GutenTag,
ich bin männlich, 32Jahre alt, 190gross und wiege 84kg.
seit mehreren Jahren habe ich Probleme mit dem Stuhlgang und auch Gangunsicherheit und Müdigkeit. Er wird immer weicher und war zu Letzt gelb und schaumig (Fettstuhl?). Dazu kamen jetzt immer mal ein leichtes Ziehen am Rippenbogen direkt nach dem Essen und allgemein öfter Probleme mit Ziehen in der Magen- und Darmgegend. Meine Haut ist trocken, die Waden haben oft Faszikulationen. Vitamin B12 manchmal über Grenzwert. Meist eine leichte Anämie. Ferritin, MCV meist niedrig aber nicht schlecht.
Wegen niedriger Elastase im Stuhl (180) und der Stuhlkonsistenz bekomme ich jetzt Kreon 25000 zum Essen. Der Stuhl wird etwas fester und dunkler. In einer MRCP und MRT der Bauchspeicheldrüse ist aufgefallen das diese zu klein ist. Man sieht hier aber keine Ursache für die Atrophie wie das normalerweise wohl der Fall sein müsste.
Vor vier Wochen hatte ich eine Magenspiegelung mit dem Befund "noduläre Schleimhaut mit V.a. Helicobacter und nachvollziehbares Schleimhauterythem". Die Histologie zu Helicobakter war dann negativ und es sollte eine Typ-C Gastritis sein.
Zwei Wochen nach der Magenspiegelung dann morgens Kaffee auf nüchternen Magen. Dann etw. Essen ggn. 16 Uhr und ab hier dann Übelkeit. Anschlueßend Nachts erbrochen mit Schwindel und Übelkeit. Dann Morgens ins Krankenhaus gekommen und erneut Magen- und Darmspiegelung bekommen. Ergebnis: Typ-C Gastritis. Während der drei Tage ohne Essen im Krankenhaus wurde es besser, dann heim. Seit dem Pantoprazol 40mg 1-0-1.
Nun letztes Wochenende am Samstag zwei Gläser Wein getrunken. Sonntag Morgen koffeinfreien Kaffee, Abends dann Pizza gegessen und eine Stunde später mit der Freundin langsam joggen gegangen. Nach 1,5km angehalten da ich auf die Freundin warten wollte und kurz darauf setzte extreme Übelkeit ein und ein Schwächegefühl.
Seit dem habe ich wieder Übelkeit. Heute Nacht hatte ich Durchfall nachdem ich gestern Griessbrei und danach Backfisch mit Zitrone gegessen habe. Beim Essen wir es zeitweise besser. Im Liegen und Morgens ist es besser.
Gestern habe ich den Brief aus dem Krankenhaus bekommen in dem steht nun:
Magenspiegelung (ÖGD): Feinfleckige Rötungen insb. im Antrum. Histologie: Chronische antrumbetonte Pangastritis mit leichtgradiger Entzündung (Grad 1). Helicobacter negativ!
Histologie Duodendum: Leicht bis mäßiggradige Duodenitis.
Ileo-Koloskopie: Unauffällig. NB: Bradykardie HF 38/min unter Propophol. HerzEcho und Belastungsekg okay (minimale Mitralklappeninsuffizienz). Histologie: PE des terminalen Ileums mit leichter lymphofollikulärer Hyperplasie. Kein Hinweis auf CED oder mikroskopiscge Kolitis. Kein Anhalt für Malignität.
Was habe ich? Ich habe Angst das es nicht weggeht. Immerhin habe ich schon länger Beschwerden. Mein Hausarzt kann es nicht beurteilen. Ich nehme aktuell immer weiter ab da ich nichts essen kann durch die Übelkeit. Ist eine Typ-A Gastritis ausgeschlossen?
Aktuell nehme ich Kreon, Losartan, Pantoprazol und Hydroxychloroquin (Verdacht auf undifferenzierte Kollagenose). Bei der ersten Magenspiegelung habe ich seit ca. einer Woche Celecoxib 200mg genommen 1-0-1 bis ca. eine Woche vor der zweiten Magenspiegelung. Das Rheuma ist eher eine Verdachtsdiagnose auf Grund von Benommenheitsschwindel, wochenweise schwankendem Blutdruck, trockenen Augen und weil manchmal SS-LA(?) Antikörper zu finden sind und ANA bei niedrigen 160:1 liegen. AntiDS-DNA waren grenzwertig.
Ich bin Ihnen sehr dankbar für eine Antwort.
