Hallo,
seit über 1 Jahr habe ich ähnliche Symptome, wie sie der User badcat in diesem älteren Thread beschrieben hat :
https://www.lifeline.de/expertenrat/frage/Expertenrat-Augenheilkunde/Blutung-in-Netzhaut-Gefaessveraenderungen?threadId=15006881
Alter 48, Normalgewicht, Ausdauersportler
Die bisherigen klinische Diagnosen lauten chronologisch:
- partieller Visusverlust rechtes Auge, 1 Monat später linkes Auge
- Aterienastverschlüsse
- retinale Blutungen
- Makulaödeme
- veränderte Aterien
- Verdacht auf retinale Vaskulitis
Nach den ersten Symptomen am rechten Auge erfolgte die Therapie mit ASS100 und Heparin zur Blutgerinnungshemmung, offensichtlich ohne Wirkung, da kurze Zeit später auch das linke Auge betroffen war!
Später folgte eine Cortison-Therapie (ohne wesentliche Besserung) und aktuell erfolgreiche Lucentis Injektionen LA zur Reduzierung der Makulaödeme.
Es erfolgten zahlreiche internistische Untersuchungen u.a. in der Schlaganfallambulanz , Blutgerinnungsambulanz und Neurologie bez.
- 24h EKG
- Blutdruck, 24h Blutdruck
- Transösophageale Echokardiographie TEE
- Blutgerinnungsfaktoren
- TREX1 Mutation
- Faktor V Mutation
- Sichelzellanämie
- chronische entzündliche ZNS Erkrankungen
- diverse Stuhlwerte
Zusammengefasst sind alle bedeutenden Ergebnisse negativ, es wurden auch keine Laborwerte gefunden, die auf eine retinale Vaskulitis hinweisen!
Dennoch folgende Auffälligkeiten:
- familiär bedingte (milde?) Hypercholesterinämie:
Gesamtchol. ca. 275 mg/dl (ohne Statin Einnahme), ca. 210 mg/dl (nach 8 Wochen Einnahme natürliches Statin), LDL 140 mg/dl
- in der Familie zahlreiche Schlaganfälle und Herzinfakte auf väterlicher Seite
- Blutdruck ca. 100/60 mmHg
- ca. 50% erhöhtes Vitamin B6 (Blut), Vitamin B1 am oberen Grenzwert
- bis Sommer 2016 Vitamin D Mangel, inzwischen i.O.
- Blut MCHC Wert an der oberen Grenze, bzw. leicht erhöht
- Monozyten unter Grenzwert
- geringe Diaminooxidase Aktivität -> Hinweis auf Histaminintoleranz
- weiterhin multiple Mikrogefäßverschlüsse unbekannter Ursache und Visusminderung
Mein Augenarzt tippt inzwischen auf eine genetisch bedingte Gefäßerkrankung, kann mir aber keine Möglichkeiten zur weiteren Untersuchung und Ursachenforschung bieten.
Können Sie mir Dr. Thelen bitte eine Uni-Augenklinik nennen, die mit breiterem Spektrum auf retinale Gefäßerkrankungen und erblich bedingte Netzhauterkrankungen spezialisiert ist und entsprechende Untersuchungen anbietet?
Vielen Dank für Ihre Antwort!
