Immer erhöhte Lipasewerte

Sehr geehrte Anfragerin,
sehr geehrter Anfrager,

vielen Dank für Ihre Anfrage, die ich gerne beantworte. Zunächst aber eine Vorbemerkung: Es erscheint mit wichtig darauf hinzuweisen, dass ich hier natürlich nur ganz allgemein zu den aufgeworfenen Themen Stellung beziehen kann.
Der Komplexität des Krankheitsbildes eines jeden einzelnen Patienten wird eine Stellungnahme im Rahmen einer "Internetkonsultation" sicherlich nicht gerecht.
Bitte verstehen Sie daher meine Ausführungen auch immer nur als "Denkanstoß" für die weiteren Gespräche mit Ihren behandelnden Ärzten.
Es wird letztlich "Bücherwissen" reproduziert und keinerlei individuelle Beratung in Bezug Ihr Krankheitsbild vorgenommen.
Dies wäre nach der Berufsordnung nämlich auch gar nicht zulässig.

Nun aber zu Ihrer Frage:

 Laborwerte alleine sagen häufig sehr wenig aus. Denn der sogenannte Referenzbereich, vielfach auch nicht ganz zutreffend „Normalbereich“ genannt umfasst immer nur einen Teil des untersuchten Kollektivs. Es gibt immer einige Personen, welche höhere oder niedrigere Werte haben als dem Referenzbereich entspricht.
Ob im Einzelfall Laborwerte (hier Bauchspeicheldrüsen-assoziierte Laborwerte) eine Bedeutung haben, kann aus der Entfernung natürlich nicht abgeschätzt werden. Aber häufig sind es ergänzende Untersuchungen (zum Beispiel Ultraschall, CT etc.) die einem weiterhelfen können, die Bedeutung der Laborwerte besser einzuordnen. Natürlich sind es auch Längsschnitt-Betrachtungen: wenn eine bestimmte Abweichung über einen längeren Zeitraum keine wesentlichen Veränderungen erfährt, kann mitunter davon ausgegangen werden, dass sie anders zu beurteilen ist als bei einem plötzlichen Anstieg eines ehedem normalen Laborwertes.
Mit anderen Worten: Man kann leider zu diesem Befund aus der Entfernung keine konkrete Angabe machen

Wie schon oben gesagt, ist dies kein Portal zu individuellen Beratung über das Wesen von Symtomen -
das gehört in die Hand des Arztes, der Sie vor Ort untersuchungen und beraten kann. Da Ihre Frage aber
genau in diese Richtung zielt, kann ich nur anraten, einen Arzt vor Ort aufzusuchen.

Besten Gruss

Dr. Peter Ohlert

Herzlichen Dank für die Antwort. Heute hatte ich die Sonographie vom Abdomen. Die Galle , Leber und Bauchspeicheldrüse sehen einwandfrei aus. Im Magen und Darm hat sich viel Luft befunden, sonst unauffällig. Über die Milz stutze der Arzt jedoch etwas, was mich nun verunsichert. Er sagte sei voluminös und hatte in rückenlage eine Länge von 10,7 cm und dann sollte ich mich etwas seitlich zu ihm hin drehen und Erb hat nochmal nachgemessen. Da hatte die Milz eine Länge von 11,26 cm. als ich fragte was denn für eine Größe normal sei, antwortete er 12 cm seien die NormalGröße. Naja, aber dann liegen ja beide Messwerte ja noch im Normbereich. Er fragte nach dem Pfeiffrmischen Drüsenfieber oder sonstigen geschwollenen Lymphknoten. Ich weiß dass ich das EBV habe aber akut überhaupt keine Beschwerden. Lymphknoten reagieren bei mir schnell sind aber akut auch nicht geschwollen. Meins Rachenmandeln sind allerdings chronisch seit der Kindheit vergrößert. Er sprach von regelmäßigen Kontrollen, mindestens 1x jährlich.  Aber ich bin verunsichert, weil ich nicht vrrstehe, dass ein Wert der laut eigener Aussage des Arztes Doch in der Norm liegt, kontrollberurftig ist. Ist die Milz denn sonst deutlich kleiner als 11 cm, dass ihm das so extrem auffallt ? Lieben Dank 

Die genannte Maßzahl würde mich nicht unruhig stimmen.
Bei uns in der Praxis würde ich am Anfang ein wenig häufiger nachmessen (zum Beispiel in drei Monaten, in sechs Monaten, in zwölf Monaten und dann alle zwölf Monate). So hat man meistens eine recht hohe Sicherheit irgendwelche Veränderungen alsbald zu erkennen.
Dr. Peter Ohlert