie hier richtig verstehen. Auch die Veränderung in den V-Ableitungen sollte so sein. Leider können Sie hier keine Bilder hochladen, Sie können Sie aber verlinken. Dann können wir diese ebenfalls sehen.
Mit der T-Negativierung verhält es sich ähnlich, wenn die Negativierung abnimmt, ist das sehr wahrscheinlich okay.
Auffällig ist aber tatsächlich der Winkel von 258. Dieser ist geradezu unvorstellbar. Seltsamerweise sind die anderen Winkel im normalen Bereich, weshalb es nicht an einer falschen Ableitung liegen sollte. Trotzdem, es ist kaum vorstellbar, dass dieser Wert stimmt. Der Wert gitb an, in welche Richtung der Strom während des QRS-Komplexes fließt. Ein Winkel von 258 zeigt recht steil nach oben. Das passt nicht zu den anderen Winkeln.
Das stärkere Pumpen beim Spaziergang passt zu einer Coronainfektion, das Zwicken eher zu einer Verspannung oder einer leichten stattgehabten Lungeninfektion, was auch im Rahmen einer Coronainfektion stattgefunden haben könnte. Im EKG würde sich das aber nicht so zeigen.
Eine Wiederholung des EKGs wäre sinnvoll, weil der Winkel einfach so auffällig ist. Aber wie gesagt, das stimmt so wahrscheinlich nicht.
Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam
Hallo Lifeline-Team,
jetzt habe ich es hinbekommen, die Fotos vom EKG online zu stellen.
https://de.share-your-photo.com/img/df4b304e6f.png
https://de.share-your-photo.com/img/fd0ee74b30.png
https://de.share-your-photo.com/img/d83f22c960.png
Über eine Rückmeldung würde ich mich freuen.
Vielen Dank!
MfG
carwolt
Hallo carwolt,
das EKG ist vom Lagetyp tatsächlich auffällig, also der Winkel von 258° stimmt. Zumindest aus dem Vorliegenden.
Das ist aber so unwahrscheinlich, dass das wirklich so vorliegt, deswegen empfehlen wir, noch ein EKG schreiben zu lassen. Es könnte sein, dass hier etwas falsch verkabelt war oder eine Elektrode nicht richtig leiten konnte.
Falls sich der Befund bestätigen sollte, wäre ein Ultraschall sinnvoll, aber wie schon angedeutet, wir halten es für wahrscheinlicher, dass etwas bei dem Befund nicht stimmt. Oder liegt irgendeine Herzerkrankung vor?
Wir hoffen, wir konnten Ihnen damit weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam
Hallo Lifeline-Team,
eine Herzerkrankung liegt nicht vor.
Ich werde ein weiteres EKG schreiben lassen.
MfG
carwolt
Hallo carwolt,
ja, machen Sie das. Geben Sie uns gerne Rückmeldung über das neue Ergebnis. Wir sind auch gespannt, was dann dabei herauskommt.
Bei weiteren Fragen sind wir ansonsten natürlich auch gerne wieder für Sie da.
Bis dahin alles Gute - Ihr Lifeline Gesundheitsteam
Liebes Lifeline-Team,
da Ihre Antworten auf mein Problem so nett und ausführlich waren, möchte ich Ihnen ein Feedback zur weiteren Abklärung geben
So spät deshalb, weil der Termin beim Kardiologen erst kürzlich war.
Das geschriebene EKG habe ich wieder hochgeladen:
https://share-your-photo.com/ab19206f01
https://share-your-photo.com/078b40c4c1
Laut Befundbericht:
Ruhe-EKG:
Sinusrhytmus, 85/min, Linkstyp, keine Erregungsrückbildungsstörungen.
Farbdopplerechokardiographie:
Diameter in der Norm, Regelrechte Kammerfunktion, EF 60%, Klappen zart und gut beweglich, kein Vitium, Normalbefund
Zusammenfassung:
Der Kardiologe vermutet die Symptome am Ehesten als Folge der Corona-Infektion. Eine leichte Besserung ist in der Zwischenzeit eingetreten und sollte sich in den nächsten Wochen, spätestens Monaten, fortsetzen. Ansonsten bin ich herzgesund!
Ich bedanke mich nochmals ganz herzlich!
MfG
carwolt
Hallo carwolt,
Verzeihen Sie bitte unsere verspätete Antwort.
Die Lage auf diesem EKG sieht schon deutlich besser aus. Was auch immer im letzten EKG los war, das ist jetzt schon beruhigend.
Ansonsten sieht der Befund auch gut aus, da besteht kein Grund zur Sorge. Die Prognose, die Ihnen gegeben wurde, scheint auch aus unserer Sicht plausibel und es ist auch eine Erleichterung, dass schon eine Besserung eingetreten ist. Dann ist davon auszugehen, dass es zu weiteren kommt.
Sollten sich weitere Fragen ergeben, sind wir natürlich gerne wieder für Sie da.
Bis dahin alles Gute - Ihr Lifeline Gesundheitsteam
...an andere Nutzer der Lifeline-Community oder unsere Experten
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