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Bauchschmerzen und andere Symptome

Kategorie: Magen-Darm » Expertenrat Durchfall/Übelkeit | Expertenfrage

07.03.2024 | 22:21 Uhr

Hallo,

Ich hatte Anfang Februar einen sehr kurzen Infekt welcher innerhalb 1 Stunde aus dem Nichts begann und sich am ersten Tag ausschließlich mit einem Abend Fieber und sehr starkem Schüttelfrost, sowie mit Gelenkschmerzen zeigte.
Am nächsten Tag gings mir gut, außer die Gelenkschmerzen blieben noch in Summe leichter werdend fast 1 Woche. Am Abend des 2. Tages hatte ich allerdings einmalig stärkeren Durchfall.
Seitdem hatte ich Bauchschmerzen im Unterbauch und der Leistengegend,, mal nur rechts, dann wieder links oder Mittig, bis zum Nabel. Oft auch ein Gefühl des Muskelkaters im Bereich der Blase.
Am 15.2. neben den Bauchschmerzen, einmalig sehr starken Durchfall wie Wasser. Desweiteren hatte ich während der letzten Wochen ab und zu Nesseslausschlag im Hals/Brustkorbbereich und Rötungen auch im Gesicht. Man sagte mir, die Haut reagiert oft mit dem Darm mit, das wäre die Ursache.
Der Harn war beim Arzt ohne Befund, gynökologisch (Ultraschall) war alles in Ordnung, keine Zysten oder ähnliches, und das Blutbild ergab, unter anderem, einen stärker gewordenen Eisenmangel, trotz einmonatiger Eisenzufuhr im Januar.

Hämoglobin: vorher bei 11,5 und nun bei 11,1
Ferritin 15 ng/ml
Transferrinsättigung 8 %
MCV vorher 75 fl, jetzt 72 fl
MCH  vorher 24,  jetzt 23 pg
Eisen: 35
Hb der Retikulozyten 24 pg (Norm 28-35)
Unreife Retikulozyten 25,1 % (1,6 - 10,5 %)
Außerdem sind auch andere Werte höher welche mich beunruhigen:
Blutsenkung 1h 23, 2h 44
CRP: 1,68 mg/dl (seit vielen Jahren erhöht, Ursache unbekannt)
Fibrinogen: 447 mg/dl (180-300)
Haptoglobin 2,6 g/l (0,3 - 2)
Harnsäure: 6,8 mg/dl (2,4 -5,7)
Lymphozyten 23,3 % (25 - 40 %)
Alle anderen Werte sind normal,  unter anderem zb. Transferrin, Hämatokrit, Leukozyten, C3, C4 Kompelement

Ein Ultraschall vom Unterbauch war ohne Entzündungszeichen und ohne Befund.

Nun nehme ich seit dem 26.2. darmaufbauende Tropfen (Hylak). Seit 3.3. war ich schmerzfrei, nach ca. 3 Wochen Bauchschmerzen.. Seit gestern nehme ich wieder mein Eisenpräparat.
Heute merkte ich wieder sehr leicht ziehende Schmerzen im Unterbauch und hatte sehr breiigen ungeformten Stuhlgang, 3 Mal.

Ich mache mir Sorgen, könnte eine ernste Erkrankung dahinter stecken?

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Bisherige Antworten
Experte-Ohlert
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13.03.2024, 10:24 Uhr
Antwort von Experte-Ohlert


Sehr geehrte Anfragerin,
sehr geehrter Anfrager,

vielen Dank für Ihre Anfrage, die ich gerne beantworte. Zunächst aber eine Vorbemerkung: Es erscheint mit wichtig darauf hinzuweisen, dass ich hier natürlich nur ganz allgemein zu den aufgeworfenen Themen Stellung beziehen kann.
Der Komplexität des Krankheitsbildes eines jeden einzelnen Patienten wird eine Stellungnahme im Rahmen einer "Internetkonsultation" sicherlich nicht gerecht.
Bitte verstehen Sie daher meine Ausführungen auch immer nur als "Denkanstoß" für die weiteren Gespräche mit Ihren behandelnden Ärzten.
Es wird letztlich "Bücherwissen" reproduziert und keinerlei individuelle Beratung in Bezug Ihr Krankheitsbild vorgenommen.
Dies wäre nach der Berufsordnung nämlich auch gar nicht zulässig.

Nun aber zu Ihrer Frage:

 Auffallend ist neben dem recht niedrigen Ferritin (Speichereisen) der hohe Anteil der Retikulozyten, also von jugendlichen roten Blutkörperchen.    Hier denkt man zunächst an eine vermehrte Blutbildung nach Eisen/Blutverlust.

Aber der erste Gedanke muss ja nicht der richtige sein ! Daher sollte eine weitere Abklärung bei einem Hämatologen erfolgen.

 

Wie schon oben gesagt, ist dies kein Portal zu individuellen Beratung über das Wesen von Symtomen -
das gehört in die Hand des Arztes, der Sie vor Ort untersuchungen und beraten kann. Da Ihre Frage aber
genau in diese Richtung zielt, kann ich nur anraten, einen Arzt vor Ort aufzusuchen.

 

 

 

Besten Gruss

Dr. Peter Ohlert

 

 

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