Couplet?

Hallo lawri,

Ist das ein reales Beispiel oder kommt das aus einem Lehrbuch?
Die Frage ist ein bisschen trickreich. Es sind drei aufeinanderfolgende Erregungen, die auch gleich aussehen. Der ersten geht zwar eine P-Welle vorweg, der Abstand zwischen dieser und dem Komplex ist aber deutlich verkürzt im Vergleich zu den anderen PQ-Abständen. Außerdem unterscheidet sich die Morphologie der drei Kompexe doch dezent von den anderen, eine ganz leichte Verbreiterung kann hineininterpretiert werden, auf jeden Fall sind die Ausschläge aber deutlicher und in der absteigenden Strecke ist ein leichter Knick erkennbar.
Es ist also davon auszugehen, dass diese drei Komplexe zusammengehören. Es könnte also ein Triplet sein.
In der T-Welle zwischen dem 2. und dem 3. unterstrichenen Komplex ist übrigens noch die P-Welle zu sehen, die hier hinein überlagert. Der anschließende Komplex mit der P-Welle ist dann wieder im normalen Rahmen, was man als kompensatorische Pause interpretieren könnte.
Sichtbar sind also drei Komplexe, die nicht supraventrikulär sind. Man könnte deshalb von einem Triplet sprechen. Couplets und Triplets sind definiert als ventrikulär, das würde passen.
Allerdings ist der Komplex, wie Sie schon sagen, nicht deutlich verbreitert. Wahrscheinlich entspringt die Erregung also irgendwo im Reizleitungssystem oder deutlich daneben. Mithilfe anderer Ableitungen ließe sich vielleicht bestimmen, wo genauer. VES entspringen nach der Definition eigentlich nach der Aufteilung im His-Bündel. Es kann sein, dass das hier nicht zutrifft, das lässt sich aber nicht klar sagen.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

Ja, vielen herzlichen Dank.

Das ist ein reales Beispiel und nicht aus einem Lehrbuch, die Analysesoftware hat es als Couplet interpretiert.

L