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Blutdruckregulierung

Kategorie: Herz-Kreislauf » Expertenrat Herz- und Kreislaufbeschwerden | Expertenfrage

10.06.2010 | 10:12 Uhr

Sehr geehrter Dr. Schaps,

Ich bin 44 Jahre alt, weiblich
Ich stecke irgendwie in der Zwickmühle. Nach jahrelangen Versuchen mit verschiedensten Medikamenten wurde endlich das richtige Medikament für mich gefunden. Torasemid, das ich erst seit einem Jahr nehme.
Das hat alle meine Probleme gelöst. Ich habe Wasseransammlungen dessen Ursache unklar ist. Je nach Ansammlung veränderte sich mein RR ständig hin und her. Es gab auch lange normale Phasen, dann wieder Phasen mir RR bis 180/110 oder auch höher. Alle Medis lösen bei mir extreme Ödeme aus, so dass der RR eher stieg als sich zu senken. Vermutlich ist das eine sekundäre Hypertonie. Blutdruckmittel mit kombiniertem Diuretikum führten immer zu extrem niedrigen RR, so dass diese abgesetzt und wieder angefangen wurden. Inzwischen mag ich auch keine weiteren Versuche.
Nun wurde bei mir aber als Zufallsbefund ein viel zu hoher Harnsäurewert festgestellt, der vor Medikamentation mit Torasemid noch in Ordnung war. Zudem mache ich seit 1.1. eine Diät, so, dass es auch nicht an der Ernährung liegt. ich trinke auch nicht. Ursache ist das Diuretikum. Nun hat man mir das Torasemid völlig weggenommen. Es gibt aber keine Alternative für mich. Mein HSR-Wert liegt bei 459. Der Normalwert wäre 350. Ich habe innerhalb einer Woche 4 Kilo zugenommen. Ich muss gestehen, dass ich heute nach einer Woche wieder eine Torasemid genommen habe und 2,5 Kilo ausgeschieden habe. Der Rest muss Gewichtszunahme sein. Ich habe in dieser Woche durchschnittlich je 1000 Kal gegessen und müßte eigentlich abnehmen. Erschreckenderweise habe ich gelesen, dass es bei Allopurinol zur Gewichtszunahme kommen soll. Ich habe von einer Frau gelesen, die in 7 Wochen 14 Kilo zugenommen hat. Ich habe nun noch das Problem mit der Wasseransammlung. Es ist doch auch vorprogrammiert, dass ich wieder einen zu hohen RR bekommen werde. Und ich kann nichts dagegen tun.Zudem macht das Medikament auch noch zusätzlich eine Hypertonie. Ich kann es auch nicht ertragen statt eisener Diät immer mehr zuzunehmen. Ich esse sehr purinarm und hatte auch keinen Gichtanfall.
Ich habe auch gelesen, dass eine Medikamentation nicht unbedingt notwendig ist, wenn kein Gichtanfall vorhanden war.
Mein HA berät mich überhaupt nicht. Da es sich um eine sekundäre Harnsäureerhöhung handelt wäre es in meinem Fall nicht möglich ohne dieses Medikament auszukommen, mich weiterhin purinarm ernähre und hin und wieder alle 3 Tage Torasemid niedrigdosiert einnehme? Vielleicht war die Dosis mit 10 mg doch etwas zu hoch angesetzt. Ich hatte in der Vergangenheit immer zu viel Durst. Ohne Entwässerung komme ich nicht klar, da ich nachts stündlich aufstehen muss-deswegen keinen Tiefschlaf bekomme und mich dadurch immer sehr erschöpft fühle. Dies führt zudem zu RR-Anstiegen-ein Teufelskreis für mich.
Und nun darf ich das Wundermittel garnicht mehr nehmen, das meinen RR so stabil, wie noch nie gehalten hat? Stattdessen bin in zum Zunehmen verurteilt. Ich fühle mich aufgedunsen und habe jetzt bereits wieder Druck hinter dem Sternum. Das war vorher alles weg.
Ist denn mein Harnsäurewert so hoch, dass ich das nehmen muss und vielleicht bald einen Gichtanfall bekomme?
Um den Wert zu senken sollte man 2 bis 3 Liter trinken. Das habe ich versucht. Aber wo bleibt das alles? Ich scheide im Gegensatz dazu zu wenig aus. Was kann ich nur tun? Montag muss ich wieder zur Arbeit und ich reagiere auf Stress besonders mit Blutdruckspitzen. Ich möchte doch keinen Schlaganfall riskieren. :(

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Bisherige Antworten
Experte-Schaps
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24.07.2010, 09:18 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

da es sehr viele verschiedene Blutdruckmedikamente gibt, gäbe es ansonsten nur die Möglichkeit alle Wirkstoffgruppen nach einander zu probieren!

