Hallo,
Ich bin seit vielen Jahren auf MTX (jetzt 15mg) und seit 1nem Jahr Kortison (jetzt 25mg, aber lange 30mg).
Seit 8 Wochen nehme ich zusaetzlich Sulfasalazin (jetzt 2-0-2). Die Wirkung war in den ersten 5 Wochen super, obwohl es ja erst spaeter wirken soll.
Danach wurde es wieder schlimmer. Also alle Gelenke so wie vorher (max 5% besser), aber meine rechte Hand ist Mega-schlimm geworden (die war vorher fast nicht betroffen). Ich kann sie nur wenig benutzen und schmerzt hoellisch. Mein Arzt hier in Singapur hat im Moment keinen Ansatz was jetzt zu tun ist. Ich habe schon auf anraten des Doktors, das Kortison auf 30mg wieder erhoeht, aber keine Wirkung.
Erfahrungen mit Kombination MTX und Sulfasalazin
Kategorie: Knochen-Gelenke » Expertenrat Gelenkbeschwerden/Rheuma | Expertenfrage
Bisherige Antworten
Beitrag melden
27.07.2019, 11:28 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam
Hallo bebib888,
Wir können und dürfen ohne Untersuchung keine Therapieempfehlung geben. Deswegen versuchen etwas allgemeiner zu halten.
wir gehen davon aus, dass es sich um eine rheumatoide Arthritis handeln, von der sie betroffen sind.
Standardtherapie der rheumatoiden Arthritis ist tatsächlich MTX und bei Nichtansprechen zusätzlich eine höhere Dosis Cortison bzw. Prednisolon. Ziel ist, dass es möglichst schnell zu einer Remission kommt. Diese soll innerhalb von 6 Monaten erreicht sein. Cortison soll parallel ausgeschlichen werden und für gewöhnlich nach 3-6 Monaten abgesetzt werden.
Bei unzureichender Wirkung eines dermales Medikamente kann dieses durch ein anderes ersetzt werden. So kommen noch andere Medikamente (wir dürfen kein direktes empfehlen) angesetzt werden. Sulfasalazin ist aber sicherlich eine Möglichkeit, bei unzureichendem Nutzen sollte dies aber ersetzt werden. Davor sollte jedoch die volle Dosis ausgereizt werden. Tatsächlich beinhalten die gleichen nehme auch eine Kombination mehrere Medikamente, denn das Ziel bleibt eine möglichst baldige Remission. Normalerweise sollte deswegen nach spätestens 12 Wochen Behandlung die Therapie voll ausgereizt werden. Besprechen sie mit ihrem Rheumatologen, welche weiteren Medikamente in Behandlung kommen. Es stehen auch einige modernere Medikamente zur Verfügung.
Wir hoffen, wir konnten Ihnen damit weiterhelfen
