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Prädiabetes trozt normalem HbA1c

Kategorie: Innere Medizin » Expertenrat Diabetes | Expertenfrage

05.11.2024 | 13:26 Uhr

Hallo,

vor ein paar Wochen wurde wegen dem Verdacht einer Hyperinsulinämie ein 5-stündiger Glucosetoleranztest gemacht. Das Ergebnis war eindeutig: Prädiabetes mit einem Zuckerwert von 175 nach 2 Std. Ich bekam eine entsprechende Beratung dazu, mein Gewicht beizubehalten (BMI =19,4) und kleine aber mehrere Mahlzeiten zu mir zu nehmen. Die Insulinwerte waren normal.

Nur wenige Wochen danach, und auch bei allen Untersuchungen davor, war der HbA1c völlig normal (5,2%). Und der Nüchternzucker war sogar ein wenig unter 100.

Kann es dafür Ursachen geben, die medizinisch abgeklärt werden müssen und wie soll eine regelmäßige Kontrolle aussehen, wenn die Blutwerte immer in Ordnung sind?

Vielen Dank!

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Bisherige Antworten
Lifeline Gesundheitsteam
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19.11.2024, 10:29 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

der Wert ist in der Tat auffällig und lässt auf eine gestörte Glukosetoleranz schließen. Da der HbA1c unauffällig war, kann der Glukosetoleranztest auch nochmals wiederholt werden, um mögliche Messfehler auszuschließen.

Liegt tatsächlich eine gestörte Glukosetoleranz vor, kann dies in der Regel gut durch Änderungen des Lebensstils (Ernährung, intermittierendes Fasten) in den Griff bekommen werden.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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19.11.2024, 11:30 Uhr
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Danke, aber meine Frage war eigentlich, ob es auch andere Ursachen dafür geben kann, weil ich schon länger mich sehr gesund ernähre und mir das nicht so wirklich erklären kann. Dazu kommt, dass ich auch das ME/CFS habe und Sorge habe, dass dadurch vielleicht auch die Bauchspeicheldrüse angegriffen sein könnte. Nieren, Galle und Leber sind wohl in Ordnung.

Danke für ihre Mühe!

 

 

Lifeline Gesundheitsteam
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21.11.2024, 12:12 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

Das ist theoretisch möglich, praktisch jedoch sehr unwahrscheinlich. Eine Bauchspeicheldrüsenunterfunktion geht normalerweise zunächst mit einer verminderten Produktion von Verdauungsenzymen einher. Außerdem war der Insulinspiegel bei Ihnen bei der Kontrolle normal. Das spricht alles gegen eine organische Ursache. Insofern ist tatsächlich eine Insulinresistenz wahrscheinlicher.
Natürlich könnte es sinnvoll sein, die Bauchspeicheldrüsenwerte im Blut noch einmal zu überprüfen. Wie gesagt, ist jedoch nicht von einer organischen Ursache auszugehen.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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21.11.2024, 12:37 Uhr
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Vielen Dank, das hilft weiter!

Ich habe eine Histaminintoleranz und sämtliche Lebensmittelallergien und vertrage auch kaum fettige Speisen. Vielleicht gibts da doch einen Zusammenhang.

Werd das mal checkenlassen. Danke!

Lifeline Gesundheitsteam
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25.11.2024, 12:33 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

Ja, das ist sicherlich eine gute Idee, das einmal zu überprüfen. Aber wie gesagt, es ist sehr unwahrscheinlich. Es wäre dann davon auszugehen, dass diese eventuelle leichte Insuffizienz schon lange bei Ihnen vorliegt. Sprechen Sie darüber auch mit Ihrem Hausarzt.

Wir hoffen, wir konnten Ihnen weiterhelfen - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

 

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25.11.2024, 17:36 Uhr
Kommentar

Ja, vielen Dank!

Lifeline Gesundheitsteam
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04.12.2024, 11:55 Uhr
Antwort von Lifeline Gesundheitsteam

Hallo,

sehr gerne. Bei weiteren Fragen sind wir natürlich gerne wieder für Sie da.

Bis dahin alles Gute - Ihr Lifeline Gesundheitsteam

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