Wie gesagt, wenn Sie keinen Beta-Blocker vertragen, müssten alle Medis aus der Gruppe der Calciumantagonisten probiert werden!

Herzlicher Gruß,

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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22.08.2010, 05:36 Uhr
Antwort

Hallo Herr Schaps,

Ich habe es geschafft. Ich brauche keine Wassertabletten mehr-nehme diese nur noch 1X in der Woche-kann sie eigentlich auch ganz weglassen. Blutdruckmittel brauche ich in Moment auch nicht.Ich hoffe das bleibt jetzt ersteinmal für eine Weile so.

Experte-Schaps
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22.08.2010, 08:47 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

na - super - freue mich sehr für Sie.

Wie ist die aktuelle Medikation!

Bin gespannt auf Ihren Bericht!

Herzlicher Gruß,

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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22.08.2010, 09:44 Uhr
Antwort

Guten Abend Herr Dr. Schaps,

ich nehme 10mg Torasemid, einmal in der Woche. Sonst nichts. Alles prima! Am Freitag war ich beim Blutabnehmen wegen dem Harnsäurewert. Ich bin gespannt wie das Ergebnis ist.

Experte-Schaps
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24.08.2010, 09:32 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

klingt doch wirklich prima. Glückwunsch.

Bitte halten Sie mich informiert!

Herzlicher Gruß,

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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24.08.2010, 10:21 Uhr
Antwort

Guten Abend Herr Dr. Schaps,

Ich habe heute meine Blutwerte vom HA abgefragt. Der Harnsäurewert ist wieder ganz niedrig im Normbereich. Es hat also tatsächlich an den Torasemid gelegen. Nur als Nebenbefund machen mir doch meine Leberwerte immer wieder Sorgen. Alat und Asat doppelt erhöht, GGT 6-fach erhöht. Das beobachte ich jetzt schon seit über 20 Jahren. Mein HA beobachtet die Werte. Aber wie lange soll noch beobachtet werden? Der GGT-Wert pendelt zwischen 3-fach bis 12-fach hin und her. Meiner Zwillingsschwester geht es genauso. Wir trinken nicht und nehmen auch keine dauerhaften Medis ein. Ernährung ist trotz Ü-Gewicht gesund und fettarm. Fettwerte sind immer bestens.

Experte-Schaps
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29.08.2010, 10:10 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

wurde bereits ein Ulrtraschall der leber durchgeführt?

Wie war das Ergebnis?

Herzlicher Gruß,

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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29.08.2010, 11:40 Uhr
Antwort

ja, wir haben uns beide mal an einen Gastroenterologen gewandt. Alle Hepatitisarten wurden ausgeschlossen. Auch eine Sono wurde gemacht-noch nichteinmal eine Fettleber (trotz Ü-Gewicht), keine Gallensteine. Der Gastroenterologe riet in seinem Abschlussbefund zur fettärmeren Ernährung und Gewichtsabnahme.Dass wir vor 20 Jahren beide sehr schlank waren nahm er uns nicht ab....., Fettwerte sind immer im untersten Normbereich.HDL;LDL Triq, Cholesterien alles immer bestens. Mein HA fragte mich sogar einmal, ob ich überhaupt Fett zu mir nehme und meinte, dass anhand meiner Blutwerte zu sehen ist, dass ich mich gesund und fettarm ernähre. Dennoch sind wir beide stark übergewichtig. Ich tippe auf eine Autoimunerkrankung. Der Gastroenterologe sagte zwar, dass man mal eine Punktion machen könnte aber er glaubt eher, dass es an unserer ungesunden Ernährung liegt... Mmmm. Was soll man dazu noch sagen?

Experte-Schaps
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11.09.2010, 03:02 Uhr
Antwort von Experte-Schaps

Guten Tag,

bitte entschuldigen Sie die späte Antwort.

Eine Punktion wäre sicherlich eine gute Idee. Haben Sie aber aml an Ihren Hormonstatus gedacht? Waren Sie bereits beim Frauenarzt? Häufig liegen Ursachen für das Übergewicht auch im hormonellen Bereich!

Bitte halten Sie mich informiert!

Herzlicher Gruß,

Ihr

Klaus-Peter Schaps

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