Mischform aus Asthma und COPD

Hallo,

um mit der letzten Frage zu beginnen, ja, es könnte sein, dass sie durch wiederholte Lungenentzündungen eine anhaltende Schädigung Ihrer Bronchien erfahren haben, die bleibende Beschwerden verursacht. Das allerdings würde dann gegen ein reines Asthma sprechen, wobei ein intrinsic Asthma, also ein Asthma ohne Allergien eine echte Rarität ist, noch dazu bei einem Jugendlichen mit 18 Jahren. Wie dem auch sei, es gibt in der Medizin nichts, was es nicht gibt. Ob nun ihr Krankheitsbild ein Asthma ist, eine COPD oder ein Mischbild von beidem, also ACOS, ist zunächst einmal eher eine akademische Frage. Wichtig ist allerdings in der Tat, welche Medikamenten eingesetzt werden sollten. Nachdem sie schreiben, dass die Atemwegs Verengung immerhin teilweise reversibel ist, spricht dies klar dafür, auch weiterhin ein Cortisonspray in der Therapie zu belassen. Er wäre für mich die Frage, ob Sie ein sogenanntes Vagolytikum benötigen. Wenn Sie allerdings ohnehin nur Foster nehmen, wäre dies ja eine Mischung aus inhalativem Steroid und lang wirkendem bronchienerweiternden Mittel, das wäre auf jeden Fall richtig. Ob der dritte Wirkstoff dann nötig ist oder nicht, sollte der Lungenarzt entscheiden, wenn ja, könnte die neue Kombination eingesetzt oder die dritte Substanz einfach hinzugegeben werden.

Mit freundlichen Grüßen
Dr. Barczok